10 признаков и симптомов синдрома раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника — это кишечное расстройство, характеризующееся спазмами, вздутием живота, приступами запоров и диареи, среди прочих симптомов. Нарушение связи между кишечником и мозгом лежит в основе признаков и симптомов синдрома раздраженного кишечника (СРК).

Исторически люди думали о СРК как о функциональном желудочно-кишечном расстройстве, что означает, что оно вызвано нарушением функции, а не опухолью или инфекцией. Однако исследователи обнаружили, что избыточный рост бактерий в тонкой кишке может играть роль в этом состоянии у некоторых людей.
Исследования продолжают определять точную причину, по которой некоторые люди страдают СРК. Их кишечник может быть особенно чувствителен к стрессу или определенным продуктам. Женщины в два раза чаще страдают СРК, чем мужчины. Это также чаще встречается у людей в возрасте до 50 лет.

В этой статье мы рассмотрим 10 симптомов СРК. Читайте дальше, чтобы узнать, как распознать его. Мы также обсудим другие состояния, которые могут вызывать подобные симптомы.

1. Боли и судороги

Боль и спазмы в нижней части живота могут быть симптомами различных заболеваний, от незначительных до тяжелых. Это два основных симптома СРК.

Гиперчувствительность кишечника, вероятно, является причиной этих симптомов. Синдром раздраженного кишечника влияет на то, как мозг и кишечник работают вместе, и это состояние может привести к тому, что мышцы кишечника сокращаются больше, чем они должны для нормальной дефекации. Чрезмерное сокращение мышц кишечника может привести к боли и спазмам в нижней части живота.

Исследование 2014 года показало, что СРК был третьим наиболее распространенным диагнозом, поставленным врачами по поводу боли и спазмов в нижней части живота, после «отсутствия диагноза» и гастроэнтерита. Реже боль вызывается:

урологические проблемы
гастрит
аппендицит
дивертикулит
болезнь поджелудочной железы
эндометриоз
воспалительное заболевание органов малого таза
воспалительное заболевание кишечника
рак яичников

2. Избыточные газы

У людей с СРК может быть чрезмерное газообразование. Врачи не знают точной причины этого явления, но существует несколько теорий. Согласно одному из них, СРК возникает из-за проблемы с бактериями в кишечнике. Бактерии могут создавать определенные токсины, которые могут вызывать чрезмерное газообразование. Другая теория заключается в том, что люди с СРК менее способны переносить и транспортировать газы через кишечник, что приводит к ощущению газа. Газ часто сопровождает другие симптомы, такие как вздутие живота, запор и отрыжка. Если они появляются через полчаса после еды, это может быть связано с СРК. В этом случае врачи могут провести скрининг на целиакию.

Симптомы, указывающие на что-то более серьезное, включают:

шишка в животе
затруднение или боль при глотании
сильная диарея
высокая температура
желудочно-кишечное кровотечение
желтуха
запор
новые симптомы у кого-то в возрасте 55 лет и старше
семейная история рака толстой кишки или панкреатита.

Врачи могут спросить человека об истории болезни его семьи, а также о привычках в еде и питье, чтобы понять возможные причины. Ректальное исследование может определить, есть ли дисфункция тазового дна.

3. Вздутие живота

Вздутие живота является еще одним симптомом СРК. Вздутие живота — это скопление газа в кишечнике, из-за которого живот кажется полным и кажется более круглым, чем обычно. Человек также может чувствовать вздутие живота без округления живота. Те же факторы, которые вызывают избыток газа при СРК, также могут вызывать вздутие живота.

Другие причины вздутия живота включают:

глютеновая болезнь
избыточный рост бактерий в тонкой кишке
определенные продукты, такие как фасоль и бобовые

Вздутие живота, возникающее при запоре, будет оцениваться на наличие признаков других состояний, в том числе:

дисфункция тазового дна
хронический запор
медленно развивающийся запор

Наблюдение за любыми закономерностями, связанными со вздутием живота и приемом пищи, может дать подсказки, чтобы определить, является ли причиной СРК.

4. Диарея

Диарея является ключевым симптомом СРК. Это происходит, когда мышцы кишечника сокращаются больше, чем необходимо. Ощущение мышечных спазмов может сопровождать диарею. Для дефекации кишечник ритмично сокращается и расслабляется. Однако в случае СРК этот ритм нарушается. СРК может ускорять или замедлять сокращения кишечных мышц, что означает, что он может вызывать как запор, так и диарею в разное время. СРК, который проявляется в основном диареей, называется СРК-Д. Это происходит примерно у трети людей с СРК. Чаще встречается у мужчин. Как и другие симптомы СРК, диарея может быть связана с взаимодействием мозга и кишечника. Исследования точной причины этого явления продолжаются.

Симптомы, указывающие на что-то более серьезное, включают:

диарея, которая длится дольше двух недель
непреднамеренная или внезапная потеря веса
наличие крови в стуле
высокая температура
Врач захочет узнать, есть ли в семейном анамнезе рак толстой кишки, глютеновая болезнь или воспалительное заболевание кишечника.

5. Запор

Запор возникает, когда у человека возникают трудности со стулом. У человека запор, когда у него:

менее трех дефекаций в неделю
твердый, сухой или комковатый стул
трудности или боль при дефекации
ощущение неполной дефекации
Запор может быть вызван многими причинами, включая обезвоживание, недостаток клетчатки в рационе и стресс. Синдром раздраженного кишечника также может вызывать запоры, влияя на то, как сокращаются мышцы кишечника.

Когда у человека запор, его кишечные мышцы не сокращаются так сильно, как должны. СРК, который проявляется в основном запорами и лишь иногда диареей, называется СРК-З. Его бывает трудно отличить от хронического идиопатического запора, который является еще одним функциональным расстройством желудочно-кишечного тракта.
Запор является распространенным заболеванием. Если лечение не помогает или появляются дополнительные признаки, врачи могут захотеть исключить более серьезные заболевания. К ним относятся, в частности:

колоректальный рак
гипотиреоз
дисфункция тазового дна

6. Чувствительность FODMAP

Люди с СРК могут быть более чувствительны к продуктам с высоким содержанием FODMAP, которые представляют собой «ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы». Это типы углеводов, которые могут вызывать воспаление или раздражение в кишечнике. FODMAP могут увеличить количество воды, проходящей через кишечник, а бактерии в кишечнике могут вызвать их брожение. Это может увеличить кишечный газ.

Можно уменьшить симптомы синдрома раздраженного кишечника, избегая продуктов с высоким содержанием FODMAP, в том числе следующих:

лук
юристы
чечевица
чеснок
бобы
миндаль
кешью

У многих людей с СРК потребление FODMAP вызывает другие признаки и симптомы заболевания. Метаанализ 2017 года показал, что диета с низким содержанием FODMAP может облегчить симптомы СРК.

7 Усталость

До половины людей с СРК испытывают усталость или истощение. Исследование 2016 года показало, что усталость возникает наряду с другими симптомами СРК, включая симптомы кишечника, психологический стресс и влияние на качество жизни. Также было обнаружено, что это чаще встречается у молодых женщин. Исследование 2018 года выявило возможную связь между нарушением регуляции серотонина и утомляемостью у женщин с СРК. Необходимы дальнейшие исследования возможных генетических маркеров предрасположенности к усталости.

8. Боль в суставах

Люди с СРК могут чаще испытывать боль в суставах. Ученые до сих пор не знают почему, но это может быть связано с усилением воспаления в организме. Исследование 2019 года показало, что соблюдение диеты с низким содержанием FODMAP облегчает симптомы синдрома гипермобильности суставов у людей с СРК. Результаты были самыми сильными для людей с IBS-C. Исследование 2017 года показало, что у людей с СРК повышен риск боли в суставах, называемой височно-нижнечелюстным расстройством. Однако для понимания этой связи необходимы дальнейшие исследования.

9. Чувство стресса

Существует прочная связь между СРК и стрессом. До трех четвертей людей с СРК сообщают о том, что испытывают стресс. Нервная система контролирует кишечник, а также реагирует на психологический стресс. Связь между СРК и стрессом идет в обе стороны. Чувство стресса может усугубить симптомы СРК, а физические симптомы СРК могут вызвать психологический стресс. Исследование 2021 года показало, что хронический стресс и недостаток сна были связаны с синдромом раздраженного кишечника, о котором сообщали сами люди. Кратковременный стресс был тесно связан с сообщениями о желудочно-кишечных симптомах.

10. Мозговой туман

Кишечные газы и вздутие живота, которые являются симптомами синдрома раздраженного кишечника, также связаны с туманом в голове. Мозговой туман, или туманное мышление, описывает спутанность сознания, нарушение суждений и трудности с концентрацией внимания. Необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью понять связь между проблемами кишечника и туманом в голове.

Когда поговорить с врачом

СРК может вызывать стресс у людей, испытывающих симптомы. Люди, которые испытывают дискомфорт или боль, должны поговорить со своим врачом.

Врачи используют Римские критерии IV для оценки возможных случаев СРК. Чтобы иметь право, человек должен представить:

– боль в животе, возникающая не реже одного раза в неделю в течение трех месяцев
– боль в животе, которая периодически возникает при дефекации
– изменения частоты или консистенции стула.

Тревожными симптомами являются:

– непреднамеренная потеря веса
– ночная боль
– кровь в стуле
– высокая температура
– семейный анамнез колоректального рака

Перспективы

СРК — это хроническое заболевание, которое может повлиять на самочувствие человека, если его не лечить. Понимание признаков и симптомов СРК может помочь тем, кто страдает от него, получить надлежащую помощь. Доступно множество вариантов лечения, чтобы помочь человеку с СРК справиться со своим состоянием. Многие из них сосредоточены на связи между стрессом и СРК. Врач также может порекомендовать консультации по прогрессивной релаксации и методы, помогающие облегчить симптомы.

[ADINSERTER AMP]