Простая терапия превосходит лекарства при облегчении боли в колене

Остеоартрит коленного сустава (KOA) является распространенным и часто изнурительным состоянием, которое поражает миллионы пожилых людей, вызывая боль и жесткость коленного сустава. Лечение часто включает противовоспалительные препараты, которые связаны с желудочно-кишечными и сердечно-сосудистыми побочными эффектами.

В новом исследовании исследователи изучили текущие данные о нетребительской терапии для лечения KOA. Они рассмотрели данные из 139 клинических испытаний с участием почти 10 000 человек для сравнения 12 различных нетребовых методов лечения. Они включали лазерную терапию, электрическую стимуляцию, скобки, стельки, кинезиологическую ленту, водную терапию, физические упражнения и ультразвук. Объединяя результаты всех этих исследований в мощный сетевой метаанализ, команда может оценить методы лечения, основываясь на том, насколько хорошо они работали.

Брекеты колена вышли на первое место по большинству категорий, включая снижение боли, улучшение функции и снятие жесткости. Гидротерапия – упражнения или лечение, выполняемые в теплой воде – была особенно эффективна при облегчении боли и общих упражнений, также была последовательно эффективной, улучшая как боль, так и физическую функцию. Высокоинтенсивная лазерная терапия и ударная волновая терапия показали некоторые преимущества, в то время как ультразвук последовательно набирал наименьшую эффективность.

Авторы предупреждают, что различия в дизайне исследования, небольших размерах выборки и изменчивость продолжительности лечения между 139 включенными исследованиями могут ограничить точность рейтинга. Тем не менее, они приходят к выводу, что физическая терапия оказывает многообещающее влияние на KOA, предлагая потенциальные методы лечения без риска противовоспалительных препаратов. Будущие исследования должны изучить клиническую эффективность комбинированной терапии, а также их экономически эффективность.

Авторы добавляют: «Брекеты коленного сустава, гидротерапия и физические упражнения являются наиболее эффективными нетребовыми методами лечения при остеоартрите коленного сустава. Они снижают боль и улучшают подвижность без желудочно-кишечного или сердечно-сосудистых рисков, связанных с общими обезболивающими препаратами. Пациенты и врачи должны определить приоритеты этих основанных на фактических данных вариантов».

«Наш анализ почти 10000 пациентов показывает, что простые, доступные методы лечения, такие как крепление коленного сустава и упражнения на водной основе, превосходят высокотехнологичные варианты, такие как ультразвуковое исследование. Это может изменить клинические руководящие принципы, чтобы сосредоточиться на более безопасных, более дешевых вмешательствах».