Доктор примет вас сейчас… дома? AMA запускает программу «Здоровье дома»

Стареющее население США, предпочитающее стареть дома, а также финансовые проблемы с финансированием здравоохранения, определяют демографическую и финансовую основу для переноса медицинского обслуживания людей на дом, что обсуждалось в Модели состояния здоровья в домашних условиях: основные соображения и возможности, опубликовано Американской медицинской ассоциацией (АМА).

Обратите внимание, что эта структура была разработана АМА, крупнейшей профессиональной организацией врачей. В то время как перенос медицинской помощи на дом будет включать в себя совершенно другие рабочие процессы и сбои в текущей общей медицинской практике, ясно, что врачи в США начинают понимать преимущества, а также реалии, которые будут способствовать переходу к большему медицинскому обслуживанию. доставлены туда, где люди живут в среде, которая обещает быть безопасной, комфортной и знакомой.

Как поясняется во введении, «Оказание помощи на дому стало не только возможным решением проблем, но и способом изменить то, как мы думаем об уходе за пациентами».

Здесь проиллюстрирована структура HaH, где домашняя среда пациента расположена в центре круга, который идентифицирует различные службы ухода, включая:

• Амбулаторная помощь, охватывающая первичную помощь, хроническую помощь, специализированную помощь, психическое и поведенческое здоровье, онкологию на дому, диализ, инфузию
• Неотложная и неотложная помощь по запросу, которая может включать услуги неотложной медицинской помощи с помощью телемедицины, мобильной лаборатории, тестирования на дому и мобильной радиологии.
• Неотложная помощь и программы со вкусом стационара на дому
• Переходный и пост-острый уход, например, услуги домашней аптеки, квалифицированный уход на дому, реабилитация на дому и трудотерапия на дому; и,
• Уход в конце жизни — завершение полного круга жизни в видении, включая паллиативную помощь.

Аспекты инфраструктуры для предоставления услуг HaH, касающиеся логистики и операций; клинический мониторинг (подумайте: eICU направляется в дом, а устройства удаленного мониторинга обмениваются данными через Bluetooth с интеллектуальным Интернетом медицинских вещей и другими устройствами IoT, которые могут поддерживать благополучие людей дома; мобильные клинические технологии для рабочей силы (от домашнего медицинского персонала до медсестер и врачей, вспомогательных терапевтов и домашних инфузионных работников), а также технологии и цифровые платформы от Wi-Fi до соединений, совместимых с HIPAA.

Логистика и операции касаются обработки информации, обмена, анализа и управления, что требует функциональной совместимости и ликвидности данных, а также «питательного» ИИ, лежащего в основе анализа для обеспечения справедливости в отношении здоровья по замыслу.

Поскольку мы начинаем в этот довольно зарождающийся момент движения из больницы на дом и миграции в США, мне нравится внедрять эту мысль из отчета в наше коллективное мышление — мудростью, которой поделился доктор Энтони Уайли, старший медицинский директор Geisinger. дома. Говоря о пациентах-клиентах, он заметил,

«Они приветствуют вас в своем доме, и я всегда считал это огромной привилегией иметь возможность войти в чей-то дом, особенно когда он болен. Одна из важных вещей, которую мы делаем каждый раз, — это признание того, что мы очень благодарны за то, что они позволили нам это сделать».

Горячие точки Health Populi: «Забота о себе — это новое здравоохранение», — последний отчет Monigle о Humanizing Brand Experience, Volume 6, издание о здравоохранениивыкрикнул.

Обсуждая последние исследования компании об опыте пациентов, исследование 3000 потребителей в США показало, что только 5% людей получали медицинскую помощь на дому в прошлом году, в то время как 89% людей получали помощь в кабинете врача или в больнице/медицинском учреждении. лично.

Между тем, обратите внимание, что,

• 42% людей занимаются самодиагностикой и заботой о себе, чтобы управлять своим здоровьем, и
• 29% использовали виртуальную помощь с помощью онлайн-видео, аудио и обмена мгновенными сообщениями для связи с врачом или медицинским работником (через компьютер или мобильное устройство).

На последней диаграмме представлены задачи, которые потребителям было бы удобно выполнять при оказании медицинской помощи с самообслуживанием, что отражает их два главных предпочтения. Более 50% людей будут измерять и контролировать свою температуру, измерять свой вес / ИМТ, контролировать артериальное давление, отправлять журналы упражнений и диеты, контролировать частоту сердечных сокращений, сдавать образец мочи и представлять журнал психического здоровья.

45% людей сдали бы дома анализы на глюкозу в крови, 39% — на холестерин и 35% — на диабет.

Все чаще пациенты перенимают поведение по уходу за собой, особенно благодаря цифровым устройствам, которые люди используют в качестве потребителей, и особенно мобильным телефонам и умным часам, которым отдают предпочтение по сравнению со специальными носимыми фитнес-устройствами. Чем больше датчиков здоровья на смарт-часах, тем менее мультимодальным должен быть потребитель. Рассмотрим этот рисунок из Экономист’освещение состояния Quantified Self в мае 2022 года. Все чаще ориентированные на потребителя устройства превращаются в превосходные с клинической точки зрения технологии, а больничные технологии превращаются в более мелкие и гибкие устройства для домашнего использования и мобильных работников для развертывания в программах стационарного лечения на дому.