Почему люди не отказываются от препарата для похудения

По мнению исследователей Rutgers Health, пациенты, которые используют семаглутид для похудения, например Ozempic, с большей вероятностью будут продолжать прием препарата, если считают его эффективным, даже когда сталкиваются с неприятными побочными эффектами.

Их исследование, опубликованное в Журнале медицинских интернет-исследований, показало, что воспринимаемая эффективность — снижение веса, аппетита или тяги к еде — является самым сильным предиктором удовлетворения и намерения продолжать лечение, независимо от побочных эффектов.

Семаглутид помогает организму более эффективно высвобождать инсулин и замедляет скорость выхода пищи из желудка. Он также действует на мозговые пути, которые контролируют аппетит, помогая многим людям чувствовать себя сытыми и есть меньше.

Первая форма семаглутида, одобренная Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и продаваемая под названием Ozempic, представляет собой препарат для лечения диабета 2 типа, принимаемый один раз в неделю. Тем не менее, многие люди теперь используют его не по назначению для контроля веса из-за его свойств подавлять аппетит и снижать вес.

«Оземпик стал культурным феноменом, но большая часть общественного обсуждения была вызвана поддержкой знаменитостей и тенденциями в социальных сетях, а не голосами обычных пользователей», — сказал Абануб Арманиус, аспирант, получающий степень магистра наук в области эпидемиологии со специализацией в области фармакоэпидемиологии в Школе общественного здравоохранения Рутгерса и ведущий автор исследования. «Наше исследование позволяет задать простой вопрос: что на самом деле испытывают люди, когда принимают это лекарство для похудения, и что влияет на их решение продолжать прием или остановиться?»

Исследователи, участвовавшие в исследовании, применили новый подход «информационного надзора» — использование общедоступных онлайн-данных о здоровье — для отражения ориентированных на пациента точек зрения, которые часто недостаточно представлены в клинических испытаниях.

Исследователи проанализировали 60 анонимных, общедоступных отзывов с веб-сайта, посвященного медицинской информации, и обнаружили, что большинство пользователей были удовлетворены лечением, когда у них наблюдалась заметная потеря веса или уменьшение тяги к еде.

Хотя желудочно-кишечные проблемы, такие как тошнота и рвота, были обычным явлением, о них сообщили 62% пользователей, они не оказали существенного влияния на показатели удовлетворенности или решения о продолжении лечения. Напротив, те, у кого наблюдалась небольшая потеря веса или отсутствие побочных эффектов, не связанных с желудочно-кишечным трактом, с гораздо большей вероятностью прекращали лечение.

«Много внимания уделялось побочным эффектам препаратов GLP-1 — тошноте, проблемам с пищеварением — и тому, стоят ли они того», — сказал Морган Джеймс, адъюнкт-профессор психиатрии Медицинской школы Роберта Вуда Джонсона, старший преподаватель психологии в Сиднейском университете и старший автор исследования. “Мы обнаружили, что для многих пользователей расчет прост: если препарат помогает им похудеть, они готовы терпеть значительный дискомфорт. Это говорит нам кое-что важное о спросе на эффективные варианты снижения веса и о том, как нам нужно думать о поддержке таких пациентов”.

Исследование также показало, что около двух третей респондентов (67%) сообщили о потере веса или снижении аппетита или тяги к еде при использовании семаглутида, что соответствует результатам клинических испытаний.

Арманиус сказал, что подход исследования демонстрирует, как анонимные онлайн-данные пациентов могут дополнять традиционные исследования, добавляя больше человеческого контекста к результатам лечения.

Кроме того, полученные результаты дают возможность помочь врачам и пациентам обсудить риски и ожидания, связанные с долгосрочным использованием семаглутида. Для пациентов признание того, что побочные эффекты различаются по степени тяжести и что потеря веса со временем может выйти на плато, может способствовать более реалистичным ожиданиям и более эффективному принятию решений о том, продолжать ли лечение.

Забегая вперед, исследователи заявили, что будущие исследования должны:

• Выясните, различается ли восприятие лечения в зависимости от пола, учитывая доказательства того, что реакция на потерю веса может различаться.
• Отслеживайте, как отношение пациентов меняется с течением времени, особенно когда потеря веса замедляется или поворачивается вспять.
• Проведите проспективные исследования, в которых будет собрана демографическая информация и информация, связанная с лечением, на основе этих результатов.
• Изучите далее потенциальные последствия для психического здоровья, связанные с употреблением семаглутида.

Арманиус Эй Джей, Хантер Р.М., Гриффитс К.Р., Боури Х.Э., Браун Р.М., Джеймс М.Х.
Восприятие пациентами оземпика (семаглутида) для снижения веса: анализ смешанных методов онлайн-обзоров лекарств.
J Med Интернет Res. 2026, 9 января;28:e78391. дои: 10.2196/78391