Средиземноморская диета связана с более низким риском деменции: результаты обширного обзора

В недавнем исследовании, опубликованном в журнале Клинические и экспериментальные исследования старения, Исследователи оценили связь между средиземноморской диетой (MedDiet) и снижением риска деменции у пожилых людей посредством систематического обзора и метаанализа.

Исследование: Связь между средиземноморской диетой, деменцией и болезнью Альцгеймера: систематический обзор с метаанализом. Изображение предоставлено: Луиджи Джордано

Фон

Деменция, группа заболеваний головного мозга, нарушающих когнитивные функции, преимущественно поражает пожилых людей, при этом прогнозы показывают, что к 2060 году от нее будет страдать около 14 миллионов человек. Болезнь Альцгеймера (БА), наиболее распространенная форма, возникает в результате накопления бета-амилоидных пептидов (БА). Аβ). Факторы риска варьируются от генетики до образа жизни, однако такие меры, как высшее образование и здоровое питание, особенно MedDiet, могут обеспечить защитные преимущества. В этой диете упор делается на фрукты, овощи и оливковое масло, но исследования ее эффективности против деменции показали неоднозначные результаты. Следовательно, необходимы дальнейшие исследования, чтобы устранить эти несоответствия и понять, как такие диетические модели могут снизить риск деменции в различных группах.

Об исследовании

Настоящий систематический обзор и метаанализ проводились в соответствии с рекомендациями Кокрейновских предпочтительных элементов отчетности для систематических обзоров и метаанализов 2020 (PRISMA-2020) и метаанализа наблюдательных исследований в эпидемиологии (MOOSE) с использованием подробного протокола, зарегистрированного в Международном перспективном реестре Систематические обзоры (PROSPERO) CRD 42023444368. Исследование, проведенное посредством всестороннего поиска в PubMed/MEDLINE и Scopus 17 июля 2023 года, тщательно изучило взаимосвязь MedDiet, старения и результатов деменции.

Критерии включения, основанные на наблюдательных исследованиях пожилых людей, изучающих влияние MedDiet на деменцию, облегчили извлечение соответствующих исследований, исключая при этом неоригинальные, неанглоязычные или несвязанные диетические исследования. Независимые рецензенты тщательно изучили выбранные исследования посредством двухуровневого процесса отбора. Данные были тщательно извлечены в предварительно протестированную таблицу Excel, фиксирующую широкий спектр деталей исследования, от дизайна до инструментов оценки питания, что обеспечивало надежный анализ.

Качество строго оценивалось с использованием шкалы Ньюкасла-Оттавы (NOS), устанавливающей ориентир высокого качества на уровне семи или более баллов. Статистический анализ, придерживаясь прозрачности PRISMA 2020 в документировании процессов отбора, объединил размеры эффекта из различных дизайнов исследований, чтобы оценить влияние MedDiet на риск деменции. Гетерогенность и предвзятость публикаций были тщательно оценены с корректировками, внесенными с учетом обнаруженных предвзятостей. Анализ чувствительности и подгрупп еще больше уточнил понимание взаимосвязи диеты и деменции, уделив особое внимание типам деменции, качеству исследований и методологиям.

Результаты исследования

В настоящем исследовании было обнаружено в общей сложности 682 записи, что привело к уточнению пула из 21 исследования для включения после тщательного отбора и оценки. Этот путь отбора, отмеченный строгими критериями и методологической строгостью, пролил свет на разнообразные глобальные исследовательские усилия, охватывающие континенты от Европы до Австралии, охватывая исследования, начиная с 1970 года и заканчивая 2022 годом. В исследованиях использовались различные планы, преимущественно когортные и перекрестные. секционные исследования, размеры выборок которых значительно варьируются. Примечательно, что при оценке соблюдения диеты использовался ряд показателей MedDiet, что отражает методологическое разнообразие в выявлении связей между диетой и деменцией.

Демографический состав исследуемой популяции в основном состоял из пожилых людей, проживающих в местных сообществах, хотя некоторые исследования были сосредоточены на конкретных группах, таких как бенефициары Medicare или жители медицинских учреждений. Гендерное представительство было в целом инклюзивным, хотя несколько исследований были нацелены исключительно на женщин или мужчин в постменопаузе. Всем исследованиям, включенным в метаанализ, были присвоены высокие оценки качества, что подчеркивает достоверность и надежность представленных результатов.

Центральное место в этом обзоре занимает метаанализ, который выявил умеренное снижение риска деменции, связанное с более высоким соблюдением MedDiet, несмотря на умеренную или высокую статистическую гетерогенность среди наборов данных. Этот вывод был уточнен с помощью различных анализов чувствительности и подгрупп, в ходе которых данные анализировались по типу деменции, дизайну исследования и географическим регионам, а также другим факторам. Каждый анализ способствовал пониманию сложных взаимосвязей между диетой и деменцией, усиливая потенциал MedDiet как модифицируемого фактора риска в профилактике деменции.

Особенно убедительным оказался объединенный анализ AD, который продемонстрировал более выраженный защитный эффект MedDiet против этой специфической формы деменции. Однако исследование также признало наличие потенциальной предвзятости публикации, что требует осторожной интерпретации результатов. Несмотря на эти проблемы, согласованность результатов различных анализов подчеркивает значимость MedDiet в стратегиях снижения риска деменции.

Выводы

Подводя итог, этот систематический обзор и метаанализ исследовали связь между MedDiet и снижением риска деменции среди пожилых людей, обнаружив снижение риска на 11% среди людей с высокой приверженностью. Особенно примечательным было снижение риска развития БА на 27%, хотя связь с легкими когнитивными нарушениями (MCI) не была значимой. Кроме того, в исследовании была рассмотрена статистическая неоднородность и методологическое разнообразие оценок MedDiet, что повысило надежность результатов.

2024-03-26 05:23:00


1711431146
#Средиземноморская #диета #связана #более #низким #риском #деменции #результаты #обширного #обзора