Масштабное шведское исследование, опубликованное в журнале The BMJ, показало, что вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ) до наступления беременности связана со снижением риска преждевременных родов и других серьезных осложнений. Ученые проанализировали более 624 000 родов и установили, что максимальный защитный эффект наблюдается у женщин, привитых в возрасте до 17 лет.
Вакцинация против ВПЧ традиционно рассматривается как средство профилактики рака шейки матки и других онкологических заболеваний. Однако новые данные расширяют представление о пользе иммунизации, демонстрируя ее влияние на репродуктивное здоровье. Шведское исследование охватило данные женщин в возрасте от 16 до 35 лет, родивших первенцев в период с 2006 по 2023 год.
Результаты анализа данных более чем 624 000 родов в Швеции
В ходе работы исследователи сравнили исходы беременностей у женщин, получивших хотя бы одну дозу квадривалентной вакцины против ВПЧ до зачатия, и тех, кто не был привит. На момент проведения анализа примерно 15% матерей в выборке имели прививку. Авторы учитывали такие факторы, как курение, индекс массы тела при первом дородовом визите, сопутствующие заболевания, уровень образования, семейный доход и использование вспомогательных репродуктивных технологий.
Статистический анализ продемонстрировал, что вакцинированные женщины реже сталкивались с осложнениями гестации. В частности, у привитых до 17 лет женщин вероятность преждевременных родов оказалась ниже на 10%, а риск спонтанных преждевременных родов снизился на 11%. Общие показатели по всей группе также показали уменьшение вероятности рождения детей с экстремально низкой массой тела и преждевременного разрыва плодных оболочек.
Биологические механизмы и роль ранней иммунизации
Хроническая персистирующая инфекция ВПЧ и хирургические вмешательства на шейке матки по поводу предраковых изменений давно признаны факторами риска, способствующими развитию воспаления и плацентарной дисфункции.
«Более сильная связь, наблюдаемая среди женщин, привитых в более раннем возрасте, является важным выводом нашего исследования и также подчеркивает важность своевременной иммунизации».
Зонгсун Чжан (Zhongsong Zhang), первый автор работы и аспирант Каролинского института в Стокгольме, через CIDRAP
Исследователи отмечают, что у женщин, привитых до начала половой жизни, риск развития патологий снижается сильнее, поскольку организм успевает выработать иммунитет до возможного контакта с вирусом. Анализ данных в журнале The BMJ подтверждает, что польза охватывает и другие осложнения, включая преэклампсию и антенатальное кровотечение.
Перспективы глобальной стратегии вакцинации
Авторы работы подчеркивают, что полученные данные служат дополнительным доказательством безопасности и эффективности вакцин. Квадривалентная вакцина защищает от четырех типов вируса, включая 16-й и 18-й штаммы, на которые приходится около 70% всех случаев рака шейки матки.
Ученые ожидают, что по мере взросления поколений с более высоким охватом прививками положительное влияние на репродуктивные исходы станет еще более заметным. Проведенное исследование опровергает опасения относительно связи иммунизации с бесплодием и подтверждает необходимость дальнейшего внедрения программ профилактики.
Ещё по этой теме
