Вакцина, предотвращающая шесть видов рака

Исследования показывают, что вакцина против ВПЧ не является широко доступной для всех девочек в Индии. Изображение для представления. | Фото предоставлено: Getty Images/iStockphoto

ДжЯнварь отмечался как Месяц распространения информации о раке шейки матки. Кроме того, каждый год 4 марта отмечается как Международный день распространения информации о ВПЧ.

Защита женского здоровья включает защиту шейки матки, самой нижней части матки. С помощью вакцинации против ВПЧ мы можем предотвратить рак шейки матки, который может серьезно повлиять на здоровье женщины. Рак шейки матки, четвертый по распространенности вид рака среди женщин во всем мире, ежегодно уносит жизни более 3 000 000 женщин, или одну жизнь каждые две минуты. Девять из 10 женщин, умирающих от рака шейки матки, проживают в странах с низким и средним уровнем дохода. В Индии рак шейки матки является вторым по распространенности раком после рака молочной железы. Учитывая численность населения страны, около 500 миллионов женщин старше 15 лет подвергаются риску рака шейки матки. Если не будут приняты меры, число случаев заболевания и смертности от рака шейки матки, согласно прогнозам, в будущем значительно возрастет. При нынешних темпах роста населения абсолютное число новых случаев рака шейки матки для всех возрастов в Индии в 2040 году оценивается в 1 91 347, что на 54% больше, чем число новых случаев, зарегистрированных в 2020 году.

Стратегии профилактики

Именно в 1983 году немецкий учёный Харальд цур Хаузен продемонстрировал, что рак шейки матки у человека вызывается определёнными типами вирусов папилломы (вирусов бородавок). Знание эпидемиологии ВПЧ и его роли в возникновении рака привело к разработке двух основных стратегий профилактики и раннего выявления: вакцинации против ВПЧ и скрининга предраковых поражений. Хотя ликвидация рака шейки матки является реальной возможностью, трагедия заключается в том, что даже сегодня во многих общинах с ограниченными ресурсами отсутствуют эффективные программы вмешательства для ликвидации рака шейки матки как проблемы общественного здравоохранения. Стратегия Всемирной организации здравоохранения предусматривает трехкомпонентную программу «90-70-90», которая будет реализована к 2030 году с дополнительным упором на высококачественную медицинскую помощь и справедливые медицинские услуги. Цели вмешательства таковы: 90% девочек должны быть полностью вакцинированы вакциной против ВПЧ к 15 годам; 70% женщин должны пройти скрининг с использованием высокоэффективного скринингового теста к 35 годам и еще раз к 45 годам; и 90% женщин, у которых обнаружены предраковые и раковые поражения шейки матки, должны получать лечение и уход.

В недавнем докладе под названием «Ускорение глобальных путей здравоохранения: к справедливости в отношении здоровья для «Большой двадцатки»» подчеркивается приверженность председательства Индии в «Большой двадцатке» продвижению справедливого доступа к вакцинам, особенно для стран с низким и средним уровнем дохода. Вакцина против ВПЧ была внедрена в Индии в 2008 году. После достаточных исследований на уровне страны и успешного внедрения на уровне штата ее рекомендовали для включения в программу всеобщей иммунизации в 2023 году. Первоначальное заявление по этому поводу было сделано Министерством здравоохранения. в начале 2023 года, а недавно – министром финансов в ее речи о промежуточном бюджете. Вакцина теперь ожидает национального запуска.

Исследования показывают, что вакцина против ВПЧ не является широко доступной для всех девочек в Индии. В настоящее время он доступен на частном рынке по значительной цене. Многие врачи недооценивают заболеваемость и риск рака шейки матки и инфекции ВПЧ. Врачи также недооценивают безопасность и эффективность вакцин против ВПЧ. Отсутствие доверия к безопасности и эффективности вакцины приводит к колебаниям в рекомендации вакцинации против ВПЧ родителям подростков, соответствующих возрасту. Врачи также могут колебаться в рекомендации этой вакцинации для профилактики рака, поскольку инфекции ВПЧ в основном передаются при интимном контакте кожа к коже. Они также могут чувствовать, что ответы на вопросы родителей о мифах и дезинформации о вакцине против ВПЧ могут занять много времени.

Факты и лучшие практики

В поддержку широко ожидаемого национального внедрения вакцины против ВПЧ Федерация акушерских и гинекологических обществ Индии (FOGSI) и Индийская академия педиатрии (IAP), объединяющая более 80 000 врачей, объединили усилия. напомните акушерам-гинекологам и педиатрам-членам о фактах вакцинации против ВПЧ и поделитесь передовым опытом эффективного общения с родителями об этой противораковой вакцине. Эта безопасная и эффективная вакцина может помочь предотвратить шесть видов рака, вызванных ВПЧ. У женщин наблюдаются пять из них: вульварный, анальный, вагинальный, горловой и шейный. Рекомендация вакцины против ВПЧ всем подросткам, начиная с 9 лет, является частью завершения календаря иммунизации IAP. Недавно Рекомендации FOGSI по надлежащей клинической практике после анализа совокупности фактических данных усилили рекомендации по вакцинации против ВПЧ для основной возрастной группы 9–14 лет, а также по регулярному скринингу каждой женщины старше 30 лет. Являясь ведущими национальными медицинскими обществами с опытом работы в области укрепления здоровья и благополучия населения, FOGSI и IAP стремятся обеспечить, чтобы каждая девочка, вырастающая, была защищена от рака шейки матки посредством вакцинации против ВПЧ, а каждая женщина была защищена посредством регулярного скрининга шейки матки. При этом к середине 2024 года они создадут в своих кадрах как минимум 20 000 врачей-поборников ВПЧ. Эти врачи-члены расскажут о важности вакцинации против ВПЧ среди своих коллег и общества в целом.

Врачи являются наиболее уважаемыми лидерами в обществе и надежным источником информации, связанной со здоровьем. Их лидерство необходимо для ликвидации рака шейки матки в Индии.

Хришикеш Пай — президент FOGSI 2023. Упендра С. Кинджавадекар — президент IAP 2023.