Дизайн исследования, период и область
Поперечное исследование на уровне сообщества было проведено с 1 апреля по 31 мая 2022 года среди детей школьного возраста (от 6 до 14 лет) в северной зоне северо-восточной Эфиопии, в районе, значительно пострадавшей от вооруженной группы TPLF. Северная зона Wollo является одной из одиннадцати зон в региональном штате Амхара, расположенной в северной части страны, примерно в 11 ° 50′N 39 ° 15′E и 11,833 ° N 39,250 ° E. Он граничит с зоной Южной Волло, Южной Гондарской зоны, Зоны Ваг Хамра, региона Тиграй и региона Афар. Кроме того, часть южной границы Северного Волло отмечена рекой Милле. Столица зоны находится Вулдиа, расположенная в 310 км к северо -востоку от Бахир Дар и в 521 км к северо -востоку от Аддис -Абебы.
Население
Поселение источника исследования состояла из всех детей школьного возраста в северной зоне Вулло. Исследовательская популяция, в частности, состояла из детей школьного возраста, живущих в выбранных кебеле (самые маленькие административные подразделения в Эфиопии) и округа в зоне. Исследование нацелено на детей в возрасте от 6 до 14 лет, но исключило тех, кто был критически болен во время сбора данных или имел физические деформации, которые могли бы повлиять на антропометрические измерения.
Определение размера выборки
Размер выборки (n) определяли с использованием формулы пропорции одной популяции, с уровнем достоверности 95% (z α/2 = 1,96), 5% погрешностью и растяжением засушительной трассы 41,9% из исследования, проведенного в медицинском и демографическом наблюдении Арба Минч и демографическом наблюдении на южной эфиопии, проведенном в месте здоровья и демографического наблюдения Арба Минч и демографического наблюдения в южной эфиопии, проведенном в области здравоохранения и демографического наблюдения Арба Минча. [17]Полем
Участники исследования: (: text {n} = frac { text {z} {:}^{2} (1-: text {p})} { text {d} {:}^{2}} )
Где n = размер выборки.
z = 95% статистика для уровня достоверности (1,96).
P = предыдущая распространенность (41,9%).
d = запас ошибки (желаемая степень точности) (0,05).
После учета конструктивного эффекта 1,5 и 5% частота ответов, конечный размер выборки был установлен на уровне 592.
Техника выборки и набор участников
Методика многоступенчатой выборки использовалась для выбора домохозяйств в северной зоне Вулло в Национальном региональном государстве Амхара. На первом этапе пять районов были выбраны случайным образом из четырнадцати округов в северной зоне. Соответственно, были отобраны районы Bugna, Habru, Meket, Wadla и Raya Kobo. На втором этапе кебелы были выбраны из ранее отобранных Woredas. В общей сложности было выбрано 15 выборки кебелей, с их пропорциональным распределением по пяти выбранным Woredas на основе количества Kebeles в каждой Woreda. В общей сложности 592 домохозяйства были отобраны и распределены пропорционально среди пятнадцати выбранных кебелей, основанных на номере домохозяйства в каждой кебеле. Домохозяйства были отобраны с помощью систематической случайной выборки, при этом интервал выборки каждого домохозяйства (k) определялся отдельно. Первоначальное домохозяйство в каждой кебеле определяли с помощью процесса случайного отбора по количеству домохозяйств KTH. Если в выбранном доме не было подходящего ребенка (ребенка школьного возраста), следующее домохозяйство было выбрано до тех пор, пока не будет найден право на участие в ребенке. В домохозяйствах с более чем одним ребенком школьного возраста была нанята лотерея, чтобы выбрать одного ребенка.
Переменные исследования
Зависимые переменные
Задержка и худость
Независимые переменные
Социально-демографические факторы: возраст ребенка (в течение многих лет), полы для детей, зачисление в школу, оценка, возраст родителей/ухода за дарителем, пол родителя/ухода, религия родителей/ухода, образовательный статус матери, образовательный статус мужа, размер семьи, занятие матери, оккупация отца, семейный пол.
Факторы, связанные с питанием и здоровьем: статус продовольственной безопасности HHS, история болезни, частота потребления пищи, наличие уборных, статус пальцев, практика мытья рук, источник питьевой воды, привычка к мытью рук перед едой, привычка пропустить некоторое график еды.
Инструменты и процедуры сбора данных
Анкета была разработана посредством обзора различных литературных источников. Чтобы поддерживать однородность, анкету сначала была разработана на английском языке, а затем переводится на местный язык (AMHARIC), а затем вернулся на английский. Анкета включала разделы о социально-демографических и социально-экономических характеристиках, факторах, связанных с питанием, аспектов промывки (воды, санитарии и гигиены), факторов, связанных со здоровьем и антропометрических измерений. Домохозяйственные уровни отсутствия продовольственной безопасности были оценены с использованием шкалы доступа к продовольственной безопасности домохозяйства (HFIA), которая была создана и проверена с помощью технической помощи продуктов питания и питания (FANTA) [18]Полем
Антропометрические измерения
Вес и высота каждого ребенка измерялись обученными коллекционерами данных с использованием стандартных антропометрических методов. Во время антропометрического [18] Измерения, были реализованы необходимые контроли качества. Детям было дано указание снять обувь, носить легкую одежду и удалить какие -либо аксессуары, прежде чем взвесить. Их вес был измерен с использованием калиброванной портативной цифровой шкалы. Чтобы измерить высоту, детей учили стоять прямо со своим уровнем плеч, бедрами и каблуками вместе, руками по бокам и ягодицам, лопаткам и контактом с вертикальной заклятой и раздвижной головкой. Высота и вес детей были зарегистрированы в ближайшие 0,1 сантиметра и 0,1 кг соответственно. Измерения были проведены три раза, и среднее из этих показаний использовалось для анализа.
Анализ данных
Данные были рассмотрены на предмет полноты и введены в EPI Info Версия 3.2, прежде чем быть переданы в SPSS версию 25 для анализа, чтобы обеспечить точность и генерировать описательную статистику. Для оценки корреляций и силы зависимых и независимых переменных использовались бинарные и многомерные модели логистической регрессии с уровнем достоверности 95%.
Эффект коллинеарности оценивался с использованием дисперсионного коэффициента инфляции (VIF) и стандартной ошибки, и только неколлинеарные ковариат были включены в модель независимой бинарной логистической регрессии для изучения потенциальной связи между независимыми и исходными переменными. Многомерная модель включала переменные с p-значениями <0,25 из двумерного анализа.
P-значение <0,05 использовалось в многомерном анализе, чтобы указать статистическую значимость. Тест Hosmer-Lemeshow был использован для оценки соответствия модели, причем P-значения более 0,05 указывают на сильную подгону. Антропометрические данные были преобразованы в индексы и индикаторы с использованием программного обеспечения Anthro. Дети с Z-показателями высоты для возраста (HAZ) и Z-показателями массы тела для возраста (BAZ) выше-2 стандартных отклонений (2SD) были классифицированы как хорошо питания, в то время как дети ниже-2SD считались недоедальными.
Операционные определения
Недоедание
Этот составной результат, или зависимая переменная, был получен путем добавления переменных задержки и тонкости. Это определяется как наличие задержки задержки, худости или обоих.
Задержка
Это относится к Z-показателю высоты для возраста (HAZ) менее чем-2 стандартных отклонений от среднего значения WHOT Anthroplus 2007 International Resturation [19]Полем
Худость
Это относится к Z-показателю BMI-для возраста (BAZ) менее чем-2 стандартных отклонений от медианного значения WHOM Anthroplus 2007 International Restare [19]Полем
Контроль качества
Чтобы проверить последовательность, окончательная версия анкеты была переведена в Amharic, а затем переведен на английский язык. Перед сбором данных был проведен предварительный тест, причем 5% детей и их опекуны из Sanka Kebele, в домохозяйствах, которые не были частью исследования исследования. Сборщики и руководители данных получили три дня интенсивного обучения, охватывающего использование инструментов, методов сбора данных, методов антропометрического измерения, этических соображений и целей исследования. Во время обучения и предварительного тестирования точность коллекционеров данных в прохождении антропометрических измерений была стандартизирована вместе с их тренером. Во время сбора данных высота и веса каждого участника были измерены три раза, причем среднее значение записано. Точность цифровых весов проверялась ежедневно перед сбором данных и до каждого измерения с использованием известного веса. Коллекционеры данных гарантировали, что масштабы были должным образом обнуляются. Основной следователь и руководители наблюдали за процессом сбора данных.
Этическое рассмотрение
Исследование было проведено после получения этического одобрения от институционального контрольного совета (IRB) Университета Волдиа с номером протокола WDU/IRB001. Официальное письмо о разрешении было также получено от Департамента здравоохранения Северной Вулло зоны и окружных административных офисов здравоохранения. Перед началом сбора данных письменное информированное согласие или согласие было обеспечено от родителей или опекунов, и респонденты были уверены в конфиденциальности. Участникам было рассказано о цели исследования, и что их участие было добровольным и неоплаченным. Они также были проинформированы об их праве отказаться от исследования в любой момент на протяжении всего интервью.
2025-08-09 08:03:00
1754728049
#Статус #питания #постконфликта #детей #школьного #возраста #Северной #зоне #Вулло #СевероВосточная #Эфиопия #многоцентровое #перекрестное #исследование #BMC #Public #Health
Продолжение темы
