Все, что вам нужно знать – Forbes Health

Протоколы элиминационной диеты могут различаться у разных практикующих врачей, объясняет Шарон Зараби, зарегистрированный диетолог Института женского здоровья Каца и директор Northwell Health.

«Мой подход варьируется в зависимости от текущей диеты моего клиента, его личности и отношения к еде. Обычно я удаляю продукты поэтапно (а не все сразу) и обучаю их, чтобы они знали, почему в том, что мы планируем», — говорит Зараби.

Популярным примером элиминационной диеты является диета с низким содержанием FODMAP, добавляет доктор Мендес. Цель этой диеты — обеспечить немедленное облегчение симптомов, определить триггерные продукты, а затем обеспечить медленное и осознанное повторное введение продуктов. «Акроним FODMAP означает ферментируемые олиго-, ди-, моносахариды и полиолы. Это крошечные углеводы, содержащиеся во многих продуктах. [such as apples, broccoli, wheat, soy and foods containing high-fructose corn syrup] это может усилить симптомы синдрома раздраженного кишечника и других проблем с желудочно-кишечным трактом», — объясняет доктор Мендес.

Важно отметить, что диета FODMAP (как и любая другая элиминационная диета) не предназначена для постоянного соблюдения. И этим должен руководить медицинский работник, специализирующийся на питании, добавляет доктор Мендес. «Как правило, процесс ликвидации длится от двух до шести недель, после чего следует фаза повторного введения», — говорит она. Соблюдение такого экстремального протокола может повлиять на общее питание, поэтому важно свести фазу исключения к минимуму.

Хотя элиминационные диеты могут немного различаться с точки зрения протоколов и конкретных продуктов, которые исключаются из рациона, процесс обычно включает в себя:

Фаза ликвидации

По словам Мори, начальная фаза элиминационной диеты включает в себя удаление из вашего рациона всех форм подозрительных продуктов (или группы продуктов), включая приготовленные, сырые и белковые производные. Часто человек удаляет все подозрительные продукты сразу (например, отказывается от всех форм молочных продуктов и глютена), прежде чем постепенно возвращать их обратно.

Эта фаза диеты соблюдается в течение двух-четырех недель без каких-либо исключений, поэтому, если вы случайно съели пищу, рекомендуется начать все сначала. Иногда симптомы могут ухудшиться до того, как они начнут улучшаться; обычно это происходит в течение первых нескольких дней после начала фазы элиминации.

Зараби рекомендует своим клиентам вести пищевой дневник, чтобы отслеживать свои симптомы на этапе исключения, что также помогает им соблюдать режим. «Мы можем вместе анализировать и сотрудничать, а также переоценивать, что работает, а что нет», — говорит она.

Фаза реинтродукции

По словам Мори, после назначенной фазы исключения возможные триггерные продукты систематически повторно вводятся в рацион, чтобы увидеть, не возникнут ли какие-либо побочные реакции. Однако, если ваши симптомы сохраняются даже при тщательном избегании подозрительных продуктов в течение четырех недель, пришло время рассмотреть другие причины ваших симптомов.

Прежде чем снова вводить исключенные продукты, убедитесь, что у вас не было симптомов в течение как минимум пяти дней. Затем начните с одного продукта за раз. Доктор Мендес советует начинать с небольшого количества пищи — даже с одной чайной ложки — в своем рационе. Если это хорошо переносится, продолжайте медленно увеличивать размер порции.

Делайте это постепенно, пока не достигнете полной порции пищи или пока не заметите пороговое значение или количество пищи, при котором ваши симптомы возвращаются, говорит доктор Мендес. Лучше всего ограничить фазу повторного введения одним новым продуктом каждые три дня, так как это время обычно требуется для того, чтобы симптомы вернулись, если они собираются вернуться.