Конец ACA навредит всем нам и сделает здравоохранение еще более дорогим –

Отмена Закона о доступном медицинском обслуживании не исправит американское здравоохранение, а дестабилизирует его. ACA положила начало страховому покрытию, затратам и защите. Отмена этого закона подтолкнет людей обратно на рынки медицинских рисков, повысит страховые взносы, переложит расходы на домохозяйства и работодателей, увеличит использование неотложной помощи и сделает всю систему более дорогой и хрупкой. Результатом не будет свобода или эффективность — это будут более высокие затраты, худший доступ и большее неравенство для всех.

Мало что в этой стране касается нашей жизни так непосредственно, как здравоохранение. Неважно, здоровы вы или больны, работаете или не работаете, молоды или стары — рано или поздно вам понадобится врач. Вот почему разговоры об отмене Закона о доступном медицинском обслуживании (ACA) – это не просто политический шум из Вашингтона. Для миллионов семей это реальная угроза их банковским счетам, доступу к медицине и их будущему.

Если ВДА исчезнет, это не произойдет с «другими людьми». Это произойдет с нами. И это почти наверняка сделает здравоохранение в Америке более дорогим, более хаотичным и более несправедливым, чем оно есть сейчас.

ACA не волшебным образом исправил нашу систему здравоохранения. Затраты по-прежнему слишком высоки, навигация по системе превращается в кошмар, а страховые компании все еще находят способы отказать в медицинской помощи. Но закон сделал одну важную вещь: он заложил основу того, насколько плохими могут быть дела.

Это сделало незаконным отказ страховщиков в страховании, потому что в детстве у вас была астма или вы пережили рак. Это сделало профилактическую помощь бесплатной, поэтому вы могли выявить проблемы раньше, чем в отделении неотложной помощи. Оно дало медицинскую страховку миллионам людей, которые были в одном несчастном случае или диагнозе от потери всего.

Это не было идеально, но это был базовый уровень. Удаление ACA означает, что пол исчез.

Без этого мы вернемся в те времена, когда медицинское страхование на самом деле не было вашим страхованием; Речь шла о страховой компании, которая поставила на вас ставку. Вся их бизнес-модель заключалась в том, чтобы избегать больных людей. Если мы избавимся от правил, которые их останавливают, старая логика возвращается: любой, у кого уже есть какое-либо заболевание, становится обузой. Премии взлетят до небес для любого, кого страховщик сочтет «рискованным». Планы станут тоньше, с большим количеством лазеек и более высокими франшизами. Все больше людей будут откладывать визит к врачу до тех пор, пока небольшая проблема не превратится в полноценную чрезвычайную ситуацию.

Это не снижает затраты. Это просто перемещает их — от страховых компаний к пациентам, от управляемых посещений офиса к катастрофическим больничным счетам. А кризисная помощь всегда, всегда дороже.

Легко думать, что если вы здоровы и имеете хорошую страховку на работе, ничто из этого вас не коснется. Но это не так. Расходы на здравоохранение не остаются на одном месте. Они распространяются и проявляются повсюду: в более высоких страховых взносах, которые платит ваш работодатель (что снижает вашу заработную плату), в завышенных расходах на больничные, которые перекладываются на всех, и в налогах, которые мы все платим для покрытия расходов на неотложную помощь незастрахованным. Мы все так или иначе платим за сломанную систему.

Но, возможно, самая опасная часть прекращения действия ACA — это не просто потеря страхового покрытия или защиты. Это хаос, который это вызовет. Вся система снова станет нестабильной. Больницы не смогут планировать свои бюджеты. Страховщики не смогут устанавливать справедливые цены. Работодатели не будут знать свои затраты из года в год. А для вас это означает, что вы никогда не будете знать, сколько будет стоить ваше лечение и покроет ли его ваша страховка. Такая неопределенность приводит к росту цен для всех. Это худший из всех миров: более высокие затраты, худший уход и больший стресс.

Это не проблема левых и правых; это просто реальность. Вам не обязательно любить ACA. Вы можете подумать, что это было неуклюже или что оно не зашло достаточно далеко. Но снести его без реального плана по его замене — это не реформа, а просто движение назад.

Здравоохранение — это не покупка телевизора. Вы не выбираете рак. Во время сердечного приступа вы не будете искать лучшее предложение. У вас нет переговорной силы, когда на кону стоит жизнь вашего ребенка. Любая система, которая претендует на иное, всегда будет ставить прибыль выше пациентов. И это именно то, где мы были раньше.

Избавление от ACA сделало бы Америку более больным, бедным и тревожным местом. Это заставит семьи выбирать между здоровьем и финансами. Это сожгло бы наших врачей и медсестер. Это сделало бы нашу страну более разделенной и неравноправной.

И нет, это не сделает здравоохранение дешевле. Не более эффективно. Не свободнее.

Только более брутально.