В своей педиатрической практике в Су-Фолс, Южная Дакота, доктор Алаа Аль Нофал принимает до 10 пациентов в день. Некоторых из них он знает с рождения. Других он до сих пор лечит после того, как они закончили среднюю школу.
«Я лечу этих детей от диабета 1 типа, проблем с щитовидной железой, рака щитовидной железы, нарушений полового созревания и заболеваний надпочечников», — сказал он.
Опыт Аль Нофаля имеет решающее значение. Он является одним из пяти штатных детских эндокринологов на территории площадью 150 000 квадратных миль, охватывающей Южную и Северную Дакоту.
Как и большая часть сельской Америки, этот регион страдает от нехватки врачей.
«Нам очень повезло, что здесь есть доктор Аль Нофал. Мы не можем позволить себе потерять кого-то с его специализацией», — сказала Синди Моррисон, директор по маркетингу Sanford Health, некоммерческой системы здравоохранения, базирующейся в Су-Фолс. управляет 300 больницами и клиниками в преимущественно сельских общинах.
По теме: Запрет на выдачу виз может еще больше усугубить нехватку врачей в сельской Америке
Тем не менее, Sanford Health может потерять Эла Нофала и нескольких других врачей, которые имеют решающее значение для ее сети здравоохранения.
Гражданин Сирии Аль Нофал находится в Су-Фолс в рамках специальной программы развития рабочей силы, называемой отказом от визы Conrad 30, которая, по сути, отменяет требование о том, что врачи, завершившие свое проживание по гостевой визе J-1, должны вернуться в страну своего происхождения. за два года до подачи заявления на еще одну американскую визу. Отказ Conrad 30 позволяет ему оставаться в США максимум три года, если он обязуется практиковать в районе, где не хватает врачей.
После того, как президент Дональд Трамп опубликовал временный запрет на иммиграцию ограничивая въезд в США людей из семи стран с мусульманским большинством, включая Сирию, Аль Нофал не уверен в своем будущем в Америке.
«Мы согласны с тем, что необходимо сделать что-то еще для защиты страны, но этот указ окажет негативное влияние на врачей из этих стран, в которых остро нуждается вся Америка», — сказал Аль Нофал. «Возможно, они больше не захотят практиковать в Соединенных Штатах». Действие в настоящее время находится в юридической неопределенности после федерального апелляционного суда временно остановлен запрет.
Связанный: Трамп в ярости после того, как суд оставил в силе блокировку запрета на поездки
За последние 15 лет безвизовый режим Conrad 30 направил 15 000 иностранных врачей в малообеспеченные сообщества.
Sanford Health имеет в общей сложности 75 врачей, получивших безвизовый режим, и семь из стран, перечисленных в указе. «Если мы потеряем доктора Аль Нофала и других наших врачей J-1, мы не сможем заполнить критические пробелы в доступе к медицинскому обслуживанию для сельских семей», — сказал Моррисон из Sanford Health.
Кроме того, запрет может повредить набору новых врачей. Программа безвизового въезда Conrad 30 поддерживается выпускниками медицинских вузов, имеющими неиммиграционные визы J-1, которые завершили свое проживание в США.
Ежегодно более 6000 медицинских стажеров из зарубежных стран зачисляются на программы проживания в США по визам J-1. По данным Американской ассоциации медицинских колледжей, около 1000 из этих стажеров прибыли из стран, на которые распространяется запрет. Владельцам визы J-1, которые находились за пределами страны, когда запрет вступил в силу, был запрещен въезд в США, и они не могли начать или закончить школу, пока действует запрет.
Государственный департамент сообщил >, что правительство может выдавать визы J-1 людям из одной из заблокированных стран, если это представляет «национальный интерес», но не подтвердило, приведет ли к этому нехватка врачей. претендовать на такое рассмотрение.
«Стресс и беспокойство, вызванные краткосрочным исполнительным указом, могут иметь долгосрочные последствия, поскольку меньшее количество врачей выбирают программы обучения в штатах, что впоследствии увеличивает дефицит поставщиков медицинских услуг, желающих практиковать в недостаточно обслуживаемых и сельских районах», — сказал д-р Ларри. Дайал, заместитель декана по клиническим вопросам медицинского факультета Университета Маршалла в Хантингтоне, Западная Вирджиния.
Связанный с этим: влияние Obamacare на этот город на Аляске только с одним кабинетом врача
Аль Нофал учился в медицинской школе в Дамаске, столице Сирии, и закончил резидентуру Техасского университета по визе J-1. Он поступил на стипендию в клинику Мэйо, а затем подал заявку на отказ от J-1, в результате чего он оказался в Су-Фолс.
Спустя девятнадцать месяцев своего трехлетнего контракта Аль Нофал либо непосредственно лечит, либо служит в качестве консультирует в среднем более 400 педиатрических пациентов в месяц.
Он принимает большинство своих пациентов в детской специализированной клинике Сэнфорд в Су-Фолс, куда семьи часто ездят часами, чтобы записаться на прием. Раз в месяц он летает на маленьком самолете, чтобы увидеть пациентов в клинике в Абердине, примерно в 200 милях от него.
«Нелегко быть врачом в таких условиях», — сказал Аль Нофал, ссылаясь на долгий рабочий день и знаменитые холодные зимы в Южной Дакоте. «Но как врач я обучен помогать людям в любых обстоятельствах, и я горжусь этим».
Это одна из причин, почему Аль Нофал и его американская жена Алисса изо всех сил пытались смириться с запретом на выдачу виз..
«У меня 10-месячный ребенок, и я не могу сейчас поехать в Сирию. Моя семья в Сирии не может приехать сюда», — сказал он. «Теперь моя семья не может встретить своего первого внука».
«Я знаю, что если мы уйдем, я, вероятно, никогда не смогу вернуться», — сказал он. Он также не хочет сейчас никуда ехать по стране. «Я боюсь того, как со мной будут обращаться», — сказал он. Он также боится, что его остановят в аэропорту, даже если он едет в другой штат.
Связанный: запрет Трампа на поездки и что вам нужно знать
Алматмед Абдельсалам из Бенгази, Ливия, планировал начать практику в качестве семейного врача в Мейконе, штат Джорджия, в рамках программы безвизового въезда после того, как в июле он закончил резидентуру в Медицинском колледже Университета Центральной Флориды.
Все шло гладко. Абдельсалам, который лечит пациентов больниц и ветеранов, подал заявку на безвизовый режим и был принят. Он подписал трудовой договор с Magna Care, которая предоставляет врачей трем больницам в районе Мейкона, и он начал подыскивать дома, чтобы переехать на лето себе, своей жене и двум их маленьким детям.
Но оставался последний шаг. Чтобы его заявление об отказе от J-1 было полностью заполнено, оно должно получить окончательное одобрение Государственного департамента и Службы гражданства и иммиграции США.
«Распоряжение поступило в самый разгар этого процесса, что остановило мое заявление в Государственном департаменте», — сказал он.
Поскольку он гражданин Ливии (на Ливию также распространяется запрет на выдачу виз), Абдельсалам опасается исхода дела.
«Больница в Мейконе срочно нуждается во врачах. Несмотря на то, что они наняли меня, я не уверен, как долго они смогут меня ждать», — сказал он.
«Никто не может утверждать, что необходимо обеспечивать безопасность страны, но мы также должны поддерживать здоровье страны», — сказал он. «Врачи, подобные мне, получившие образование в США в одних из лучших школ, являются активом, а не пассивом».
> (Нью-Йорк) Впервые опубликовано 10 февраля 2017 г.: 19:47 по восточному времени.
