Золотой час: что делать в чрезвычайной ситуации до прибытия помощи

Когда возникает неотложная медицинская помощь, внезапное падение, глубокий порез или обморок — первые несколько минут могут иметь решающее значение. Врачи часто называют это окно «золотой час»решающий период, когда своевременные действия могут спасти жизнь или предотвратить длительный ущерб.

Знание того, что делать и чего не делать до прибытия профессиональной помощи, часто является тонкой грань между выздоровлением и трагедией.

Первое правило в таких ситуациях, по мнению специалистов по чрезвычайным ситуациям, — сохранять спокойствие и обеспечивать безопасность окружающей среды, особенно в случае аварий. «Прежде чем броситься на помощь, осмотритесь вокруг, чтобы проверить, нет ли движения транспорта, огня, проводов под напряжением, нестабильных поверхностей», — говорит Шрути Дегапуди, невролог из больницы Прашанта. Как только безопасность будет обеспечена, проверьте реакцию человека. Поговорите с ними, осторожно коснитесь их плеча и посмотрите, ответят ли они. Если человек не дышит и у него нет пульса, начать СЛР если обучены этому. Если они без сознания, но дышат, поместите их в положение для восстановления, лежа на боку со слегка запрокинутой головой, и дождитесь вызова скорой помощи. Никогда не наливайте воду, не засовывайте им в рот еду или лекарства и не перемещайте их, если нет непосредственной опасности.

Падения, кровотечения и ожоги

Падает и рушится являются одними из наиболее распространенных чрезвычайных ситуаций дома и в общественных местах. В такие моменты специалисты не советуют торопливо поднимать или трясти человека, чтобы он проснулся. «Если человек ударился головой или вы подозреваете травму позвоночника, держите голову и шею ровно и не пытайтесь двигать ими», — говорит Критика П., консультант педиатрической интенсивной терапии в детской больнице Rainbow в Ченнаи. Однако с простым обмороком часто можно справиться, уложив человека ровно и слегка приподняв ноги, чтобы улучшить приток крови к мозгу. Если коллапс сопровождается потерей сознания или нарушением дыхания, необходимо немедленно вызвать неотложную помощь. «Если у вас есть сомнения, относитесь к каждому падению с осторожностью», — добавляет Виджу Уилбен, клинический руководитель и консультант отделения неотложной помощи в городе здоровья Нараяна, Бангалор.

Столкнувшись с кровотечениеСамый важный шаг — сильно и прямо надавить на рану с помощью чистой ткани или марли. «Давление останавливает кровотечение эффективнее, чем что-либо другое», — говорит С. Харипрасад, консультант по неотложной медицинской помощи и интенсивной терапии SRM Global Hospitals. Поднятие поврежденной части, если это возможно, помогает уменьшить приток крови к этой области.

Если в рану попал какой-либо предмет, его не следует удалять; вместо этого следует оказывать давление вокруг него. Наложенную повязку нельзя снимать, даже если она намокла; новые слои необходимо добавлять поверх. Промывание чистой водой допускается, однако следует избегать использования антисептиков, порошков и традиционных домашних средств.

При ожогах специалисты подчеркивают важность немедленного охлаждения под чистой проточной водой в течение 10–20 минут. «Идея состоит в том, чтобы остановить процесс горения и уменьшить повреждение тканей», — объясняет Л.В. Лакшминараянан, хирург-ортопед из VS Hospitals, Ченнаи. Любые украшения или тесную одежду вблизи ожога следует осторожно снять, если они не прилипли к коже.

Ни в коем случае нельзя наносить масло, зубную пасту, топленое масло или растительное масло — они задерживают тепло и усугубляют травму. После охлаждения пораженное место следует накрыть чистой тканью с антипригарным покрытием и обратиться за медицинской помощью, если ожог большой, глубокий или затронул лицо или суставы.

Тяжелые аллергические реакции

Анафилаксиятяжелая аллергическая реакция, может развиться в течение нескольких секунд. Ключевыми признаками являются отек губ, языка или лица, затрудненное дыхание и коллапс после еды, укусов насекомых или приема лекарств. «Отсрочка введения адреналина может оказаться фатальной», — говорит Аджай Кристофер, заведующий отделением неотложной медицинской помощи больницы Рела в Ченнаи. Если имеется, следует немедленно использовать автоинжектор адреналина и немедленно обратиться за помощью.

Пострадавшего следует держать в горизонтальном положении с поднятыми ногами, за исключением случаев, когда у него серьезно нарушено дыхание. Во время дистресса ни в коем случае нельзя давать пероральные лекарства или жидкости. Даже если симптомы ослабнут, необходимо наблюдение в больнице, поскольку реакции могут повториться.

Когда кто-то удушье но все еще может кашлять или говорить, поощряйте его продолжать кашлять; это может устранить препятствие. Если они не могут дышать или издавать какие-либо звуки, чередуйте удары по спине и толчки в живот для взрослых или удары по спине и толчки в грудь для младенцев. «Никогда не засовывайте пальцы в рот вслепую — вы можете затолкнуть предмет глубже», — говорит доктор Критика. Если человек перестает реагировать, немедленно начните СЛР.

Инсульты, инфаркты и судороги

И при инсульте, и при сердечном приступе время имеет решающее значение. При инсультах врачи используют мнемонику БЫСТРО — опущенное лицо, слабость рук, трудности с речью, время действовать быстро.. «Иногда мы добавляем «Баланс» и «Глаза», чтобы сделать его БЫСТРО», — говорит Раммохан К.Р., клинический координатор отделения неотложной медицинской помощи в MGM Healthcare, Ченнаи. Внезапное головокружение, проблемы со зрением или невнятная речь — все это требует вызова скорой помощи.

Сердечные приступы часто проявляется как тяжесть в груди, иррадиирующая в руку, челюсть или спину, с потливостью или одышкой. «Никогда не ездите в больницу при подозрении на приступ», — предостерегает доктор Виджу Вильбен. Вызов скорой помощи обеспечивает немедленный контроль. Если нет аллергии и предварительно рекомендовано врачом, человек может прожевать одну таблетку аспирина, ожидая помощи.

Во время приступов отодвигайте острые предметы и подкладывайте под голову что-нибудь мягкое. Не сдерживайте движения человека и не вставляйте ничего между зубами. «Запланируйте приступ; если он длится более пяти минут, позвоните в службу экстренной помощи», — говорит доктор Раммохан. Как только подергивания прекратятся, переверните человека на бок, чтобы обеспечить проходимость дыхательных путей, и подождите, пока он полностью придет в сознание, прежде чем давать ему еду или воду.

Стабилизировать, а не лечить

Хотя эти меры могут предотвратить вред, врачи подчеркивают, что они не заменяет медицинскую помощь. «Ваша роль — стабилизировать ситуацию, а не лечить», — говорит доктор Шрути. «Не навреди — это принцип, которым руководствуется каждый первый ответ».

В каждом доме, школе и на рабочем месте должен быть наглядный план действий в чрезвычайной ситуации и укомплектованная аптечка. Знание того, где отображаются номера экстренных служб (108 или 112), и обеспечение того, чтобы хотя бы один человек был обучен методам сердечно-легочной реанимации и реакции на удушье, могут сэкономить драгоценные минуты. «Чрезвычайные ситуации не объявляют о себе, но готовность может изменить результат», — добавляет д-р Виджу Вильбен.

Когда случается непредвиденное, быстрые действия часто определяют выживание. Распознать опасность, позвать на помощь и знать несколько простых шагов, которые могут защитить и утешить человека, пока не придет профессиональная помощь, — вот суть золотого часа.