Австралийский наблюдательный орган в области здравоохранения признал, что ему необходимо «поднять планку», чтобы защитить пациентов от сексуальных домогательств, объявив, что он добивается серьезных изменений в том, как регулируются медицинские работники после расследования ABC.
Ключевые моменты:
- Расследование Four Corners выявило, как система регулирования здравоохранения позволяла врачам, получившим санкции за сексуальные домогательства, продолжать практиковать.
- Расследование вызвало предложения о радикальных реформах, в результате которых практикующие врачи будут иметь меньше влияния во время слушаний о неправомерных действиях.
- Капитальный ремонт, если он будет принят, станет одним из самых значительных для AHPRA с 2010 года, когда был сформирован регулятор.
Австралийское агентство по регулированию деятельности медицинских работников (AHPRA) также сообщило, что расследует 933 жалобы на сексуальные проступки, более 400 из которых направлены на врачей.
Реформы, предложенные AHPRA, включают предоставление пациентам равного представительства в ключевых советах по принятию решений, что уменьшит влияние врачей, медсестер и других медицинских работников на судьбу их коллег.
Запланированный капитальный ремонт проводится через неделю после шестимесячного расследования Four Corners, которое выявило, как австралийская система регулирования здравоохранения позволяет врачам, которые лапали, встречались, приставали или занимались сексом со своими пациентами, продолжать практиковать.
Четыре угла обнаружили, что почти 500 практикующих врачей были наказаны за сексуальные домогательства — все с участием пациентов — и многие из них все еще могли работать.
Исполнительный директор AHPRA Мартин Флетчер заявил ABC в понедельник, что агентству необходимо «поднять планку безопасности пациентов».
Он признал, что жертвы были разочарованы отсутствием поддержки, когда они говорили о серьезных нарушениях со стороны зарегистрированных практикующих.
Агентство также начнет публичные консультации по существующим стандартам криминальной истории и усилит поддержку заявителей.
Среди попавших под санкции врачей, которые все еще могли практиковать, были четыре осужденных педофила и осужденный насильник, ни один из которых не фигурировал в программе «Четыре угла».
«Реформы, о которых мы здесь говорим, основаны на работе, которую мы проделали за последние пять лет, чтобы действительно укрепить наш подход к рассмотрению этих дел о сексуальных домогательствах», — сказал г-н Флетчер.
«Мы хотим опираться на эту фундаментальную работу, чтобы убедиться, что все делается для обеспечения безопасности населения».
Том Монагл, подвергшийся сексуальному насилию со стороны уважаемого мельбурнского невролога, когда ему было 19 лет, относился к предлагаемым реформам с осторожным оптимизмом.
«Я думаю, что это хороший шаг со стороны AHPRA. Они явно обязались пересмотреть свои процессы и признали, что пока что что-то не работает», — сказал г-н Монагл.
«Поправки и изменения, которые они наметили, кажутся положительными. Но я всегда неохотно [give them] кредит… пока мы не увидим их в действии и они не дадут положительный результат».
В 2016 году Эндрю Черъярд изнасиловал г-на Монагла под предлогом допроса.
Невролог продолжал практиковать после того, как г-н Монагл сообщил о нем в полицию и AHPRA, но медицинская комиссия приказала доктору Черчарду лечить пациентов мужского пола под наблюдением сопровождающего, пока он находился под следствием.
Доктор Черчард якобы напал на другого пациента, находясь под наблюдением. AHPRA заказала проверку и отказалась от использования обязательных сопровождающих в ответ на скандал.
Позже выяснилось, что в 2006 году, за восемь лет до сексуального домогательства г-на Монагля, Медицинский совет штата Виктория приказал доктору Черчарду продолжить обучение после аналогичной жалобы на ненадлежащее обследование от другого пациента.
Невролог покончил жизнь самоубийством в 2016 году, прежде чем предстать перед судом за непристойное нападение.
Г-н Монагл сказал, что пациенты должны быть приоритетом для регулирующих органов.
«Пациенты на первом месте должны быть подходом любого регулирующего органа, контролирующего врачей и их право на практику», — сказал г-н Монагл.
Г-н Флетчер написал всем министрам здравоохранения штатов и территорий, совместно ответственным за законы, регулирующие AHPRA, с изложением своего плана реформы.
Если эти изменения будут приняты в законодательстве, они станут одной из самых значимых реформ для регулятора с момента его создания в 2010 году.
Австралийская медицинская ассоциация (AMA), высший представительный орган практикующих врачей, заявила, что поддерживает расследования и «жесткие регулирующие меры» против врачей, допустивших сексуальные домогательства.
«AMA рассмотрит любые реформы, предложенные AHPRA, которые помогут обеспечить расследование и оперативное рассмотрение жалоб с помощью справедливых, прозрачных и своевременных процессов, которые уравновешивают права пациентов и практикующих врачей», — сказал президент AMA Стив Робсон.
Включено в законодательные поправки, предложенные AHPRA:
- Внедрение хартии прав пациентов, ставших жертвами профессиональных проступков
- Еще один обзор сложной национальной системы регулирования, которая привела к непоследовательному принятию решений в разных штатах и территориях.
- Обеспечение того, чтобы восстановление практикующих врачей было публичным процессом во всех юрисдикциях, как это уже сделано в Новом Южном Уэльсе.
- Пересмотр того, как агентства, такие как полиция, работают с национальным регулирующим органом, чтобы «быстро выявлять» практикующих врачей, которые представляют опасность для общества.
- Создание новых механизмов совместного управления с органами аборигенов и жителей островов Торресова пролива для улучшения процессов для этих групп.
Помимо ведения национального реестра, AHPRA в настоящее время отвечает за расследование жалоб во всех штатах и территориях, кроме Нового Южного Уэльса и Квинсленда.
Жалобы в Новом Южном Уэльсе рассматриваются Комиссией по рассмотрению жалоб на здравоохранение (HCCC), а в Квинсленде — совместно с Управлением омбудсмена здравоохранения (OHO).
AHPRA будет поощрять HCCC и OHO к проведению аналогичной работы.
Агентство расследует жалобы от имени 15 профессиональных советов, таких как Медицинский совет и Совет по сестринскому делу и акушерству.
Только независимые суды могут лишить практикующего врача права заниматься практикой.
