В докладе ВОЗ показано, что в 2022 году число случаев малярии увеличилось

Мир Малярия В докладе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), регулярно публикуемом обновленной информации о состоянии малярии во всем мире, отмечается глобальный рост заболеваемости этим заболеванием в 2022 году. По оценкам, число случаев увеличится на 5 миллионов и в общей сложности достигнет около 249 миллионов случаев.

Помимо традиционных проблем, связанных с заболеванием, таких как повышенная устойчивость паразитов к противомалярийным препаратам и отсутствие финансирования исследований, в документе также приводятся доказательства того, что изменение климата еще больше повлияло на эпидемиологическую ситуацию.

«Изменение климата представляет собой существенный риск для прогресса в борьбе с малярией, особенно в уязвимых регионах. Устойчивые и устойчивые меры борьбы с малярией необходимы сейчас как никогда, в сочетании с срочными действиями по замедлению темпов глобального потепления и уменьшению его последствий», — сказал Тедрос Адханом. Гебрейесус, доктор философии, генеральный директор ВОЗ, в пресс-релизе, анонсирующем доклад.

В докладе отмечается, что изменения температуры, влажности и количества осадков могут влиять на поведение и выживаемость комаров Anopheles, переносчиков малярии.

Ожидается, что изменчивость климата окажет косвенное воздействие на тенденции развития малярии, например, за счет сокращения доступа к основным услугам по борьбе с малярией и сбоев в цепочке поставок обработанных инсектицидами сеток, лекарств и вакцин.

«Перемещение населения из-за климатических факторов может также привести к росту заболеваемости малярией, поскольку люди без иммунитета мигрируют в эндемичные районы», — говорится в докладе.

Экстремальные погодные явления, такие как штормы и волны жары, также могут влиять на передачу болезней. В качестве примера в докладе приводится катастрофическое наводнение в Пакистане.

«В 2022 и 2023 годах сильные муссонные дожди затронули многие районы Пакистана, причем есть данные, свидетельствующие о том, что суровость сезона дождей усилилась из-за изменения климата. Это наводнение привело к крупной эпидемии малярии, которая увеличила заболеваемость малярией в стране в пять раз». по сравнению с прошлым годом”, – говорится в отчете.

ВОЗ отметила, что на глобальный статус малярии также повлияли другие факторы, включая пандемию, которая значительно нарушила работу служб, лечения и диагностики малярии во всем мире.

«Крайне важно признать множество угроз, которые препятствуют нашим усилиям по реагированию. Изменчивость климата представляет собой существенный риск, но мы также должны бороться с такими проблемами, как ограниченный доступ к здравоохранению, продолжающиеся конфликты и чрезвычайные ситуации, затяжное воздействие COVID-19 на обслуживание. доставки, недостаточного финансирования и неравномерной реализации наших основных мер по борьбе с малярией», — сказал Матшидисо Моэти, доктор медицинских наук, региональный директор ВОЗ для Африки.

С 2015 года случаи малярии увеличились; наибольший ежегодный прирост в 11 миллионов случаев был оценен в период с 2019 по 2020 год.

Наибольший рост наблюдался в Пакистане: около 2,6 миллиона случаев в 2022 году по сравнению с 500 000 в 2021 году. Значительный рост также наблюдался в Эфиопии, Нигерии, Папуа-Новой Гвинее и Уганде.

Ситуация в Бразилии

За последние два десятилетия заболеваемость малярией в Американском регионе ВОЗ снизилась на 64%, а смертность за тот же период снизилась на 60%.

Однако прогресс региона в последние годы пострадал из-за резкого роста заболеваемости малярией в Венесуэле. На эту страну, Бразилию и Колумбию пришлось 73% всех случаев в регионе.

Согласно отчету, в Бразилии в 2022 году наблюдалось «существенное снижение» бремени случаев заболевания по сравнению с 2019 годом: число случаев заражения составило менее 28 000. В целом, по оценкам документа, в 2022 году в Бразилии было зарегистрировано 150 000 случаев малярии.

В документе указывается, что число смертей от малярии в Бразилии также снизилось в прошлом году до 50 смертей по сравнению с 58 смертями в 2021 году.

По данным Министерства здравоохранения Бразилии, Амазония является эндемичным по малярии регионом, в котором зарегистрировано 99% автохтонных случаев заболевания в Бразилии.

Хотя на этот регион Бразилии приходится самый высокий процент случаев заболевания, летальность от малярии в регионе Амазонки низкая: 0,04%. Предварительные данные отчета показывают, что в других регионах страны смертность в 23,25 раза превысила уровень 2021 года.

«Смерть в этих районах происходит, по большей части, у людей, инфицированных малярией, прибывших из других стран или штатов региона Амазонки, которые не получают быстрой и адекватной диагностики и лечения из-за трудностей с подозрением на относительно редкое заболевание в этих районах и отсутствие информации у путешественников о рисках”, – пояснили в министерстве.

Основания для оптимизма

Хотя ВОЗ признает, что мир далек от достижения цели снижения заболеваемости и смертности от малярии как минимум на 90% к 2030 году по сравнению с базовым уровнем 2015 года, ВОЗ считает, что новый документ также несет хорошие новости.

В докладе упоминаются такие достижения, как поэтапное внедрение первой рекомендованной ВОЗ вакцины против малярии RTS,S/AS01 в ​​трех африканских странах. Тщательная оценка показала существенное снижение заболеваемости тяжелой малярией и снижение на 13% смертности детей раннего возраста от всех причин в районах, где была введена вакцина, по сравнению с районами, где вакцина не была введена.

Внедрение вакцины дополняет другие уже внедренные стратегии, такие как сетки, опрыскивание помещений инсектицидами и другие меры первичной медико-санитарной помощи.

В октябре 2023 года ВОЗ рекомендовала вторую безопасную и эффективную вакцину против малярии — R21/Matrix‑M. Ожидается, что наличие двух вакцин против малярии увеличит поставки и сделает возможным их широкомасштабное внедрение по всей Африке.

ВОЗ также поздравила страны с низким уровнем заболеваемости с прогрессом. В 2022 году в 34 странах было зарегистрировано менее 1000 случаев малярии по сравнению со всего лишь 13 странами в 2000 году.

Только в этом году еще три страны были сертифицированы ВОЗ как свободные от малярии — Азербайджан, Белиз и Таджикистан — и несколько других находятся на пути к ликвидации этой болезни в следующем году.

Эта статья была переведена с Medscape португальское издание.