Как я уверен, вы знаете, времена тяжелые. Заработная плата в значительной степени осталась прежней, в то время как цены выросли по всем направлениям – и здравоохранение не является исключением. Поэтому, пока люди пытаются решить, как зарабатывать аренду, позволить себе продукты, погасить свои кредиты/долги и т. Д., Пытаясь найти бюджет на расходы на здравоохранениеособенно незапланированные расходы на здравоохранение, могут быть чрезвычайно сложными, если не невозможными. Хотя вы, очевидно, хотите, чтобы ваша организация была компенсирована предоставляемым вами услугами, понимание финансовых ситуаций ваших пациентов и попытка встретить их там, где они есть, имеет решающее значение.
Мы обратились к нашему прекрасному сообществу Healthcare It Today, чтобы спросить – что Инновации в здравоохранении поддерживают переходы из плата за обслуживание к модели платежей на основе стоимости Для плательщиков и поставщиков? Ниже приведены их ответы.
Рам Кришнан, генеральный директор Уборкой
Больше клиницистов и сторонних плательщиков начинают осознавать преимущества модели ухода на основе стоимости в отрасли поведенческого здравоохранения. В соответствии с моделью ухода на основе стоимости клиницистам возмещается на основе качества предоставленной медицинской помощи. Обычно это измеряется результатами пациента, используя инструменты оценки психического здоровья. Основанный на стоимости уход подчеркивает долгосрочные результаты пациентов, согласуя стимулы с качеством и эффективностью медицинской помощи, а не с количеством предоставляемых услуг. В отличие от моделей платы за обслуживание, которые вознаграждают объем, такие как количество посещений или процедур,-уход на основе значений приоритет дальнейшему улучшению здоровья и профилактике.
При постоянном использовании клинических данных может быть обеспечена лучшая помощь как на уровне поставщика, так и на уровне практики. Данные клинического реестра могут быть извлечены непосредственно из системы EHR, что позволяет врачам сосредоточиться на лечении пациентов, обеспечивая понимание наиболее тяжелых симптомов. Эти данные также обеспечивают большую клиническую эффективность, предоставляя возможности для постоянной оценки прогресса пациента и быстро и быстро и более целенаправленно корректировать стратегии лечения.
Доктор Скотт Шелл, главный медицинский директор Осведомленность
Поддерживая переход от платы за услугу к моделям платежей на основе стоимости для плательщиков и поставщиков, медицинские ИТ-инновации играют решающую роль. Трансформация данных с AI в действенном понимании помогает в уходе за пациентами и управлению здоровьем. Автоматизированные, бесшовные и своевременные (в идеале в реальном времени) решения для возмещения в реальном времени) оптимизируют финансовые операции. Облачные, совместимые структуры данных создают унифицированную экосистему данных, которая облегчает эффективную обработку данных. Наконец, вовлечение пациентов и удаленные инструменты мониторинга пациентов улучшают общий опыт пациентов и улучшают результаты ухода.
Рон Маргалит, главный информационный директор Вечнозеленая нефрология
Для поставщиков по-прежнему остается кривая обучения, так как некоторые специальности для здравоохранения переходят от платной модели оплаты за услуги (FFS) к модели оплаты на основе стоимости (VBC). VBC требует другого мышления. В то время как FFS стимулирует количество предоставляемых услуг, VBC определяет приоритет качество результатов пациента – при этом возмещения поставщиков отражают отдельные цели каждой модели. Чтобы помочь в бесшовном переходе в VBC, технология здравоохранения должна нести основную тяжесть административного бремени, без особых усилий направляя поставщиков посредством документации и возмещения. Поскольку клиницисты должны часто обращаться от пациента к пациентам и принять участие в каждом из своих уникальных потребностей, VBC требуется надежная интегрированная система здравоохранения, чтобы убедиться, что они оснащены правильными инструментами и данными в нужное время для обеспечения высококачественного, скоординированного ухода за пациентами.
Сэм Гопал, старший вице -президент по продуктам и технологиям в Международное здоровье
Инновации, поддерживающие переход к моделям платежей, основанных на стоимости, сосредоточены на улучшении интеграции данных, автоматизации административных задач, предоставлении действенных пониманий в точке медицинской помощи и преодолении рабочих процессов ухода за обслуживанием и на основе стоимости. Наиболее инновационные системы предназначены для удобства удобства использования, интеграции интуитивных рабочих процессов и интерфейсов на мобильных устройствах, которые «встречаются с клиницистами там, где они находятся», что приводит к более высокому усыновлению и значимому улучшению как в опыте клиницистов, так и в здоровье пациентов.
При переходе парадигмы к уходу на основе стоимости поставщики необходимо корректировать практикующие операции и финансовые показатели, чтобы учесть заложенные платежи на основе результатов. Такие решения, как панель мониторинга здоровья населения, могут помочь облегчить переход от систем, управляемых встречами, к рабочим процессам, которые согласуются с поведением с показателями качества и общими сберегательными стимулами.
Например, EHRS, оптимизированные для ухода за стоимостью, позволяют легко приписывать пациентов контрактам на основе стоимости, мониторинг продольных результатов, выявлять и тесно уход, а также реализовать профилактические вмешательства, такие как последующие наблюдения после выписки. И когда организации объединяют EHR с передовыми платформами аналитики, они могут автоматически отслеживать прогресс в направлении ключевых метрик, коррекции курса в режиме реального времени и сократить время, потраченное на регулирующие отчеты.
Дональд Ракер, доктор медицинских наук, директор по стратегии в 1uphealth
Модели платежей, основанных на стоимости, наконец, получают инфраструктуру для действительно расчета стоимости. Исторически, что платеж на основе стоимости (то, что вы получаете и сколько вы за него платите) не мог справиться с частью этого простого экономического уравнения. Люди полагались на показатели качества – оптимистическую абстракцию о предоставляемой помощи. Теперь, поскольку более клинические данные преобразуются в стандарт FHIR, современное масштабное машинное обучение и инструменты искусственного интеллекта могут обеспечить гораздо более богатую интерпретацию стоимости, а не простые показатели качества, которые были нашими заполнителями для измерения стоимости в прошлом.
Чарли Бердж, SVP дохода в Имея
Смена к стоимости ухода требует медицинской помощи для поддержки новых платежных структур, моделей оказания медицинской помощи и рамках измерения производительности. Инновации включают в себя комплексные платежные платформы на основе эпизодов, проспективные инструменты ценообразования и аналитические системы, которые отслеживают показатели качества и затрат в практически в реальном времени. Платформы для навигации по уходу, которые помогают пациентам направлять пациентов к высокой стоимости, экономически эффективных вариантов ухода, также набирают обороты. Кроме того, управление контрактами и инструменты согласования платежей развиваются для обработки сложности соглашений, основанных на стоимости. Эти технологии не только помогают внедрить контракты на основе стоимости, но и способствовать прозрачности и доверию между плательщиками и поставщиками, что является важным для устойчивого партнерства в этой новой модели.
Скотт Клинтон, директор по разработке продуктов в Оплата
Переход от платы за обслуживание к стоимости, на основе стоимости, требуется больше, чем новые модели оплаты-это требует преобразования того, как данные здравоохранения собираются, интегрированы, общины и используются. Здравоохранение это костяка, позволяющая этому сдвигу.
В центре прозрачность данных между плательщиками и поставщиками. Без общей видимости усилия блокируются данными олива, смещенные стимулы и неясные ожидания. ИТ -решения соединяют эти пробелы, гарантируя, что обе стороны понимают расположение, отслеживают производительность и имеют инструменты для улучшения результатов.
Монитонные панели и аналитика в реальном времени делают это действенным. Благодаря интуитивным инструментам плательщики и поставщики могут отслеживать производительность, мониторинг результатов и выявлять качественные пробелы. Инструменты, такие как анализ пробелов в уходе и Руководство по стратификации риска, целенаправленные вмешательства, в то время как платформы, которые объединяют данные о результатах, такие как потенциально предотвратимые поступления, посещения ЭД и реадмиссии – результативные тенденции и повышение улучшения здоровья населения.
Предсказательное моделирование основывается на этом путем выявления высокого риска, высококачественных пациентов на раннем этапе, позволяя упреждающему уходу, которая предотвращает ненужное использование и помогает поставщикам сосредоточиться на профилактической помощи и эффективном лечении пациентов-ключевые компоненты ухода на основе стоимости. Но эти идеи столь же сильны, как и данные, которые за ними, обеспечивая совместимость и доступ к внешним данным встречи, необходимыми для информированного, скоординированного ухода.
Наконец, масштабируемая облачная инфраструктура является ключевой. Он обеспечивает аналитику в реальном времени, эффективно поддерживает планирование динамического ухода и эффективно обрабатывает большие наборы данных, которые имеют решающее значение для управления сложными популяциями пациентов при более низких эксплуатационных затратах.
Здравоохранение это не просто функция поддержки. Это стратегический драйвер. Разбивая силосы данных, обеспечивая более умную помощь и появляющиеся идеи, которые улучшают результаты, ИТ-инновации являются основой системы здравоохранения на основе устойчивой стоимости.
Дейл Сандерс, директор по продуктам и технологиям в Объединить нас
Инновации не только в технологиях – это архитектура и выравнивание. Модульные платформы, которые могут получать данные с несколькими источниками, анализировать производительность против показателей качества и поддержать динамические контракты (например, платеж на основе эпизодов или на основе результатов), набирают обороты. Умные контракты, взаимосвязанные пути ухода и встроенные качественные панели отчетов также преодолевают разрыв. В конечном счете, успешная помощь на основе стоимости зависит от систем, которые связывают платеж с целью-и технологии, которые адаптируются к обоим. В нашем рыночном пространстве мы видим признание страховых компаний, которые возмещаются за уход за общин, такие как услуги по пищевым продуктам, транспортировку и услуги по трудоустройству, имеют долгосрочный экономический смысл для страховой компании и их коэффициентов медицинских убытков. Если они инвестируют немного сейчас, они спасают намного позже.
Какие замечательные ответы! Огромное спасибо всем, кто ушел из своего дня, чтобы отправить нам цитату! И спасибо всем вам за то, что вы нашли время от вашего дня, чтобы прочитать эту статью! Мы не могли бы сделать это без всей вашей поддержки.
Какие инновации в здравоохранении он делает ты Думайте, поддерживают ли переходы от платы за услуги к моделям платежей на основе стоимости для плательщиков и поставщиков? Дайте нам знать, что вы думаете в социальных сетях, мы хотели бы услышать от всех вас!
2025-07-29 15:00:00
1753812370
#Инновации #поддерживающие #переход #от #платы #за #услуги #моделям #платежей #на #основе #стоимости #для #плательщиков #поставщиков
Ещё по этой теме
