В США прогнозируется рост смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, особенно среди пожилых людей и чернокожих взрослых.

Экстремальная жара может нанести тяжелый урон сердцу, и новый отчет показывает, насколько более смертоносными могут стать последствия изменения климата в Соединенных Штатах в течение следующих нескольких десятилетий. Особенно уязвимы чернокожие взрослые, пожилые люди и люди, живущие в городских районах.

В период с 2008 по 2019 год индекс жары, который учитывает как температуру, так и влажность, достигал не менее 90 градусов в среднем в течение 54 дней каждое лето в США. Согласно исследованию, опубликованному в понедельник в журнале Circulation, эти дни сильной жары были связаны с почти 1700 дополнительными смертями от сердечно-сосудистых заболеваний каждый год.

Если развитие добычи ископаемого топлива продолжит расширяться во всем мире и мир приложит лишь минимальные усилия для уменьшения загрязнения, вызывающего потепление планеты, каждое лето может быть 80 дней сильной жары, а количество смертей от сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с жарой, в США может более чем утроиться. Исследователи обнаружили, что это приводит к примерно 5500 дополнительным смертям в год.

Даже более правдоподобный сценарий, в котором будут приняты запланированные и текущие меры по смягчению последствий изменения климата, может привести к скачку экстремальной жары до 71 дня в году и увеличению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в 2,6 раза – с более чем 4300 дополнительными смертями от сердечно-сосудистых заболеваний. в связи с избытком тепла к середине столетия.

Болезни сердца являются основной причиной смертности в США в целом, а сильная жара является причиной небольшой доли всех смертей от сердечно-сосудистых заболеваний в США — примерно 1 из 500 прямо сейчас, — сказал доктор Лоуренс Файн, старший советник Национального института здравоохранения. Институт сердца, легких и крови, который частично профинансировал новое исследование.

Но поскольку жаркие дни становятся все более распространенными, снижение рисков становится все более важным, сказал он.

«Особенность смертей, связанных с жарой, заключается в том, что они концентрируются в периоды, когда очень жарко, а также среди людей, которые подвергаются большему риску из-за состояния своего здоровья или других состояний», — сказал он. Волна жары может перегрузить отделения неотложной помощи и систему здравоохранения в целом, а также представлять серьезную угрозу для некоторых людей.

«Важно устранить коренные причины повышения температуры и сердечных заболеваний, но мы также хотим, чтобы люди знали, уязвимы ли они, и имели конкретный план того, что делать, когда они окажутся в очень жаркой среде».

Результаты нового исследования основаны на прогнозах роста населения и миграции в США, а также на тенденциях выбросов парниковых газов из отчета Межправительственной группы экспертов ООН по изменению климата. В анализе были отражены прогнозы на период с 2036 по 2065 год, основанные на данных на уровне округов для 48 штатов сопредельных США.

Это лето стало тревожным примером того, насколько опасной может быть сильная жара. Официальные лица округа Марикопа, штат Аризона, сообщили последним неделя что в этом году 469 человек умерли от заболеваний, связанных с жарой, причем более 150 смертей все еще расследуются, что делает 2023 год самым смертоносным годом для смертей от жары с тех пор, как округ начал отслеживать их в 2006 году.

Многие из этих смертей произошли из-за того, что этим летом температура на юго-западе поднялась до рекордных уровней, а с июня по июль в Финиксе 31 день подряд температура составляла 110 градусов по Фаренгейту или выше.

За последние годы в США резко возросло количество смертей, связанных с жарой. Согласно анализу данных Центров по контролю и профилактике заболеваний США, в 2022 году более 1700 смертей были вызваны причинами, связанными с жарой, что более чем удвоилось за последние пять лет. И эти данные, вероятно, занижены, говорят эксперты, поскольку воздействие экстремальной жары не всегда хорошо документированы.

Сердце особенно чувствительно к воздействию тепла.

Человеческое тело может работать только в узком диапазоне температур, а сердце играет решающую роль в поддержании регулирования системы, говорит доктор Самид Хатана, доцент кафедры сердечно-сосудистой медицины в Penn Medicine и старший автор нового исследования. Когда сердцу приходится работать интенсивнее, чем обычно, последствия для некоторых могут быть смертельными.

«Когда тело чувствует, что его температура повышается, различные вещи начинают работать. Ключевым компонентом этого является то, что сердце бьется быстрее и сильнее, чтобы отогнать кровь от ядра тела и отвести тепло от жизненно важных органов», — сказал он. «У людей с ранее существовавшими сердечно-сосудистыми заболеваниями сердце может не справиться с повышенными требованиями к сердечно-сосудистой системе, вызванными температурой».

По его словам, более длительное воздействие тепла может также привести к более сложным изменениям, таким как усиление воспаления и свертывания крови, что может повысить риск сердечного приступа и инсульта.

Взрослые чернокожие жители США особенно уязвимы к вреду сильной жары, связанному с сердцем. Согласно сценариям, проанализированным в исследовании, в течение следующих нескольких десятилетий смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с жарой, может вырасти в шесть раз среди чернокожих взрослых в США, по сравнению с прогнозируемым увеличением в 2,4 раза среди белых взрослых в худшем случае.

По прогнозам, пожилые люди в возрасте 65 лет и старше, а также взрослые, живущие в мегаполисах, также пострадают в непропорционально большей степени. Демографические сдвиги в США, такие как старение населения, диверсификация и рост городов, могут усугубить базовую уязвимость.

«В некотором смысле можно утверждать, что никто не должен умирать из-за воздействия тепла. Есть простое решение: вы просто отправляете кого-то в классную среду», — сказала Хатана. «Но, как и большинство проблем общественного здравоохранения в Соединенных Штатах, последствия изменения климата для здоровья – и, в частности, сильной жары – также являются проблемами справедливости в отношении здоровья».

Люди, уязвимые к воздействию тепла, вероятно, уязвимы и во многих других аспектах своей жизни – возможно, они живут в районах с меньшим количеством деревьев или без доступа к кондиционированию воздуха. Чернокожие люди также с большей вероятностью будут жить с заболеваниями, которые подвергают риску здоровье их сердца, включая более высокий уровень гипертонии и диабета.

«Решения должны быть нацелены на наиболее уязвимых людей», — сказала Хатана. «Если не будут предприняты усилия по смягчению последствий, если не будут предприняты усилия по сокращению выбросов, то неравенство, которое мы уже видели, может продолжать увеличиваться».

Для получения дополнительных новостей и информационных бюллетеней > создайте учетную запись по адресу: >.com