Фаговая терапия дает надежду на борьбу с устойчивостью к антибиотикам и супербактериями

Ловля образцов из пруда с неочищенными сточными водами – занятие не очень приятное, но Руби Лин надеется, что то, что она собирает здесь, поможет предотвратить медицинскую катастрофу.

Хотя один вирус ежедневно уносит тысячи жизней по всему миру, есть надежда, что еще миллионы в конечном итоге могут быть спасены другими вирусами.

Некоторые из них прячутся в этой канализационной системе дома престарелых в Сиднее.

Человеческие отходы являются богатым источником организмов, называемых бактериофагами, известных как «охотящиеся и убивающие вирусы» за их способность связываться с бактериями и уничтожать их.

Все чаще вирусы вызывают интерес врачей, обеспокоенных устойчивостью к антибиотикам – угрозой для здоровья, которая, по прогнозам, к 2050 году приведет к 10 миллионам смертей в год.

Неочищенные сточные воды переливают из одной банки в другую.
Фаги обычно встречаются в сточных водах.(ABC News: Брендан Эспозито)

«У нас много пожилых людей, и многие из них принимают антибиотики», – сказала доктор Руби Лин, запечатывая еще один образец из пруда в стеклянной бутылке.

«Из этого образца вы сможете извлечь много бактериофагов.

«Наше последнее исследование показало, что мы можем безопасно вводить эти фаги внутривенно пациентам, которые не реагируют на определенные типы антибиотиков».

Фаги – это вирусы, которые естественным образом живут в таких веществах, как почва и сточные воды.

Они связываются с бактериями, заражают и убивают их, вводя их ДНК.

По мере того как супербактерии становятся устойчивыми к антибиотикам, фаги рассматриваются как многообещающая альтернатива для пациентов, у которых закончились варианты.

По данным Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР), в среднем 290 человек ежегодно умирают в Австралии в результате инфекций от восьми устойчивых к лекарствам бактерий.

В прошлом году в отчете Австралийской комиссии по безопасности и качеству здравоохранения было обнаружено, что антибиотики по-прежнему назначаются чрезмерно и неправильно. Из-за этого опасные бактерии становились все более устойчивыми к обычным лекарствам.

В отчете говорится, что существует мало доказательств того, что устойчивость к антибиотикам снижается и что это представляет постоянный и «существенный» риск для безопасности пациентов.

Али Халид закрывает сосуд с пробой сточных вод внутри.Али Халид закрывает сосуд с пробой сточных вод внутри.
Доктор Халид и доктор Лин надеются, что их исследования помогут в борьбе с супербактериями.(ABC News: Брендан Эспозито)

Чудо-лекарство маленькой девочки

Лаборатория Вестмидского института медицинских исследований (WIMR), частью которой является доктор Лин, стала первой в Австралии, которая провела клинические испытания фаговой терапии для людей с инфекциями супербактерий.

Дханви – одна из 13 пациентов, которые прошли курс лечения, и ее мать описала результат как чудо.

Она была активной девушкой, любила карате и плавание, пока не получила серьезную травму в автокатастрофе во время отпуска за границей в январе прошлого года.

У нее были множественные переломы и неизлечимые раны на ноге.

«Она рассказала нам, что у нее сильная боль в левой лодыжке, и она вообще не может ходить», – сказала ее мать Деясини.

Дханви в больницеДханви в больнице
Нога Дханви была серьезно повреждена в автокатастрофе.(Поставляется)

Ее направили к профессору WIMR Джону Иределлу для лечения серьезной бактериальной инфекции, которая охватила ее ногу.

«Эти вещи трудно лечить в лучшие времена, но когда он заражен чем-то, что устойчиво к антибиотикам, вы доходите до того, что инфекция практически не поддается лечению», – сказал он.

«Неизбежно есть риск потерять ногу, и это то, с чем она столкнулась».

Как только врачи точно узнали, какая у нее инфекция, они провели всемирный поиск и нашли фаг, который мог соответствовать и потенциально убивать бактерии.

«Врач действительно надеялся, что если это так хорошо сработает в лабораторных условиях, они подумали, что это сработает, когда передадут его моей дочери», – сказал Деясини.

Маленькая девочка была помещена в больницу Вестмид на две недели, так что ее можно было отслеживать на предмет любых побочных эффектов, пока леченный фаг вводился внутривенно.

Но лечение она прошла без проблем.

«Всего за несколько месяцев она смогла ходить», – сказал Деясини.

«Я думаю, это чудо».

Дханви в паркеДханви в парке
Дханви снова смогла ходить всего через несколько месяцев после лечения фагом.(ABC News: Брендан Эспозито)

‘Гонка на время’

Помимо хронических инфекций, фаги могут помочь пациентам с опасными для жизни инфекциями, которые не реагируют на антибиотики.

Когда австралийский ученый Джереми Барр работал в Сан-Диего, он участвовал в первом случае фаговой терапии устойчивой к антибиотикам инфекции в Соединенных Штатах.

Пациент, Том Паттерсон, заразился инфекцией во время пребывания в Египте.

После септического шока и органной недостаточности 69-летний мужчина был помещен в кому.

Через три дня после фаговой терапии он проснулся.

«Пациент действительно чудесным образом выздоровел», – сказал доктор Барр.

«В большинстве случаев у этих пациентов есть дни, если не недели, чтобы дать отпор и убить бактериальную инфекцию».

Доктор Барр сказал, что проблема заключалась в том, чтобы найти фаг, который соответствовал бы конкретным бактериям пациента, пока не стало слишком поздно.

«Так что для нас, исследователей, пытающихся внедрить фаговую терапию, это действительно гонка со временем, прежде чем патоген победит собственную иммунную систему пациента».

По его словам, перспектива исчерпания действенных антибиотиков «по-настоящему устрашающая».

«Сопротивление становится все более сильным, поэтому мы начали искать альтернативные методы лечения, и фаговая терапия является одним из таких вариантов».

Поворачивая время вспять

Фаговая терапия существует уже около 100 лет.

Его обогнало использование антибиотиков в 1940-х годах, но оно все еще широко используется в Восточной Европе.

Двое ученых в лаборатории смотрят на блюдо. Двое ученых в лаборатории смотрят на блюдо.
Доктор Лин и доктор Халид проводят исследования бактериофагов в своей лаборатории больницы Вестмид.(ABC News: Джерри Рикард)

Одним из недостатков фаговой терапии является то, что врачам необходимо найти конкретный фаг, который убьет определенные бактерии, которые есть у пациента.

После выделения фага необходимо пройти «процесс очистки», чтобы убедиться, что он не выделяет токсины, которые могут быть опасными для пациента.

Несмотря на сложности, эксперт по инфекционным заболеваниям ANU Питер Коллиньон считает, что этим стоит заняться.

«Ограничения состоят в том, что из-за большого количества фагов они не будут работать против каждого штамма или даже против нескольких штаммов», – сказал профессор Коллиньон.

«Я не уверен, что это серебряная пуля, но у нее есть потенциал».

На данный момент фаговая терапия доступна только в Австралии через клинические испытания, такие как проводимые в Вестмиде.

Маловероятно, что он будет широко использоваться в больницах и клиниках, пока не будут известны результаты текущих исследований.

Это произойдет через несколько лет.

Библиотеки могут ускорить процесс

Некоторые австралийцы, например Фрэнсис Каратоццоло, берут дело в свои руки, чтобы лечиться от фагов.

Инструктор по фитнесу из Мельбурна самостоятельно вводит и пьет фаги, которые она заказывала из-за границы.

Она надеется, что они помогут с инфекцией бедра, которая не вылечивалась.

«Я потратила тысячи долларов на ногу, но ничего не помогло, поэтому я подумала, что это крайняя мера», – сказала она.

Пройдя ряд тестов, включая МРТ, она обратилась в центр в Джорджии, Европа, который мог бы доставить ей фаги, если бы она предоставила образец штамма бактерий.

«Пока все хорошо. Я заметила небольшие изменения, но они все еще находятся на начальной стадии», – сказала она.

Али Халид держит банку с пробой сточных вод внутри.Али Халид держит сосуд с пробой сточных вод внутри.
У сбора образцов есть свои недостатки, но исследователи надеются, что это окупится.(ABC News: Брендан Эспозито)

Исследователи также работают над так называемыми фаговыми библиотеками, которые могут ускорить доступ сюда.

По словам профессора Барра, это предполагает создание лабораторий банков фагов для конкретных бактериальных инфекций.

“Например, если пациент пришел с золотистым стафилококком [golden staph] «Если бы у нас было достаточно фагов, нацеленных на все они, мы могли бы быстро выбрать и изолировать те, которые работают, и построить персонализированную модель медицины для использования фагов», – сказал он.

«Это очень интересно».

* фамилия не разглашается по просьбе семьи.

.

Leave a Comment