Вакцина для предотвращения рака толстой кишки показывает многообещающие результаты | Наука

Эдуардо Вилар-Санчес Более 10 лет он преследовал цель, которая казалась очень далекой, но теперь кажется немного более близкой: получение профилактической вакцины против рака.

В эту пятницу врач и исследователь возглавляет исследование, в котором представлены первые многообещающие результаты применения вакцины против рака толстой кишки у небольшой группы пациентов, страдающих редким заболеванием, которое делает их в 17 раз более склонными к этому заболеванию, чем население в целом. Результаты исследования показали, что предраковые поражения не увеличились через год после лечения и, что более важно, не появилось никаких новых поражений.

Это первый признак того, что вакцина Nous-209 может помочь «предотвратить рак до его появления», как сообщается в эту среду в заметке Онкологического центра доктора медицины Андерсона в Хьюстоне, США, где работает Вилар Санчес.

«Это первый шаг в этой области, но мы показываем, что разработка профилактических вакцин против рака осуществима», — объясняет EL PAÍS 46-летний мадридский врач.

Исследование сосредоточено на очень небольшой и особой группе пациентов: пациентах с синдром Линча. Это наследственное генетическое заболевание встречается примерно у одного из каждых 270 человек и многократно увеличивает риск развития рецидива рака толстой кишки на протяжении всей жизни.

В исследовании приняли участие 45 пациентов с этим синдромом, у которых до сих пор не развился рак толстой кишки, но, возможно, имелись предраковые поражения, известные как полипы. Вакцина Nous-209 состоит из деактивированного аденовируса обезьяны, несущего 209 антигенов (белков), которые периодически встречаются в опухолях толстой кишки, желудка и эндометрия. Теоретически эта иммунизация помогает иммунной системе распознавать раковые клетки.

Вакцина хорошо переносилась, без серьезных побочных эффектов, связанных с лечением. У всех участников развились интенсивные иммунные реакции Т-лимфоциты способны распознавать и атаковать цели, связанные с раком, и эти ответы усиливаются при ежегодном повторном введении. В лабораторных испытаниях Т-клетки, индуцированные вакциной, смогли уничтожить опухолевые клетки и продемонстрировали признаки длительной иммунной памяти. Через год после лечения исследователи обнаружили меньше предраковых поражений и отсутствие новых полипов у 85% участников, предоставив «ранние доказательства того, что NOUS-209 может помочь остановить рак до его развития». Результаты опубликованы в Природная медицина.

Эта вакцина или другие подобные ей могут быть применимо к широкому населению. По данным Испанского общества медицинской онкологии, рак толстой кишки является наиболее распространенным раком в Испании и второй причиной смертности от рака. Опухоли, развивающиеся у пациентов с синдромом Линча, характеризуются наличием двух повреждений в ДНК, известных как дефицит репарации несоответствий и микросателлитная нестабильность. В общей популяции поражения такого же типа наблюдаются в 15% опухолей толстой кишки, 20% опухолей эндометрия и 5% опухолей мочевого пузыря и желудка.

Вилар-Санчес комментирует последствия результатов. «Очевидно, что это напрямую применимо к популяции с синдромом Линча, которая относительно велика и составляет 3% всех опухолей толстой кишки». [hay un millón de pacientes con el síndrome solo en Estados Unidos]. В будущем это также будет применимо для профилактики этих видов рака у нормальной популяции. Теперь нам нужно определить группы риска, и именно здесь начинается хитрость, потому что разработка профилактических вакцин должна идти рука об руку с разработкой стратегий выявления рисков. Важно то, что мы делаем важный первый шаг для всей области», — подчеркивает он.

Вакцину разработала швейцарская фармацевтическая компания Nouscom. Компания и медицинская команда США уже готовят более крупные клинические испытания, в ходе которых эффективность иммунизации начнут сравнивать в исследованиях с рандомизированными контрольными группами, чтобы выяснить реальную эффективность лечения.

Розарио Видаль из Испанского общества медицинской онкологии, не принимавшая участия в исследовании, подчеркивает его ценность. «Результаты эффективности носят ознакомительный характер, поскольку исследование не является масштабным и не имеет достаточного количества последующих действий, чтобы сделать выводы в этом смысле. Однако это инновационная и многообещающая стратегия профилактики рака в выбранной популяции, которую можно экстраполировать на профилактику других опухолей с указанными молекулярными характеристиками. Это очень интересный первый шаг в использовании вакцин для профилактики рака, который должен быть подтвержден рандомизированными исследованиями и более масштабным последующим наблюдением», — говорит он.