Covid-19 может вызвать проблемы с сердцем, исследования показывают. Но это навсегда?

Исследования показали, что у некоторых пациентов новый коронавирус связан с повреждением сердца и сердечными проблемами, и исследования, опубликованные в понедельник в JAMA Кардиология Предполагают, что эти проблемы могут продолжаться в течение нескольких месяцев после выздоровления пациентов от Covid-19, что вызывает обеспокоенность у кардиологов, что сердечные осложнения могут быть постоянными.

11 способов, которыми Covid-19 может повлиять на линию обслуживания CV

Может ли коронавирусное повреждение сердца длиться долго?

Исследования показали, что люди с заболеваниями сердца, в том числе ишемической болезнью сердца и сердечной недостаточностью, иметь более высокий риск развития тяжелого случая Covid-19, заболевания, вызванного коронавирусом, и смерти от этой болезни, чем у здоровых людей. Кроме того, поставщики медицинских услуг и исследователи сообщили о учащенное сердцебиение, сердечные приступы, повреждение сердца, воспалениеи нерегулярные сердечные ритмы у пациентов Covid-19, даже среди пациентов, у которых ранее не было проблем с сердцем.

Исследователи решили определить, как часто возникают проблемы с сердцем у пациентов с Covid-19 и могут ли последствия коронавируса на сердца некоторых пациентов длиться долго.

В одном учиться опубликовано в понедельник в JAMA Кардиология, исследователи проанализировали отчеты о вскрытии 39 пациентов в Германии, которые дали положительный результат на коронавирус в период с 8 по 18 апреля. Пациенты находились в возрасте от 78 до 89 лет, со средним возрастом 85 лет, и пневмония была перечисленной причиной смерти для 35 пациентов.

Исследователи обнаружили, что у 24 пациентов был некоторый уровень нового коронавируса в мышцах, окружающих их сердца, и у 16 ​​из этих пациентов был высокий уровень вируса в этих мышцах. Кроме того, у этих 16 пациентов были обнаружены признаки повышенной реакции цитокинов, основанные на панели из шести провоспалительных генов, по сравнению с 15 пациентами, у которых не было обнаружено уровня коронавируса в мышцах сердца, согласно исследованию. Тем не менее, исследователи написали, что, хотя они наблюдали «реакцию» на коронавирусную инфекцию среди пациентов с высоким уровнем вируса в мышцах, окружающих их сердца, «это не было связано с притоком воспалительных клеток».

Дирк Вестерманн, кардиолог Университетский сердечно-сосудистый центр, который принимал участие в исследовании, объяснил, что он и его коллеги обнаружили «признаки вирусной репликации» у пациентов, которые были «сильно заражены» коронавирусом, но он добавил, что ученые до сих пор «не знают долгосрочных последствий изменения в экспрессии генов. ” Тем не менее, Вестерманн сказал: «Я знаю по другим болезням, что явно нехорошо иметь такой повышенный уровень воспаления».

Отдельно исследователи в секунду учиться опубликовано в понедельник в JAMA Кардиология проанализировали МРТ сердца от 100 человек в Германии, которые выздоровели от Covid-19, а также МРТ сердца от 100 человек, которые не были заражены коронавирусом. Возраст пациентов от 45 до 53 лет, средний возраст 49 лет.

Исследователи обнаружили, что МРТ от многих людей в группе выздоровевших пациентов с Covid-19 показали признаки сердечных проблем через два месяца после того, как пациенты выздоровели от болезни. В этой группе у 78 пациентов произошли структурные изменения в их сердцах, у 76 – признаки травмы сердца, подобные тем, которые обычно наблюдаются после сердечного приступа, а у 60 – признаки воспаления сердца. В целом, исследователи сказали, что МРТ пациентов, которые были инфицированы коронавирусом, с большей вероятностью имели признаки проблем с сердцем, чем пациенты, которые не были инфицированы вирусом.

Валентина Пунтманн, ведущий автор исследования, сказала, что ни один из пациентов в группе Covid-19 не знал, что с их сердцами что-то не так. В остальном большинство пациентов были относительно здоровы, и две трети из них выздоровели от Covid-19 дома, что указывает на то, что у них был сравнительно легкий случай заболевания.

«Тот факт, что 78%« выздоровел » [Covid-19 patients] Наличие свидетельств о продолжающемся поражении сердца означает, что сердце поражено у большинства пациентов, даже если болезнь Covid-19 не сопровождается классическими сердечными симптомами, такими как ангинальная боль в груди », – сказал Пунтманн.

В исследовании написано, что «результаты указывают на необходимость дальнейшего изучения долгосрочных сердечно-сосудистых последствий Covid-19».

Эксперты опасаются, что повреждение сердца коронавирусом может вызвать хронические заболевания

СТАТ Новости сообщает, что, хотя “еще рано говорить, что [heart] повреждение у пациентов, выздоравливающих от Covid-19, является временным или постоянным … кардиологи обеспокоены тем, “что повреждение может привести к серьезным и хроническим состояниям, таким как сердечная недостаточность.

Мэтью Томей, кардиолог и доцент кафедры медицины в Медицинский факультет Икан в системе здравоохранения на горе Синай, который не принимал участия в исследованиях, сказал, что результаты «предполагают, что заражение Covid-19 имеет высокую вероятность наличия некоторого поражения сердца». Он добавил: «Если не отвечаешь на вопросы, [they] подскажите важные вопросы о том, каковы последствия для сердца “.

Томи сказал, что он и другие врачи предположительно связывают проблемы с сердцем у пациентов с Covid-19 с некоторыми затяжными симптомами болезни. Например, Томей сказал, что некоторые пациенты, у которых был Covid-19 в марте или апреле, все еще испытывают слабость и усталость.

«Пациенты приходят ко мне в кабинет и говорят:« Эй, мне 31 год, и я бегал и был абсолютно неограничен в своих упражнениях, а теперь у меня учащенное сердцебиение, идущее через улицу. в мою квартиру на втором этаже “, сказал он.

Но Томей отметил, что необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью понять, как коронавирус влияет на сердца пациентов и как долго.

«Вопрос в том, как долго эти изменения сохранятся», – сказал Томи. «Это станет хроническим воздействием на сердце или это – мы надеемся – временное воздействие на сердечную функцию, которое постепенно улучшится со временем?»

Клайд Янси, кардиолог в северо-западный«s Фейнбергская медицинская школаи Грегг Фонаров, кардиолог в UCLA«s Медицинская школа Геффенав редакционный В дополнение к этим двум исследованиям написано, что, если исследование подтвердит риск хронической травмы сердца от нового коронавируса, мир может столкнуться с последствиями вирусной пандемии на долгие годы. “[T]Тогда кризис Covid-19 не утихнет, а перейдет на новый уровень сердечной недостаточности de novo и других хронических сердечно-сосудистых осложнений ».

Кроме того, Марк Пфеффер, кардиолог в Бригам и женская больница, сказал: «Мы знали, что этот вирус… не щадит сердца. Мы собираемся вывести много людей через острую фазу [but] Я думаю, что будет долгосрочная цена, чтобы заплатить “(Куни, СТАТ Новости, 7/27; Гусман “Изменение АмерикиХолм, 7/27; Лу, Medpage сегодня, 7/27; Линднер и др., JAMA Кардиология, 7/27; Пунтман и др., JAMA Кардиология, 7/27).

Leave a Comment