Шесть недель спустя тысячи жителей и интернов в южнокорейских больницах ушел с работыразочарование растет.
По данным национального министерства здравоохранения, пациенты подали более 2000 жалоб на отсрочку, отмену или отказ в операциях и других видах лечения. Больницы закрыли палаты и провели реструктуризацию персонала. Медсестры взяли на себя обязанности, обычно выполняемые врачами, а военные врачи были направлены в центры общественного здравоохранения.
Большая часть гнева по поводу сбоев направлена на президента Юн Сок Ёля, который не отказался от своего предложения резко расширить прием в медицинские школы решить проблему нехватки врачей. Молодые врачи, вышедшие в феврале в знак протеста против этого плана, говорят, что он не решит проблем системы здравоохранения.
Но многие люди также недовольны врачами, несмотря на то высокое положение, которое врачи занимают в иерархическом обществе Южной Кореи. Критики обвиняют их в попытках защитить свой элитный статус и свои доходы, сохраняя количество врачей на низком уровне.
«Врачи — одна из самых богатых и влиятельных групп в Корее», — сказал Ли Чун Хи, 26-летний офисный работник из Сеула. «Их нужно смирить».
В Южной Корее меньше врачей на душу населения, чем в большинстве стран развитого мира — 2,6 врачей на 1000 человек по сравнению со средним показателем в 3,7 в Южной Корее. страны, входящие в Организацию экономического сотрудничества и развития. Опросы показали, что большинство южнокорейцев хотят, чтобы для решения этой проблемы было набрано больше студентов-медиков. В одном из недавних опросов 43 процента респондентов заявили, что прекратившие работу врачи — а их сейчас насчитывается 12 000 — должны столкнуться с юридическими последствиями.
Для некоторых врачей это поразительное послание, услышанное от их пациентов.
«Когда они болеют и приходят к нам на лечение, они обращаются к нам с благодарностью. Но когда дело доходит до государственной политики или крупных социальных проблем, похоже, общественность хочет, чтобы врачи шли на компромисс», — сказал доктор Ким Дэджунг, профессор эндокринологии и обмена веществ в университетской больнице Аджу в городе Сувон.
«Общественное отношение к врачам двустороннее», — сказал доктор Ким. «Хотя ими восхищаются и уважают, они также являются объектом зависти и гнева».
Врачи престижны повсюду, но особенно это касается Южной Кореи. Ке Бонго, профессор социологии Университета Кукмин в Сеуле, объясняет это твердой верой в образовательную иерархию. Многие лучшие студенты предпочитают медицину финансам или другим корпоративным путям — отчасти из-за ее высокого социального статуса, но также и потому, что считается, что она обеспечивает большую финансовую стабильность в долгосрочной перспективе.
«Когда люди слышат слово «доктор», они предполагают, что они были первыми в своем классе после окончания школы», — сказал профессор Кай. «И поскольку они проходят тяжелую подготовку, чтобы стать врачом, их очень уважают».
Доктор Ким, получивший лицензию в 1993 году, помнит времена, когда успешные люди с такой же вероятностью поступали в такие области, как машиностроение, которые обещали хорошо оплачиваемую работу в крупных фирмах. Но медицина стала выглядеть более подходящим вариантом после азиатского финансового кризиса конца 1990-х годов, в результате которого тысячи компаний остались без бизнеса.
«Стать врачом считалось более стабильным путем», — сказал доктор Ким.
Поскольку медицинская помощь в Южной Корее относительно дешевая, субсидируется государством и легко доступна, пациенты могут ходить «за медицинскими покупками», как говорит доктор Со Ёнджу, 33-летний специалист отделения внутренних болезней больницы Св. Винсента недалеко от Сеула, положи это. По словам врачей, это привело к созданию чего-то вроде звездной системы, поскольку пациенты ищут уважаемых врачей, которые учились в лучших школах.
«Многие люди приходят в крупные больницы в поисках выдающихся врачей», — сказал доктор Со.
Ушедшие молодые «врачи-стажеры» говорят, что их ситуация совсем иная. Они работают изнурительными сменами, часто за заработную плату ниже минимальной, если принять во внимание долгие часы. Но некоторые южнокорейцы настроены скептически, говоря, что их ждет прибыльная и комфортная карьера, как только они проработают пять лет стажерами и жители.
«Нет другого способа объяснить, почему врачи выступают против увеличения числа врачей, кроме идеи заработать больше денег за счет пациентов», — газета «Чосон ильбо». сказано в редакционной статье.
Это не первый раз, когда врачи сопротивляются попыткам расширить прием в медицинские школы. Летом 2020 года произошла забастовка, после того как тогдашний президент Мун Чжэ Ин предложил более скромное повышение. Столкнувшись с перенапряжением медицинской системы в разгар пандемии Covid, правительство отступило.
Но профессор Кай сказал, что, когда доверие общественности к врачам подрывается такими эпизодами в Южной Корее, оно имеет тенденцию быстро восстанавливаться.
«Хотя сейчас может возникнуть враждебность по отношению к врачам, наша культура поиска уважаемых врачей для лечения и давнее представление о них вряд ли изменятся», — сказал он. В 2021 году, через год после последней забастовки, опросы обнаружили, что около 60 процентов населения считают, что медицинская система хорошо отреагировала на пандемию.
54-летний Юн Чон Мин, которому в октябре сделали операцию на ноге, в прошлом месяце должен был прийти на контрольный визит. По его словам, из-за забастовки ее перенесли на середину апреля, и сеульская больница, где он лечился, не могла гарантировать, что забастовка не будет отложена снова, сказал он.
Но он винит в противостоянии правительство больше, чем врачей. «Мне вредит политическое шоу администрации», – сказал он. Он заявил, что прием в медицинские вузы необходимо увеличивать, но постепенно.
План президента Юна предусматривает увеличение приема в медицинские школы с примерно 3000 примерно до 5000 студентов в год, начиная со следующего года. В течение следующих пяти лет оно также потратит 10 триллионов вон, или 7,5 миллиардов долларов, на улучшение медицинского обслуживания, особенно в сельских районах, которые, по словам правительства, обслуживаются недостаточно.
Врачи, как и другие критики правительства, говорят, что план был составлен в спешке, чтобы выиграть голоса в выборы в законодательные органы этот месяц. Врачи говорят, что это вряд ли поможет уменьшить нехватку врачей, которая, по их словам, сосредоточена в определенных отделениях, например в отделениях неотложной помощи.
Гражданские группы призвали врачей и правительство положить конец спору. «Они положат конец этой ненормальной ситуации только после того, как пациенты умрут от несвоевременного лечения?» Об этом заявили в Корейском альянсе пациентов. в заявлении на прошлой неделе.
В телеобращении на этой неделе, г-н Юн защищал свой план, говоря, что «минимум» необходимо привлекать еще 2000 студентов-медиков в год. Но он также предложил врачам подать встречное предложение и предложил встретиться с ними. Группа крупных врачей приветствовала это предложение, но заявила, что любые переговоры должны быть «содержательными».
Доктор Ким, профессор Университетской больницы Аджу, заявил, что отношение страны к его профессии вряд ли изменится, каким бы ни был исход спора. «Сейчас люди, возможно, злятся на врачей, но они по-прежнему хотят, чтобы их дети стали такими же», — сказал он.
