Заявка Техаса на послеродовую программу Medicaid отклонена федералами

Подпишитесь на The Brief, наш ежедневный информационный бюллетень, который держит читателей в курсе самых важных новостей Техаса.

Заявление Техаса о расширении покрытия Medicaid для молодых матерей с двух месяцев до шести месяцев было отклонено федеральными центрами услуг Medicare и Medicaid, и агентство не представило непосредственных причин для отклонения.

Законодатели, настаивавшие на продлении, говорят, что, по их мнению, заявка была отклонена из-за формулировок, которые могут быть истолкованы как исключающие беременных женщин, делающих аборты, в том числе аборты, необходимые с медицинской точки зрения. Формулировка законопроекта, принятого во время законодательной сессии 2021 года, расширила охват беременных женщин, родивших ребенка или перенесших «непроизвольный выкидыш».

«Это не медицинский термин, непроизвольный выкидыш», — сказала член палаты представителей Донна Ховард, D-Остин, медсестра и бывший медицинский работник. «Что меня беспокоит, и я думаю, что, возможно, здесь была проблема, так это те люди, которые хотели, чтобы их беременность наступила в срок, но у них были осложнения и прерывание беременности на более поздних сроках беременности, и им следует разрешить оставаться на Medicaid».

Келли Уэлдон, представитель Техасской комиссии по здравоохранению и социальным услугам, заявила, что CMS устно подтвердила, что заявка Техаса не может быть одобрена; Чиновники HHSC запросили письменное подтверждение.

Уэлдон направил вопросы о том, почему заявка не была одобрена, в CMS, которая не сразу ответила на запрос о комментариях.

Зашедший в тупик процесс подачи заявки — это «рана, нанесенная самому себе», — сказал Ховард. В рамках Закона об американском плане спасения от 2021 года федеральное правительство упростило требования к подаче заявлений для штатов, которые расширили Medicaid на целый год после родов.

Палата представителей Техаса подавляющим большинством голосов одобрила законопроект, предусматривающий 12-месячную страховую защиту, но вместо этого Сенат внес поправки в законодательство до шести месяцев. Из-за этого изменения от штата требовалось пройти более обременительный процесс подачи заявок.

В заявлении губернатора Грега Эбботта говорится, что это решение «рискует жизнями и здоровьем техасских женщин и их детей ради политической повестки дня». Эббот сказал, что президент Джо Байден должен «готовиться к битве с Техасом», если его администрация не примет отказ штата.

Спикер Палаты представителей Дейд Фелан, Р-Бомонт, поддержал эту критику.

«Это последний лицемерный и разочаровывающий шаг администрации Байдена, который ставит под угрозу заботу и потребности техасских матерей и детей — и все это во имя партийной политики», — написал он в своем заявлении в Twitter.

Фелан указал, что он планирует еще раз настаивать на послеродовой программе Medicaid на целый год. Член палаты представителей штата Тони Роуз, штат Даллас, которая подала первоначальный законопроект на прошлой сессии, сказала, что с оптимизмом смотрит на то, что в следующем году он будет принят обеими палатами.

«Я уже планировал работать над добавлением дополнительных шести месяцев, которые мы не получили во время последней законодательной сессии», — сказал Роуз. «Особенно в свете сегодняшних новостей и решения Верховного суда об отмене дела Роу против Уэйда никогда не было так важно, чтобы наши мамы имели доступ к комплексному медицинскому обслуживанию».

Роуз сказала, что она также будет настаивать на удалении любых формулировок, которые могли привести к отклонению заявки.

Техас — один из 12 штатов, не расширивших Medicaid; в результате Medicaid в Техасе в основном обслуживает детей из малообеспеченных семей. Беременные техасцы чаще не имеют страховки и реже обращаются за дородовой помощью на раннем этапе, чем остальная часть страны, а уровень материнской смертности и заболеваемости в штате ошеломляющий, особенно среди чернокожих женщин.

Расширение послеродовой программы Medicaid до одного года было одной из главных рекомендаций Комитета по рассмотрению материнской смертности и заболеваемости штата. Ховард сказал, что это станет еще более актуальным после того, как в Техасе запрещены все аборты, кроме как для спасения жизни беременной пациентки.

«Более половины рождений в Техасе уже рождаются по программе Medicaid», — сказала она. «Женщины, у которых есть средства, смогут получить доступ к аборту, путешествуя, а у женщин с более ограниченными средствами будет больше барьеров, поэтому логически это означает увеличение числа рождений по программе Medicaid».

Прямо сейчас, из-за продолжающейся чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, объявленной на федеральном уровне, никто не исключается из списков Medicaid, даже после истечения срока их права. Это чрезвычайное положение истекает этой осенью, хотя федеральное правительство уже много раз продлевало его.

«Мы надеемся, что CMS будет работать с нами над утверждением до окончания чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, чтобы гарантировать, что женщины в Texas Medicaid продолжают получать послеродовую помощь», — сказал Уэлдон в заявлении по электронной почте.

---

Когда вы присоединитесь к нам в Техасский фестиваль трибьюн 22-24 сентября в центре Остина вы услышите от новаторов, которые продвигают инновации, законодателей, которые берут на себя ответственность за новую политику, лидеров отрасли, которые продвигают Техас вперед, и многих других. Смотрите растущий список спикеров и купить билеты.