Длинный COVID, кажется, вносит отчетливые изменения в иммунную систему: ScienceAlert

Долгий COVID более 200 потенциальные симптомы и может поражать почти каждый орган в организме.

С более чем 65 миллионов человек теперь, по оценкам, люди живут с этим состоянием, часто приводящим к инвалидности, во всем мире, и число людей растет с каждым днем, поэтому существует острая необходимость понять лежащую в основе этого биологию.

В настоящее время есть нет эффективных методов лечения и нет тестов.

Чтобы узнать больше об этой затяжной инфекции COVID или пост-острых последствиях SARS-CoV-2 (PASC), как его все чаще называют, — исследователи из Национального института здравоохранения США провели обширное тестирование 12 человек с длительным течением COVID и сравнили эти результаты с результатами группы здоровых добровольцев, которые не заразились COVID.

Исследователи искали аномалии в образцах крови, спинномозговой жидкости и МРТ сканирования, и они провели серию тестов для выявления дисфункции вегетативной нервной системы.

Группа с длительным COVID состояла в основном из женщин среднего возраста, перенесших легкую инфекцию SARS-CoV-2 около девяти месяцев назад и теперь испытывающих усталость и когнитивные трудности, которые серьезно повлияли на их повседневную жизнь.

Одним из наиболее очевидных различий между людьми с длительным течением COVID и здоровыми добровольцами было количество иммунных клеток.

По сравнению с контрольной группой у участников с длительным COVID было снижено количество иммунных клеток, называемых Т-клетки памяти; эти клетки обычно сохраняются в течение длительного периода после заражения, сохраняя способность распознавать конкретную угрозу и быстро призывать остальную часть иммунной системы к действию при повторном воздействии.

У дальнобойщиков COVID также было увеличено количество иммунных клеток, называемых В-клеткиВ-клетки, секретирующие антитела, и активированные естественные клетки-киллерыкоторые обнаруживают и уничтожают поврежденные клетки.

У людей с длительным COVID также наблюдалось увеличение молекул иммунных контрольных точек, таких как TIGIT и PD-L1, на иммунных клетках, что «предполагает возможность иммунного истощения», исследователи написал.

«Сохранение этих иммунных аномалий через несколько месяцев после легкой инфекции предполагает возможность либо персистирующей инфекции, либо аберрантного иммунного ответа на инфекцию», — отмечают авторы. написал.

Исследователи также изучили дисфункцию вегетативной нервной системы, которая контролирует частоту сердечных сокращений, кровяное давление и дыхание.

Люди с длительным течением COVID часто сообщают о учащенном сердцебиении, головокружении и слабости при переходе из сидячего положения в стоячее. синдром постуральной ортостатической тахикардии (ГОРШКИ).

Чтобы измерить эти эффекты, исследователи отслеживали изменения частоты сердечных сокращений и артериального давления во время тренировки. тест с наклонным столомкогда человека переводят из положения лежа в положение стоя, а во время маневр Вальсальвыкогда человек выдыхает воздух, держа нос и рот закрытыми, что обычно замедляет частоту сердечных сокращений.

Они обнаружили, что люди с длительным течением COVID были менее способны контролировать частоту сердечных сокращений и артериальное давление, когда применялось это физиологическое давление.

Исследователи отметили, что температура кожи также была ниже у людей с длительным течением COVID во время теста с наклонным столом, что свидетельствует о вазоконстрикции, когда кровеносные сосуды сужаются и уменьшают приток крови к коже.

В то время как предыдущие исследования предполагали, что длительные неврологические симптомы COVID могут быть связаны с воспалением в стволе головного мозга и в обонятельной луковице мозга, которая получает сенсорную информацию из носа, МРТ не выявила каких-либо структурных аномалий ни в одной из областей.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы разобраться во всем этом, но это исследование действительно предполагает, что иммунотерапия может быть изучена в качестве лечения длительного COVID в клинические испытания.

«Предварительные выводы […] призывают к дальнейшим исследованиям и оценке потенциальных иммуномодулирующих агентов, чтобы уменьшить огромное бремя этого синдрома для общественного здравоохранения», — исследователи писать.

Эта статья была опубликована в Неврология: нейроиммунология и нейровоспаление.