Home » 15% пациентов, прекращающих прием антидепрессантов, имеют симптомы абстиненции

15% пациентов, прекращающих прием антидепрессантов, имеют симптомы абстиненции

Недавний Ланцет Психиатрия Исследование показало, что около 15% или каждый шестой пациент, прекративший прием антидепрессантов, испытывают симптомы абстиненции. Антидепрессанты, такие как десвенлафаксин, венлафаксин, имипрамин и пароксетин, были особенно связаны с более высокой частотой и тяжестью симптомов отмены по сравнению с другими обычно назначаемыми антидепрессантами. В то время как флуоксетин и сертралин имели наименьшую частоту симптомов абстиненции.

В Ланцет В пресс-релизе Джонатан Хенслер, ведущий автор исследования и старший врач Charité – Universitätsmedizin в Берлине, заявил: «Существуют убедительные доказательства того, что антидепрессанты могут быть эффективны для многих людей, страдающих депрессивным расстройством, либо отдельно, либо в сочетании с другими методами лечения, такими как как психотерапия. Однако они подходят не всем, и у некоторых пациентов могут возникнуть неприятные побочные эффекты. У пациентов, выздоровевших с помощью антидепрессантов, решение врачей и пациентов может заключаться в том, чтобы вовремя прекратить их прием. Поэтому важно, чтобы и врачи, и пациенты имели точную, научно обоснованную картину того, что может произойти, когда пациенты перестанут принимать антидепрессанты».

Клиницисты впервые сообщили о том, что их пациенты испытывают симптомы абстиненции после прекращения приема антидепрессантов в 1959 году. Однако побочные симптомы, такие как головокружение, головные боли, тошнота, бессонница, спазмы желудка и раздражительность, оставались без внимания медицинского сообщества до конца 1990-х годов. Эти симптомы могут возникнуть в течение нескольких дней после прекращения приема антидепрессантов и сохраняться до нескольких недель или месяцев. «До недавнего времени рекомендации подвергались критике за то, что продолжительность типичных симптомов отмены антидепрессантов составляла 1–2 недели, игнорируя данные о более длительных курсах», — отмечают авторы.

Для дальнейшего изучения того, насколько распространенными и тяжелыми могут быть симптомы абстиненции среди пациентов, Хенслер и его коллеги провели анализ 79 исследований, в которых были собраны данные от 21 002 пациентов. Из них 16 532 пациента прекратили прием антидепрессантов. И еще 4470 пациентов прекратили прием таблеток плацебо. Средний возраст участников исследования составил 45 лет, 72% из них были женщины. Они обнаружили, что тяжелые симптомы отмены или отмены наблюдались у одного из 30 пациентов, прекративших прием антидепрессантов.

«По всем исследованиям и антидепрессантам мы обнаружили, что примерно у каждого третьего пациента, прекращающего прием антидепрессантов, наблюдаются какие-либо симптомы отмены антидепрессантов. Даже в исследованиях людей, получавших плацебо, симптомы отмены (которые можно было бы назвать симптомами, подобными отмене) возникали примерно у каждого шестого пациента», — написали исследователи в своей книге. Ланцет изучать. «Это не означает, что все симптомы отмены антидепрессантов вызваны ожиданиями пациентов; На практике всех пациентов, прекращающих прием антидепрессантов, необходимо консультировать и наблюдать, а пациентам, сообщающим о симптомах отмены антидепрессантов, необходимо оказывать помощь, особенно тем, у кого развиваются тяжелые симптомы отмены антидепрессантов».

«Мы не обнаружили разницы между исследованиями, в которых применялось постепенное снижение дозы препарата, и исследованиями с резким прекращением приема препарата. Все исследования венлафаксина и десвенлафаксина относились к числу исследований, в которых применялось постепенное снижение дозы», — добавили авторы. «В большинстве руководств рекомендуется снижение дозы антидепрессантов, и есть исследования, предполагающие, что длительное и гиперболическое снижение дозы антидепрессантов существенно уменьшит (хотя и не полностью исключит) эффекты отмены и увеличит вероятность успешного прекращения приема антидепрессантов».

2024-06-10 19:03:22


1718081807
#пациентов #прекращающих #прием #антидепрессантов #имеют #симптомы #абстиненции

Read more:  Переоценка шкалы MECKI полезна при выявлении пациентов с СН из группы высокого риска

Leave a Comment

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.