Эти нежелательные явления связаны с улучшением прогноза рака

ВЕРХНЯЯ СТРОКА:

Кожные нежелательные явления, связанные с иммунной системой, связаны с улучшением общей выживаемости и выживаемости без прогрессирования среди пациентов, получавших ингибиторы иммунных контрольных точек (ИКТ).

МЕТОДОЛОГИЯ:

• Появляющиеся данные свидетельствуют о том, что наличие кожных нежелательных явлений, связанных с иммунной системой, может быть связано с благоприятными исходами среди онкологических пациентов, получающих ИКИ.

• Исследователи провели систематический обзор и метаанализ, который включал 23 исследования и в общей сложности 22 749 пациентов с раком, получавших лечение ICI; исследования сравнивали результаты среди пациентов с и без кожных нежелательных явлений, связанных с иммунной системой.

• Основными исходами, оцененными в ходе анализа, были общая выживаемость и выживаемость без прогрессирования (ВБП); Анализы подгрупп оценивали тип кожных нежелательных явлений, связанных с иммунитетом, тип рака и другие факторы.

ЕДА НА ВЫНОС:

• Возникновение кожных нежелательных явлений, связанных с иммунной системой, было связано с улучшением ВБП (отношение рисков [HR]0,52; п < 0,001) и общая выживаемость (ОР 0,61; п < 0,001).

• В анализ подгрупп вошли пациенты с экзематозными (ОР 0,69), лихеноидными или красными лишайниками поражениями кожи (ОР 0,51), зудом без сыпи (ОР 0,70), псориаз (HR, 0,63) или витилиго (HR, 0,30) продемонстрировали значительное преимущество в общей выживаемости. Витилиго было единственным нежелательным явлением, связанным с преимуществом ВБП (ОР 0,28).

• Среди пациентов с меланома, анализы выявили значительную связь между частотой кожных нежелательных явлений, связанных с иммунитетом, и улучшением общей выживаемости (ОР, 0,51) и ВБП (ОР, 0,45). Авторы выделили аналогичные результаты среди пациентов с немелкоклеточным раком легкого (ОР 0,50 для общей выживаемости и 0,61 для ВБП).

НА ПРАКТИКЕ:

«Эти данные свидетельствуют о том, что [cutaneous immune-related adverse events] может иметь полезную прогностическую ценность при лечении ИКИ», — заключили авторы.

ИСТОЧНИК:

Анализ, проведенный Фей Ваном, доктором медицинских наук, больницы Чжун Да, Медицинской школы Юго-Восточного университета, Нанкин, Китай, был опубликовано в Интернете в JAMA Дерматология 6 сентября.

ОГРАНИЧЕНИЯ:

Большая часть данных была получена в результате ретроспективных исследований, а данные по конкретным подгруппам пациентов были ограничены. Тесты Эггера, используемые для оценки потенциальной систематической ошибки публикаций в метаанализе, выявили систематическую ошибку публикации.

РАСКРЫТИЕ ИНФОРМАЦИИ:

Никаких раскрытий не сообщалось. Исследование было поддержано грантом Программы последипломных исследований и инноваций провинции Цзянсу.

Чтобы узнать больше о Medscape Oncology, присоединяйтесь к нам на Икс и Фейсбук.