Ожидается, что смерть от рака возрастет до более чем 18 миллионов в 2050 году, почти на 75% больше, чем в 2024 году.

В период с 1990 по 2023 год наблюдается быстрое увеличение числа случаев и смертей от рака, несмотря на успехи в лечении рака и усилия по борьбе с факторами риска рака в тот же период времени.

Прогнозируется, что без неотложных действий и целевого финансирования 30,5 миллионов человек получат новый диагноз рака, а 18,6 млн. Ожидается, что в 2050 году умирают от рака-более половины новых случаев и двух третей смертей, происходящих в странах с низким и средним уровнем дохода (LMIC), согласно крупному новому анализу из глобального нагрузки на заболевание. опубликовано в LancetПолем

Несмотря на то, что общее количество случаев и смертей рака существенно будет значительно возрасти с 2024 по 2050 год, обнадеживающе, когда глобальные случаи и показатели смертности корректируются с учетом различий в возрасте, они не могут увеличиваться. Это говорит о том, что большая часть увеличения дел и смертей будет связана с рост населения и рост стареющего населения.

Такое улучшение, однако, все еще далеко от амбициозной цели устойчивого развития ООН (SDG), чтобы снизить преждевременную смертность из-за неинфекционных заболеваний, которые включают рак на треть к 2030 году.

«Рак остается важным фактором для бремени заболевания во всем мире, и в нашем исследовании подчеркивается, как ожидается, что он будет существенно расти в течение ближайших десятилетий, с непропорциональным ростом в странах с ограниченными ресурсами», – сказал ведущий автор доктор Лиза Форс из Института показателей здоровья и оценки (IHME), Университет Вашингтона, США. «Несмотря на явную потребность в действии, политика контроля над раком и реализация остаются недопредоцениваемыми в глобальном здравоохранении, и не хватает финансирования для решения этой проблемы во многих условиях».

Она добавила: «Обеспечение справедливых результатов рака во всем мире потребует больших усилий по снижению различий в предоставлении медицинских услуг, таких как доступ к точной и своевременной диагностике, качественный лечение и поддерживающая помощь».

Используя данные из реестров рака, основанных на популяции, жизненно важных систем регистрации и интервью с членами семьи или лицами, осуществляющими уход за людьми, которые умерли от рака, новый анализ обеспечивает обновленные и расширенные глобальные, региональные и национальные оценки с 1990 по 2023 год в 204 странах и территориях для 47 типов или группировок и 44 атрибутируемых факторов риска. Анализ прогнозирует бремя рака до 2050 года и пока исследует специфический прогресс в раке в направлении ООН по СДГ, чтобы снизить неинфекционные смерти заболевания на треть в период между 2015 и 2030 годами.

Поразительные различия в бремени рака во всем мире

Смертность от рака выросла до 10,4 миллиона, а новые случаи подскочили до 18,5 миллионов в мире в 2023 году (оба исключая рак немеланомы кожи)-в возрасте 74% и 105% соответственно с 1990 года.

Тем не менее, недавние глобальные тенденции подчеркивают резкие различия в бремени рака. Несмотря на то, что уровень смертности по возрасту снизился на 24% по всему миру в период с 1990 по 2023 год, снижение ставок, по-видимому, обусловлено странами с высоким и высшим доходом. Стандартные возрастные показатели новых случаев ухудшились в с низким уровнем дохода (на 24%) и более низкийСтраны со средним уровнем дохода (на 29%), подчеркивая непропорциональный рост, происходящий в условиях с более низкими ресурсами.

В период с 1990 по 2023 год в Ливане было наибольшее процентное увеличение уровня стационарного уровня и Смертность Для обоих полов вместе взятые, в то время как Объединенные Арабские Эмираты имели наибольшее снижение уровня становой стадии, а в Казахстане было наибольшее снижение уровня смерти.

В 2023 году рак молочной железы был наиболее диагностированным раком во всем мире для обоих полов вместе взятых, с трахеи, бронхом и раком легких (TBL), являющимися основной причиной смерти от рака.

Растущее влияние факторов поведенческого риска

По оценкам исследования, 42% (4,3 млн.) Из около 10,4 миллиона случаев смерти от рака в 2023 году были связаны с 44 потенциально модифицированными факторами риска, что представило возможность для действия.

Поведенческие факторы риска способствовали наибольшей смертности от рака на всех уровнях дохода в стране в 2023 году, особенно Использование табакачто способствовало 21% смертей от рака во всем мире. Табак был ведущим фактором риска на всех уровнях дохода в стране, за исключением стран с низким уровнем дохода, где основным фактором риска был небезопасной пол (связанный с 12,5% всех смертей от рака).

Большая доля глобальных смертей от рака у мужчин (46%) в 2023 году была связана с потенциально модифицированными факторами риска (в основном табак, нездоровая диета, высокий уровень алкоголя, профессиональный риск и загрязнение воздуха), чем у женщин (36%), для которых ведущими факторами риска были табак, небезопасный пол, нездоровая диета, ожирение и высокий уровень сахара крови.

«С четырьмя из 10 смертей от рака связаны с установленными факторами риска, включая табак, плохое питание и высокий уровень сахара в крови, у странах есть огромные возможности для нацеливания этих факторов риска, что потенциально предотвращает случаи рака и спасение жизни, наряду с улучшением точного и раннего диагноза и лечения для поддержки людей, у которых развивается рак»,-сказал соавтор доктор Тео Вос из IHME. «Сокращение бремени рака в разных странах и во всем мире требования как индивидуальных действий, так и эффективных подходов на уровне населения для снижения воздействия известных рисков».

Справедливые усилия по контролю рака должны быть главным приоритетом

В конечном счете, исследование призывает к тому, чтобы профилактика рака стала компонентом политики в LMICS и подчеркивает необходимость в справедливых усилиях по контролю рака, чтобы обеспечить всем людям с раком, получавшей необходимую помощь, где и когда они нуждаются.

«Рост рака в LMICS-это надвигающаяся катастрофа»,-сказал соавтор д-р Мегнат Дхимал из Совета по исследованиям в области здравоохранения Непала. «Существуют экономически эффективные вмешательства на рак в странах на всех этапах развития. Эти оценки рака могут помочь расширить дискуссию о важности рака и других неинфекционных заболеваний в глобальной программе здоровья.

«Для контроля роста неинфекционных заболеваний, включая рак, в LMICS, междисциплинарный подход к генерации доказательств и многосекторальному сотрудничеству и координации для реализации срочно необходимы».

По словам доктора Форса, «эти новые оценки и прогнозы могут поддерживать правительства и глобальное здравоохранение в разработке политики и действий, основанных на данных, для улучшения борьбы с раком и результатов по всему миру. Они также могут поддерживать отслеживание прогресса в достижении глобальных и региональных целей рака».

Она добавила: «Наш анализ также подчеркивает необходимость в дополнительных данных из таких источников, как рак и жизненно важные реестры, особенно в условиях более низких ресурсов. Поддержка систем наблюдения за раком имеет решающее значение для информирования как локального, так и глобального понимания бремени рака».

В то время как в исследовании используются наилучшие доступные данные, авторы отмечают, что оценки ограничены отсутствием высококачественных данных о раке, особенно в странах с ограниченными ресурсами. Они также отмечают, что нынешние оценки GBD не учитывают несколько инфекционных заболеваний, которые, как известно, являются причинно связаны с раком, которые распространены в некоторых странах с низким уровнем дохода, таких как Helicobacter pylori и гематобиум Schistosoma, что, вероятно, недооценивает раковую бремя, связанную с модифицируемыми рисками.

Они также не включают влияние пандемии Covid-19 или недавних конфликтов на бремя рака. Наконец, оценки будущего рака не учитывают влияние потенциальных новых прорывных открытий, которые могут изменить долгосрочную траекторию рака.

Письмо в связанном комментарии, д -р Цинвей Луо и д -р Дэвид П. Смит из Университета Сиднея и Совета по рака штат Новый Южный Уэльс, которые не участвовали в исследовании, сказали: «Для обеспечения значимого прогресса в снижении глобального бремени рака, крайне важно, чтобы правительства приоритеты в финансировании, устойчивые системы здоровья, и инициативы по борьбе с раковыми инициативами в рамках и в исследованиях, вмешательстве, и внедрение, вмешательство, и внедрение, и внедрение, вмешательство и внедрение, внедрение и внедрение, внедрение и внедрение, вмешательство, и внедрение, внедрение и внедрение, вмешательство и внедрение, вмешательство и внедрение. Решающие, коллективные действия сегодня “.