Я отчетливо помню этот момент, когда мне было 6 лет. Папа качал меня на качелях на заднем дворе и сказал: «Хизер, ты знала, что можешь делать все, что захочешь? Если вы настроитесь на это и будете усердно работать, вы сможете сделать все, что угодно».
Его слова остались со мной на протяжении всего моего детства и во взрослой жизни. Они дали мне мотивацию преследовать свои мечты и увлечения. Сегодня я повторяю те же слова своим детям с горячей надеждой, что они тоже потянутся к звездам. Однако теперь я знаю то, чего не знал, когда мне было 6 лет. Я не могу, на самом деле, сделать все. Папа, я знаю, что ты читаешь это. И я просто хотел бы указать вам, что, несмотря на мою готовность, для меня все еще физически невозможно поднять 90-тонный камень на 500 футов в воздух и построить пирамиду. Однако это казалось столь же невозможным для древних египтян, но каким-то образом им это удалось. Ученые долго размышляли о том, как были построены пирамиды, но одно можно сказать наверняка: никто не делал это в одиночку. Как оказалось, в одиночку мы не можем сделать все. Но вместе наши усилия имеют огромный потенциал.
В течение последних нескольких месяцев мы изучали эту концепцию трех «К»: связь, общение и сотрудничество. В работе, которую мы выполняем как специалисты по профилактике инфекций (IP), эти C необходимы для обеспечения того, чтобы наши слова были не только услышаны, но и выслушаны и приняты меры. (Если у вас не было возможности прочитать о соединении и общении, обязательно ознакомьтесь с первыми двумя пунктами.) В этом месяце давайте погрузимся в обсуждение последнего из трех пунктов, Сотрудничества.
Сотрудничество относится к практике совместной работы для достижения общей цели. Как IP, у нас есть бесконечный список целей. Мы хотим снизить уровень инфекций кровотока, связанных с нашими центральными линиями, улучшить очистку окружающей среды, повысить соблюдение гигиены рук, определить источник вспышки и многое другое. Хотя у нас есть множество стратегий по улучшению профилактики и контроля на наших объектах, слишком часто эти стратегии не приносят успеха. Почему? Одна простая причина заключается в том, что даже если вы отличный коммуникатор и связаны с командами, на которые вы стремитесь повлиять, без сотрудничества вся ваша тяжелая работа никогда не приведет к желаемому результату. Мы не знаем всего и не можем всего добиться сами. Я могу быть выдающейся медсестрой отделения неотложной помощи, но мои навыки и знания не такие, как у медсестры операционной. Тем не менее, я провел значительное количество времени, работая ИП в операционной, и мое время там было очень успешным. Однако я не добился успеха из-за того, что делал что-то один. Скорее, мне удалось достичь своих целей, потому что я был привержен партнерству с операционными командами, с которыми я работал. Именно вместе мы реализовали наши цели.
Пол И. Фармер, доктор медицинских наук, американский медицинский антрополог и врач, однажды написал, что «за редким исключением, все ваши самые важные достижения на этой планете будут достигнуты благодаря совместной работе с другими — или, другими словами, партнерству». 1 Фермер обнаружил, как и многие другие, что для достижения цели всегда лучше работать вместе. У каждого человека есть дар, сила, перспектива. А может и не быть ваш перспектива, сила или дар, но в этом суть. Именно совместными усилиями мы можем добиться многого. Сотрудничество часто приводит к лучшим результатам и идеям просто благодаря коллективным знаниям, полученным в результате партнерства. Мне никогда не удавалось справиться со вспышкой, снизить уровень заражения или написать политику полностью самостоятельно. Я всегда полагался на перспективы, силы и дары других.
Работая вместе, мы не только добьемся большего и пойдем дальше, но и достигнем целей, которые будут более устойчивыми. Когда я обнаруживаю, что моя детская ванная комната грязная, мне намного легче ее убрать самой. Однако, если я научу их убираться и разработаю график уборки, ванная со временем станет чище. В том же духе слишком часто мы стремимся внести изменения, не консультируясь с нашими медицинскими работниками в отношении наилучших методов внедрения и поддержания этих изменений. Иногда вместо того, чтобы тратить время на создание устойчивых процессов, мы выбираем более легкий путь, делая что-то для наших команд. Во время оценки эффективности работы ИП я спросил ее: «Кто пополняет запасы дезинфицирующих салфеток, когда они заканчиваются?» Она с гордостью ответила: «О, я делаю это!» Но когда я спросил, что происходит, когда ее нет, у нее не было ответа.
Мы не можем поддерживать улучшения и изменения в одиночку. Мы должны сотрудничать и полагаться на коллективные знания и усилия наших команд. Изменения становятся более устойчивыми, когда отдельные лица принимают участие в разработке и применении этих изменений. Сотрудничество затем приводит к устойчивости. Устойчивого развития не бывает, когда мы приходим в какую-то область и пытаемся решить проблемы или выполнить работу самостоятельно. Устойчивое развитие достигается, когда мы сотрудничаем с другими для выявления проблем на системном уровне и совместной разработки и внедрения решений.
Сотрудничество: последний из трех C
Сотрудничество является последней из трех составляющих по стратегической причине. Прежде чем развивать партнерские отношения с группой лиц, мы должны сначала иметь возможность эффективно общаться и устанавливать с ними связь. Они с большей вероятностью прислушаются к тому, что мы хотим сказать, и будут открыты для партнерства с нами, когда мы установим с ними хорошее общение и связи. Но практически, как делать мы сотрудничаем с командами, на которые стремимся повлиять? Вот несколько советов для начала:
1. Смиренно просить помощи в выявлении проблем. Когда уровень заражения увеличивается и начинается расследование, призовите членов группы для помощи в расследовании. Спросите: «Как вы думаете, что здесь происходит?» Когда я задаю этот вопрос, меня всегда впечатляют прозрачность и знания команды здравоохранения. Их информация невероятно проницательна и часто указывает мне на источник или решение.
2. Не считайте самонадеянно, что вы все знаете. Это важный жизненный урок, который также хорошо проявляется в работе, которую мы выполняем как ПИ. Я не захожу в чей-то дом и не диагностирую проблему с сантехникой. Сначала я спрашиваю их, в чем проблема, а затем ищу дополнительную помощь в областях, в которых у меня недостаточно знаний, например, в сантехнике. Как ИП вы будете выявлять проблемы, которые вы не можете решить в одиночку. Вам нужно будет полагаться на опыт людей в области проектирования, экологических услуг, стерильной обработки и других областях, чтобы помочь вам найти устойчивые решения. Знай достаточно, чтобы знать, что ты никогда не узнаешь всего.
3. Определите людей, увлеченных профилактикой. Эти люди, которых часто называют борцами за инфекционную профилактику2, являются передовыми сотрудниками, особенно заинтересованными в конкретной области профилактики. Они могут продвигать профилактику на передовой, и их коллеги часто находят общий язык и к ним прислушиваются. Партнерство с этими чемпионами увеличит ваше влияние в определенной области и повысит вашу эффективность.
4. Сформируйте группы безопасности на базе подразделений. Эти партнерские отношения, часто называемые Комплексными программами безопасности на базе отдельных подразделений (CUSP),3 повышают культуру безопасности в здравоохранении, предоставляя передовым поставщикам инструменты и ресурсы, необходимые для поддержки улучшений, повышающих клиническую безопасность. Команды CUSP используют штатных сотрудников для пропаганды безопасности в сфере здравоохранения; они часто включают ваших сторонников и обсуждают не только проблемы профилактики и контроля инфекций. Убедитесь, что у вас есть место в командах CUSP на основе подразделений, вы предоставляете команде соответствующие данные и даете возможность участвовать в проектах по повышению производительности, касающихся предотвращения заражения.
И наконец, самый важный урок этой серии — всегда слушать, прежде чем говорить. На протяжении всей этой серии мы работали над тем, чтобы понять, как мы можем усилить свое влияние и заставить людей прислушиваться к нашим словам и действовать в соответствии с ними. Возможно, один из лучших способов добиться этого — сначала выслушать. Я начала эту серию с примера из моего материнского опыта. Иногда мне действительно трудно заставить детей слушать меня. Но знаете ли вы, что я обнаружил? Я обнаружил, что они с гораздо большей вероятностью будут слушать меня, если я сначала выслушаю их. Иногда людям просто нужно, чтобы их услышали, и медицинские работники, с которыми вы работаете, не исключение. У них есть мнения, взгляды и опыт, которые необходимость быть услышанным и оцененным. Я гарантирую вам, что если вы будете их слушать, они с большей вероятностью будут слушать вас в ответ. Они оценят ваше общение, вам будет легче установить с ними важные связи, и вы наладите прочные партнерские отношения, которые приведут к позитивным изменениям… и все потому, что вы слушали.
До скорого.
