Эксперты предупреждают о росте числа медицинских работников, совершающих калечащие операции на женских половых органах/обрезание в Азии
Акушеры, гинекологи и защитники прав женщин выражают обеспокоенность по поводу растущей медикализации калечащих операций на женских половых органах (КОЖПО/К) в Южной и Юго-Восточной Азии. В новом отчете собраны данные из Брунея-Даруссалама, Индии, Индонезии, Малайзии, Пакистана, Сингапура, Шри-Ланки и Таиланда, при этом данные показывают, что молодые девушки с большей вероятностью подвергаются КЖПО/К со стороны медицинских работников, чем старшие поколения, а тенденция к медикализации выше в городских районах.
Медикализация калечащих операций на женских половых органах/обрезаний в Южной и Юго-Восточной Азии – выпущенный совместно ARROW, Азиатской сетью по прекращению КОЖПО/К, «Равенством сейчас» и проектом «Орхидея» – излагает различные рекомендации по решению этой растущей проблемы.
Индонезия остается единственной страной в регионе, законы и политика которой прямо запрещают проведение КОЖПО/О, в том числе практикующими врачами. Этот значительный пробел в правовой защите подвергает женщин и девочек повышенному риску. Правительствам настоятельно рекомендуется принять и полностью обеспечить соблюдение всеобъемлющего законодательства, запрещающего КОЖПО/О, с четкими положениями о предотвращении и запрете медикализации.
Правительствам необходимо провести общенациональные кампании по повышению осведомленности о вреде КЖПО/К, обязать проводить обучение медицинских работников и ввести значимые санкции против тех, кто проводит эту практику. В отчете рекомендуется создать механизмы обязательного информирования и надежную защиту информаторов, чтобы гарантировать, что практикующие врачи смогут безопасно сообщать об инцидентах.
Доктор Ханна Назри из Азиатской сети по прекращению КЖПО/К объясняет: “Медицинская обработка КОЖПО/К может быть направлена на снижение вреда, но она не делает эту практику безопасной. С ростом медикализации по всей Азии, работники здравоохранения находятся в уникальном положении для защиты женщин и девочек. Чтобы положить конец этой вредной практике, их необходимо поддерживать четкими законами, подотчетностью и культурными изменениями”.
Медицинское КОЖПО/К является серьёзным нарушением прав человека.
КОЖПО/К предполагает частичное или полное удаление наружных женских половых органов по немедицинским причинам. В Азии используются различные термины, в том числе «женское обрезание», «хатна», «хитна» и «сунат». Независимо от названия, КОЖПО/К рискует вызвать непосредственные и долгосрочные физические и психологические проблемы и коренится в гендерной дискриминации.
Во всем мире медикализация КЖПО/К растет: по оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 52 миллиона женщин и девочек, живущих сегодня, были подвергся КО, выполненному медицинским работником.
КОЖПО/К признано на международном уровне серьёзным нарушением прав человека, независимо от того, кто его проводит и в каких условиях. Медикализация осуждается международным правом, и ВОЗ и другие органы ООН подтверждают, что нет медицинского обоснования для КОЖПО/К. Медицинские работники несут юридическую и этическую обязанность воздерживаться от этого, что принципиально несовместимо со стандартами прав человека и медицинской этикой.
КО в Южной и Юго-Восточной Азии
В Азии самые высокие показатели медикализации наблюдаются в Индонезии, Малайзии и Сингапуре. В Индонезии, почти половина всех процедур теперь выполняется обученными акушерками. В Малайзии произошел аналогичный переход: практика постепенно переходит от традиционных акушерок к медицинским работникам. КОЖПО/КО проводят в основном врачи в Малайзии, и исследование 2020 года показало, что 85,4% опрошенных врачей заявили, что обрезание женских половых органов должно продолжаться.
В Сингапуре КОЖПО/КЖ получило широкое медицинское применение. Исследование End FGC Singapore, проведенное в 2020 году, показало, что 47,3% респондентов, подвергшихся FGM/C, были пострижены врачами. В Шри-Ланке исследование Women’s Action Network, проведенное в 2025 году, показало, что оно все чаще проводится врачами, главным образом в частных клиниках, причем врачи и больницы в крупных городах предлагают услуги КОЖПО/КО, рекламируемые в социальных сетях.
В Таиланде в докладе ARROW и Orchid Project освещается освещение в СМИ рост числа девочек, подвергающихся КОЖПО/К в медицинских учрежденияхпри этом врачи сообщают, что они выполняют от десяти до двадцати процедур ежемесячно. Небольшие исследования также зафиксировали медикализацию в Брунее, Индии и Пакистане, причем данные указывают на растущую тенденцию во всем регионе.
Нет доказательств того, что медикализация КОЖПО/К снижает вред
Усилия по прекращению медицинского КОЖПО/К в Азии сдерживаются утверждениями о том, что оно причиняет минимальный вред или вообще не причиняет никакого вреда. Спрос обусловлен убеждением, что в клинических условиях это безопаснее и гигиеничнее, особенно среди родителей, которые все больше осознают опасность нестерилизованных инструментов, используемых традиционными практикующими врачами. Уменьшение числа традиционных целителей и акушерок еще больше сместило эту практику в сторону медицинского контекста.
КОЖПО/КО, выполняемое медицинским персоналом, ложно узаконивает его как приемлемое или полезное с медицинской точки зрения. Однако медикализация не предотвращает физический, психологический и эмоциональный ущерб и остается гендерным насилием.
В отчете не обнаружено никаких доказательств того, что медикализация КОЖПО/К привела к снижению вреда. Вместо этого некоторые исследования в регионе показали, что медицинские работники с большей вероятностью будут применять тяжелые формы по сравнению с традиционными практикующими врачами, с использованием анестезирующих средств и анатомических знаний, что может привести к более глубоким и обширным разрезам.
Требуются четкие указания национальных медицинских ассоциаций, чтобы запретить работникам здравоохранения проводить КОЖПО/К. Однако многие профессиональные организации хранят молчание.
Сафия Рияз из ARROW заявляет: “Медикализация КОЖПО/К не делает эту практику безопасной. Напротив, она рискует внедрить ее в системы здравоохранения, подорвать медицинскую этику и подвергнуть женщин и девочек долгосрочному физическому и психологическому вреду”.
Молчание со стороны правительств и медицинских организаций
КОЖПО/К оправдано по культурным и религиозным соображениям, при этом некоторые правительства явно или неявно поддерживают медикализацию.
Пропаганда против КОЖПО/К часто встречает безразличие, игнорирование или сопротивление, а усилия отвергаются как «западная повестка дня» или изображаются как противоречащие религии. Такая формулировка может укрепить решимость сообщества сохранить обрезку как культурную или традиционную практику, сохраняемую вопреки предполагаемому вмешательству Запада. В странах с мусульманским меньшинством, таких как Индия, Сингапур и Шри-Ланка, исламофобские нарративы могут еще больше укрепить КО.
Дивья Сринивасан из «Равенство сейчас» заключает: «Медикализация КОЖПО/К должна быть срочно решена посредством ужесточения законов, подотчетности поставщиков медицинских услуг и инвестиций в обучение и повышение осведомленности.
“Ни одна форма КОЖПО/К не является безопасной или приемлемой, и внедрение ее в системы здравоохранения только усугубляет вред. Правительства, медицинские органы и международные партнеры должны работать вместе, чтобы принять политику абсолютной нетерпимости и гарантировать, что женщины и девочки во всей Азии будут защищены от этого нарушения их прав”.
КОНЕЦ
Примечания для редакторов: По вопросам СМИ обращайтесь к Ааканше Саксене, руководителю отдела глобальных коммуникаций Equality Now по борьбе с вредными практиками, электронная почта: [email protected]; М: +91 9160728580
О СТРЕЛКЕ: Азиатско-Тихоокеанский ресурсный и исследовательский центр для женщин (ARROW)базирующаяся в Куала-Лумпуре, Малайзия, является феминистской неправительственной организацией, возглавляемой женщинами, с консультативным статусом ООН. С 1993 года ARROW защищает сексуальные и репродуктивные права женщин и молодежи в Азиатско-Тихоокеанском регионе, уделяя особое внимание вопросам равенства, гендера, здоровья и прав человека.
Об Азиатской сети по прекращению КОЖПО/К: Азиатская сеть по прекращению калечащих операций на женских половых органах/обрезания (КОЖПО/К)возглавляемый ARROW и Orchid Project, объединяет почти 100 участников из 12 стран Азии. В число членов входят активисты, пережившие КОЖПО, организации гражданского общества, исследователи, медицинские работники, журналисты и религиозные лидеры, которые все привержены прекращению КЖПО/К посредством пропаганды, сотрудничества и лидерства переживших КОЖПО.
О равенстве сейчас: Равенство сейчас — это глобальная правозащитная организация, работающая над прекращением дискриминации женщин и девочек во всем мире. С 1992 года она помогла реформировать более 120 дискриминационных законов, улучшив жизнь сотен миллионов женщин и девочек во всем мире. Работая с партнерами на национальном, региональном и глобальном уровнях, Equality Now сочетает юридический опыт с различными точками зрения для продвижения устойчивого гендерного равенства.
О проекте Орхидея: Проект Орхидея — это международная неправительственная организация, базирующаяся в Лондоне и Найроби, работающая над созданием мира, свободного от КЖПО/К. Сотрудничая с массовыми организациями, которые способствуют изменениям в практикующих сообществах, проект «Орхидея» помогает ускорить прогресс в борьбе с КОЖПО/К во всем мире.
2025-10-15 01:42:00
1760494363
#Медикализация #калечащих #операций #на #женских #половых #органахобрезаний #Южной #ЮгоВосточной #Азии #октябрь #Мир
Ещё по этой теме
