Си-Эн-Эн
—
Вспышка кори в центральном Огайо нарастает, от нее страдают более 50 детей, многие из которых нуждаются в госпитализации. данные обновлены во вторник организацией Columbus Public Health.
Никто из детей не был полностью вакцинирован против кори.
С начала вспышки в ноябре в округах Колумбус и Франклин, Росс и Ричленд было выявлено не менее 58 случаев кори, а также 22 случая госпитализации. Общественное здравоохранение Колумбуса.
Из этих случаев 55 были у непривитых детей. Остальные трое были привиты лишь частично, то есть получили одну дозу MMR или вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи когда необходимо две вакцины, чтобы человек считался полностью вакцинированным.
Эксперты рекомендуют вводить детям две дозы вакцины: первую в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую — в возрасте от 4 до 6 лет. Одна доза эффективна примерно на 93% для предотвращения кори, если вы вступаете в контакт с вирусом. Две дозы эффективны примерно на 97%.
В целом по стране более 90% детей в США были привиты против кори, эпидемического паротита и краснухи к 2 годам. Центры США по контролю и профилактике заболеваний.
«Корь может быть очень серьезной, особенно для детей в возрасте до 5 лет», — написала в понедельник по электронной почте представитель Columbus Public Health Келли Ньюман.
Все случаи Колумбуса были у детей: 12 у младенцев в возрасте до 1 года, 28 у детей ясельного возраста в возрасте от 1 до 2 лет, 13 у детей в возрасте от 3 до 5 лет и пять у детей в возрасте от 6 до 17 лет.
Это соответствует примерно 71% случаев, зарегистрированных у детей в возрасте от 1 до 5 лет.
Хотя особенности каждого госпитализированного случая кори могут различаться, «многие дети госпитализируются из-за обезвоживания», пишет Ньюман. «Другие серьезные осложнения также могут включать пневмонию и неврологические заболевания, такие как энцефалит. Невозможно узнать, какие дети станут настолько больными, что их придется госпитализировать. Самый безопасный способ защитить детей от кори — убедиться, что они вакцинированы MMR».
По данным Columbus Public Health, некоторые из детей посещали продуктовый магазин, церковь и универмаги в торговом центре, пока они были заразными. список мест воздействия.
Корь — это высокоинфекционное заболевание, которое может распространяться воздушно-капельным путем, когда зараженный человек кашляет или чихает, или если кто-то вступает в непосредственный контакт с микробами или делится ими, прикасаясь к зараженным предметам или поверхностям.
«Корь может быть тяжелым заболеванием и обычно может привести к осложнениям, требующим госпитализации, особенно у маленьких детей», — написал во вторник по электронной почте доктор Мэтью Уошэм, медицинский директор отдела эпидемиологии и инфекционного контроля в Национальной детской больнице Колумбуса.
Во время вспышки в Огайо госпитализированных детей видели в Национальной детской больнице.
«Большинство детей обычно выздоравливают дома при поддерживающей терапии и могут получать антибиотики при менее серьезных осложнениях, таких как ушные инфекции. У некоторых детей развиваются более серьезные осложнения, такие как обезвоживание, требующее внутривенного введения жидкости, пневмония и/или круп, требующие респираторной поддержки, или, реже, более серьезные осложнения, такие как энцефалит», — пишет Вашэм.
«Основой лечения всех детей с корью является поддерживающая терапия», — добавил он. «В больнице это может включать внутривенные жидкости, антибиотики при вторичных бактериальных инфекциях и респираторную поддержку среди других мер поддерживающей терапии. Некоторых детей с корью также можно лечить витамином А, учитывая связь более низкий уровень витамина А при более тяжелой форме заболевания корью».
Вспышка кори «вызывает большое беспокойство», — сказала доктор Нора Колберн, врач-инфекционист для взрослых в Медицинском центре Векснера Университета штата Огайо в Колумбусе, которая вместе со своими коллегами внимательно наблюдала за вспышкой.
«На самом деле причиной этого является, к сожалению, отсутствие вакцинации, что просто душераздирающе», — сказал Колберн, который также является медицинским директором по клинической эпидемиологии в кардиологической больнице Ричарда М. Росса в Медицинском центре Векснера OSU.
«Что касается кори, то это самое заразное заболевание, которое у нас есть», — сказала она. «И поэтому это очень важно как врач-инфекционист, а также как мать маленького ребенка и как член сообщества».
В первые дни пандемии Covid-19, когда большинство людей оставались дома, а некоторые медицинские учреждения были закрыты, многие дети пропустили свои плановые прививки, в том числе вакцину MMR, и, возможно, они до сих пор не получили все рекомендованные прививки. Это верно во всем мире, а также в США.
«Теперь беспокоит то, что у нас произошло это глобальное падение охвата вакцинацией в результате пандемии, возможно, на самом деле не из-за нерешительности или отказа от вакцинации, а просто было много детей, которые пропустили свои осмотры во время пандемии, и мы действительно не полностью поймали этих детей», — сказал д-р Шон О’Лири, председатель Комитета по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии и профессор детских инфекционных заболеваний в Медицинской школе Университета Колорадо и Детской больнице Колорадо.
«Корь — настолько заразное заболевание, что, когда вы видите эти провалы, мы действительно беспокоимся о возможности крупных вспышек», — сказал он. «Вы должны действительно поддерживать высокий уровень охвата вакцинацией, чтобы не допустить распространения кори».
По данным Columbus Public Health, около 90% непривитых людей, подвергшихся воздействию кори, заразятся, и примерно 1 из 5 человек в США, заболевших корью, будут госпитализированы.
В то время как вспышка кори распространяется по центральному Огайо, Соединенные Штаты борются с всплеском респираторных заболеваний, таких как грипп и RSV или респираторно-синцитиальный вирус, а также с продолжающейся пандемией Covid-19.
Детские больницы по всей стране были перегружены этим ростом респираторных инфекций и готовятся к возможности еще большего количества случаев в праздничный сезон.
«Я даже не могу себе представить, если ваша больница уже переполнена, и вдруг вам придется иметь дело с корью, потому что корь — это действительно проблематичная ситуация с инфекционным контролем. Вам нужны помещения с отрицательным давлением, все должны носить маски N95, а в больнице это невероятно заразно», — сказал О’Лири.
«Существует большой риск, особенно для пациентов с ослабленным иммунитетом, которые также находятся в детских больницах», — сказал он. «Это настоящая проблема».
Национальная детская больница подтвердила CNN в электронном письме во вторник, что в ней наблюдается всплеск других респираторных заболеваний, таких как грипп и RSV, но она по-прежнему может продолжать заботиться о пациентах.
«Текущий всплеск респираторных заболеваний, таких как грипп и RSV, наблюдается на местном уровне. Хотя у нас есть некоторые посещения и госпитализации, связанные с корью, объемы относительно низкие по сравнению с гриппом и РСВ. Корь создает большую нагрузку на ресурсы, связанные с усилиями общественного здравоохранения, включая отслеживание контактов, сдерживание, обучение и иммунизацию», — говорится в заявлении больницы. «Несмотря на загруженность, наша больница по-прежнему может продолжать оказывать помощь пациентам».
При каждом из этих респираторных заболеваний иногда бывает трудно определить, какая инфекция у человека, поскольку симптомы, такие как лихорадка, кашель и насморк, могут быть схожими.
«Чтобы иметь RSV, грипп, Covid в то же время, что и праздники, а теперь у нас есть еще корь, симптомы которой могут совпадать: лихорадка, кашель и усталость, может быть действительно сложно разобраться, какие инфекция — вот что», — сказал Колберн, добавив, что всем, у кого есть симптомы, важно оставаться дома и пройти тестирование.
Симптомы кори могут включать лихорадку, кашель, насморк, слезотечение и сыпь в виде красных пятен. В редких случаях это может привести к пневмонии, энцефалиту или смерти.
«Ношение маски, особенно в людных местах, очень важно, особенно для наших пациентов с ослабленным иммунитетом. Я очень беспокоюсь о кори у взрослых пациентов, которые не могут получить вакцину MMR», — сказала она. «Мы не можем давать его пациентам с тяжелым иммунодефицитом или беременным женщинам. Поэтому очень важно, чтобы все остальные были вакцинированы, чтобы защитить этих очень уязвимых людей и уменьшить распространение кори в нашем сообществе».
