После двух суровых зим, вызванных Covid, нынешний сезон респираторных заболеваний уже конкурирует с одними из самых тяжелых сезонов простуды и гриппа за всю историю наблюдений, а начался он примерно двумя месяцами ранее.
Этой осенью RSV, или респираторно-синцитиальный вирус, поразил так много детей младшего возраста, что еженедельные педиатрические госпитализации по поводу RSV являются самыми высокими за всю историю наблюдений. Грипп, пик которого обычно приходится на февраль, привел к тому, что показатели госпитализации достигли самого высокого уровня для этого времени года за более чем десятилетие, превысив количество госпитализаций из-за Covid-19. И хотя заболеваемость Covid ниже, чем в последние два декабря, она тоже растет.
Чиновники общественного здравоохранения уже несколько недель предупреждают, что «тройная вспышка» Covid-19, гриппа и РСВ создаст нагрузку на и без того перегруженную систему здравоохранения. Госпитализация от трех вирусов увеличилась вместе. В национальном масштабе пик RSV, по-видимому, достиг своего пика, а в некоторых районах страны пик заболеваемости гриппом, но ожидается, что инфекции, вызванные обоими вирусами, стабилизируются на высоких уровнях.
Еженедельные госпитализации по поводу Covid-19, РСВ и гриппа
Источник: Центры по контролю и профилактике заболеваний.
Примечание. Данные за последние недели обычно отсутствуют, когда приходят отчеты. Недели, закончившиеся 3 и 10 декабря, исключены из-за занижения данных.
Эксперты говорят, что трудно оценить серьезность оставшейся части этого сезона, поскольку пандемия коронавируса нарушила несколько предсказуемые модели других респираторных заболеваний.
«До зимы осталось еще много времени», — сказал Ричард Уэбби, вирусолог из Детской исследовательской больницы Св. Джуда в Мемфисе. «Конечно, есть еще много времени для новой волны Covid и даже потенциально достаточно времени для другой версии гриппа».
Страна уже пережила два рекордных сезона Covid, от которых непропорционально пострадали пожилые американцы, но возвращение RSV и гриппа в этом году означает, что часть бремени болезней перешла на самых молодых жителей страны и их семьи.
Еженедельные госпитализации по поводу РСВ у детей являются самыми высокими с тех пор, как Центры по контролю и профилактике заболеваний начали мониторинг в сезоне 2018-19 гг. По предварительным оценкам, с начала октября госпитализирован примерно каждый 70-й ребенок в возрасте 6 месяцев и младше.
С ростом гриппа и распространением Covid-19 респираторные заболевания захлестнули педиатрические отделения по всей стране, сместив нагрузку на отделения неотложной помощи и детские больницы.
«Вы спросите людей, работающих в отделениях неотложной помощи или госпитализированных, и они скажут вам, что это худший сезон, который они могут вспомнить», — сказал доктор Дэниел Раух, заведующий отделением педиатрической больницы в Медицинском центре Тафтса.
«Мы достаточно напуганы для зимы», — добавил он. «Я не знаю, сможет ли наш персонал продолжать».
Случаи RSV и госпитализации, по-видимому, достигают пика — особенно на юге, где болезнь впервые появилась — но некоторые эксперты предсказывают, что они выровняются и останутся высокими в течение некоторого времени.
Госпитализация по поводу РСВ среди пожилых людей также намного выше, чем зарегистрированная в это время года в предыдущие сезоны.
Пожилые американцы остаются чрезвычайно уязвимыми к серьезным заболеваниям, вызванным Covid-19 и гриппом, и в связи с ранним возвращением и резким ростом заболеваемости гриппом представители общественного здравоохранения обеспокоены этой возрастной группой.
“Ковид никуда не делся, – сказала специалист по инфекционным заболеваниям CDC доктор Фиона Хейверс. – Госпитализация, особенно среди пожилых людей и людей с заболеваниями высокого риска, по-прежнему происходит высокими темпами”.
Ожидается, что в ближайшие недели число госпитализаций из-за гриппа среди пожилых людей увеличится, поскольку семьи продолжают путешествовать и собираться дома на праздники. Преобладающий тип гриппа, циркулирующий в настоящее время, является подтипом грипп один известный как H3, также имеет тенденцию приводить к увеличению числа госпитализаций от гриппа среди пожилых людей, по данным CDC.
По оценкам агентства, в этом сезоне только от гриппа было зарегистрировано не менее 150 000 госпитализаций и 9 300 смертей. Также сообщается о 30 случаях смерти от гриппа у детей, что составляет небольшую часть от 199 случаев смерти от гриппа у детей, рассчитанных на сезон 2019–2020 годов.
Эксперты говорят, что имеющиеся вакцины против гриппа и Covid-19 хорошо сочетаются с циркулирующими штаммами. Это означает, что инъекции должны обеспечивать некоторую защиту от инфекций, хотя они наиболее эффективны для защиты от серьезных заболеваний. Для тех, кто ранее болел гриппом, вакцина может защитить от другого штамма, которому они не подвергались.
Но показатели вакцинации низкие по всей стране. Просто 36 процентов люди в возрасте 65 лет и старше получили обновленное напоминание о Covid-19 этой осенью, и показатели ниже для всех младших возрастных групп. Около 15% взрослых в возрасте 65 лет и старше и около 46% детей получили вакцину против гриппа.
