Вы получите больше сообщений о медицинском страховании в своем почтовом ящике. Теперь она будет отправлять электронное письмо каждые десять дней каждому застрахованному, когда в течение этого периода был произведен один или несколько платежей от имени медицинской страхования. Электронное письмо не будет включать подробную информацию об этих платежах, но пригласит пациента подключиться к своей учетной записи Ameli, чтобы следовать его возмещению.
Для медицинского страхования, поскольку эта операция была запущена в пятницу, 26 сентября, это, прежде всего, осведомленность о стоимости здоровья. “С третьей стороной (Застрахованный не повышает расходы)Иногда у нас возникает ощущение, что когда вы идете к врачу или в аптеку, это почти бесплатно, но это не так, подчеркивает Марка Шоллера, заместителя директора по медицинскому страхованию, отвечающему за аудит, финансы и борьбу с мошенничеством. Тем не менее, он финансируется национальной солидарностью. »» »
Еще более необходимое осознание в контексте, где дефицит медицинского страхования достиг 13,8 млрд. Евро. «Каждый день мы тратим более 600 миллионов евро», – говорит Марк Шоллер. И каждые 1000 евро, потраченные, есть 54, которые находятся в кредит. »» »
Но, помимо этой информации, цель этой меры – прежде всего обращаться к бдительности застрахованного перед лицом мошенничества. В 2024 году, Медицинское страхование обнаружило и остановило 628 миллионов евро в виде промышленных платежей.
“Вымышленные или погасные действия, не зная об этом”
Мошенничество, совершенные в более чем 70 % случаев медицинскими работниками. Вымышленные действия, то есть выставленные выставленными счетом медицинскому страхованию, когда они не имели места или не завышены. «С третьей сторонней третьей стороной могут быть вымышленные или завышенные действия от вашего имени, если вы не узнаете об этом, потому что вы никогда не будете консультироваться с вашим онлайн -заявлением, и поэтому у вас нет информации», -расшифровывает Марк Шоллер. Там мы призываем вас пойти посмотреть детали возмещения и дать предупреждение в случае мошенничества. »» »
Заместитель директора CNAM, ответственный за борьбу с мошенничеством, также рассказывает о анекдоте застрахованного, который, несколько лет назад, связался с медицинской страховкой после того, как отметил аномалию. «Он отправился в стоматологический медицинский центр на 40 евро, и два дня спустя, на своем аккаунте Амели, он понял, что ему было выставлено выставлено на 8000 евро в протезах зубов» »» »» »» »» »
С этого момента, благодаря электронным письмам, отправленным CNAM, если застрахованные отмечают аномалию, отправившись в свою учетную запись Ameli, ему достаточно допросить чат -бота, попросив его «сообщить о подозрительном возмещении». Затем он сможет объявить о своем подозрении в мошенничестве благодаря форме с причиной «возмещения помощи», чтобы подробно описать его отчет в сообщении и отметить флажок «Сообщите о медицинском акте или нереализованном уходе», прежде чем нажать «Отправить».
Процедура отчетности, которая будет облегчена с первого квартала 2026 года, поскольку можно будет сделать это непосредственно из разделения «Мои платежи» на вашем счете Ameli.
1759062037
#Дайте #предупреждение #случае #мошенничества #электронное #письмо #от #медицинского #страхования #каждые #десять #дней #чтобы #сообщить #возмещении
По теме
