Приблизительно 1,28 миллиарда человек во всем мире страдают от высокого кровяного давления, и более половины из них не диагностированы. Высокое кровяное давление является основным фактором риска преждевременной смерти. Известно, что диета с высоким содержанием натрия и низким содержанием калия может повышать артериальное давление.
Заменители соли характеризуются заменой части хлорида натрия (NaCl) хлоридом калия (KCl), который, как известно, помогает снизить кровяное давление.
Крупное китайское исследование Salt Substitute and Stroke Study (SSaSS) ранее предполагало, что заменители соли снижают риск сердечного приступа, инсульта и преждевременной смерти, но было неясно, можно ли распространить эти преимущества на глобальные стратегии общественного здравоохранения.
Изучение: этот метаанализ баз данных рандомизированных клинических испытаний, опубликованных до августа 2021 года, о влиянии заменителей соли на артериальное давление, сердечно-сосудистые заболевания и смертность. Артериальное давление учитывали при его систолическом (насосная сила сердца) и диастолическом (сила наполнения сердца) измерении. Анализ был сосредоточен на 21 международном клиническом испытании с участием почти 30 000 человек, продолжительность наблюдения от 1 месяца до 5 лет. Доля хлорида натрия в заменителях соли варьировала от 33 до 75%, доля калия от 25 до 65%. Анализ показывает, что:
-
заменители соли снижали артериальное давление у всех участников;
- общее снижение систолического артериального давления составляет 4,61 мм рт.ст., а общее снижение диастолического артериального давления составляет 1,61 мм рт.ст.;
- снижение артериального давления является постоянным независимо от страны исследования, а также от возраста, пола, высокого артериального давления в анамнезе, массы тела (ИМТ), исходного артериального давления и исходного уровня натрия и калия в моче;
- каждые 10% снижения содержания хлорида натрия в заменителе соли связаны с падением систолического артериального давления на 1,53 мм рт. ст. и диастолического артериального давления на 0,95 мм рт. ст.;
- нет доказательств того, что высокое содержание калия в рационе связано с неблагоприятными последствиями для здоровья;
- анализ данных 5 из этих испытаний с участием более 24 000 человек показывает, что заменители соли снижают риск ранней смерти от любой причины на 11%, сердечно-сосудистых заболеваний на 13%, сердечного приступа или инсульта на 11%.
- Выводы соответствуют выводам китайского исследования SSaSS, крупнейшего из когда-либо проводившихся испытаний заменителей соли, обогащенных калием.
«В то время как снижение артериального давления является механизмом, с помощью которого заменители соли защищают сердечно-сосудистую систему, наблюдаемое постоянное снижение артериального давления свидетельствует в пользу генерализации этого защитного сердечно-сосудистого эффекта и, следовательно, в пользу более широкого использования заменителей соли».
