Более 1 из 3 человек страдают неврологическими заболеваниями, которые являются основной причиной болезней и инвалидности во всем мире.

А новое крупное исследование выпущено Ланцет Неврология показывает, что в 2021 году более 3 миллиардов человек во всем мире жили с неврологическими заболеваниями. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) внесла свой вклад в анализ данных исследования глобального бремени болезней, травм и факторов риска (GBD) 2021.

Неврологические заболевания в настоящее время являются основной причиной плохого здоровья и инвалидности во всем мире. Общее количество инвалидности, болезней и преждевременной смертности (известное как годы жизни с поправкой на инвалидность, DALY), вызванные неврологическими заболеваниями, увеличилось на 18% с 1990 года.

Более 80% неврологических смертей и потерь здоровья происходят в странах с низким и средним уровнем дохода, а доступ к лечению широко варьируется: в странах с высоким уровнем дохода на 100 000 человек приходится в 70 раз больше специалистов-неврологов, чем в странах с низким и средним уровнем дохода. .

«Неврологические заболевания причиняют большие страдания отдельным людям и семьям, на которые они влияют, и лишают сообщества и экономику человеческого капитала», — сказал д-р Тедрос Адханом Гебрейесус, Генеральный директор ВОЗ. «Это исследование должно послужить срочным призывом к действию по расширению целевых вмешательств, чтобы позволить растущему числу людей, живущих с неврологическими заболеваниями, получить доступ к качественному уходу, лечению и реабилитации, в которых они нуждаются. Сегодня как никогда важно обеспечить, чтобы здоровье мозга лучше понималось, ценилось и защищалось, начиная с раннего детства и заканчивая дальнейшей жизнью».

В десятку крупнейших неврологических заболеваний, способствующих потере здоровья в 2021 году, вошли инсульт, неонатальная энцефалопатия (травма головного мозга), мигрень, деменция, диабетическая нейропатия (поражение нервов), менингит, эпилепсия, неврологические осложнения в результате преждевременных родов, расстройства аутистического спектра и заболевания нервной системы. раковые заболевания.

В целом, неврологические заболевания вызывают больше инвалидности и потери здоровья у мужчин по сравнению с женщинами, но есть некоторые состояния, такие как мигрень или деменция, от которых женщины страдают непропорционально больше.

С 1990 года абсолютное число людей, живущих с неврологическими заболеваниями или умирающих от них, увеличилось, в то время как стандартизированные по возрасту показатели DALY снизились. Это означает, что увеличение абсолютных цифр в основном обусловлено демографическими изменениями и увеличением продолжительности жизни людей.

Диабетическая невропатия была самым быстрорастущим неврологическим заболеванием. Число людей с диабетической нейропатией во всем мире увеличилось более чем в три раза с 1990 года, достигнув 206 миллионов случаев в 2021 году. Этот рост соответствует росту заболеваемости диабетом во всем мире. Других состояний, таких как неврологические осложнения от COVID-19 (например, когнитивные нарушения и синдром Гийена-Барре), ранее не существовало, и сейчас на их долю приходится более 23 миллионов случаев.

В то же время неврологическое бремя и потери здоровья из-за других состояний снизились на 25% и более с 1990 года в результате улучшения профилактики (включая вакцины), ухода и исследований: столбняк, бешенство, менингит, дефекты нервной трубки, инсульт, нейроцистицеркоз. (паразитарная инфекция, поражающая центральную нервную систему), энцефалит (воспаление головного мозга) и неонатальная энцефалопатия (повреждение головного мозга).

В исследовании также изучались 20 модифицируемых факторов риска потенциально предотвратимых неврологических заболеваний, таких как инсульт, деменция и идиопатическая умственная отсталость.

Устранение ключевых факторов риска – в первую очередь, высокого систолического артериального давления и загрязнения окружающего и бытового воздуха – может предотвратить до 84% случаев DALY от инсульта. Аналогичным образом, предотвращение воздействия свинца может снизить бремя идиопатической умственной отсталости на 63,1%, а снижение высоких уровней глюкозы в плазме натощак может снизить бремя деменции на 14,6%. Курение значительно способствовало риску инсульта, деменции и рассеянного склероза.

Read more:  - Играя с огнем

Необходимо больше инвестиций для улучшения лечения, ухода и качества жизни

На Всемирной ассамблее здравоохранения в 2022 году государства-члены приняли Межсекторальный глобальный план действий по эпилепсии и другим неврологическим расстройствам на 2022–2031 гг. (IGAP) с амбициозными задачами по решению проблемы давнего игнорирования неврологических расстройств.

«Межсекторальный глобальный план действий на 2022–2031 годы представляет собой дорожную карту для стран по улучшению профилактики, раннего выявления, лечения и реабилитации неврологических расстройств. Чтобы добиться справедливости и доступа к качественной медицинской помощи, нам также необходимо инвестировать в дополнительные исследования рисков для здоровья мозга, улучшение поддержки медицинских работников и адекватных услуг», — сказала Девора Кестель, директор Департамента ВОЗ по психическому здоровью и употреблению психоактивных веществ.

IGAP устанавливает стратегические цели и задачи по улучшению доступа к лечению, уходу и поддержке для людей с неврологическими расстройствами; реализовать стратегии по укреплению здоровья мозга и профилактике заболеваний; усилить исследования и данные; и подчеркнуть подход общественного здравоохранения к эпилепсии и другим неврологическим расстройствам.