ВРЕМЯ ПРОСМОТРА: 3 минуты
«В то время как у родителей были проблемы, у специалиста не было хорошей основы, чтобы направить их к следующим шагам в процессе. Этот следующий шаг в процессе оказывается действительно критическим для медицинского работника, для детского невролога и для по специальности педиатр, потому что это означает, что начнется каскад дальнейших вмешательств, дальнейших оценок, [and] дальнейшего лечения тем или иным способом».
В 2004 году Центры по контролю за заболеваниями (CDC) Изучите Знаки. Действуйте рано. Программа создала бесплатные контрольные списки этапов наблюдения за развитием, которые включали предупреждающие знаки развития для родителей, педиатров и специалистов по раннему развитию; сообщения, чтобы «действовать заранее», решая проблемы. Как и в большинстве списков вех, первоначальные источники вех не упоминались, а адаптации основывались главным образом на клиническом мнении, а не на эмпирических данных.
Пятнадцать лет спустя CDC и Американская академия педиатрии созвали рабочую группу экспертов для пересмотра этих контрольных списков развития с использованием последних научно-обоснованных исследований. Эксперты определили 11 критериев для контрольного списка вех, с самым большим изменением, заключающимся в том, что каждая веха теперь основана на 75-м процентиле вместо 50-го процентиля. Это изменение позволяет клиницистам использовать свои суждения при проведении дополнительных скринингов развития, а также предотвращать потенциальные выжидательные подходы.
Опубликованные в феврале 2022 года вехи стали первыми этапами, в которых эмпирически обоснованные вехи инструментов эпиднадзора, заполненных родителями, были приведены в соответствие с объективно определенными критериями, согласованными МСП.1 Чтобы узнать, как клиницисты традиционно подходили к вехам развития ребенка и как эти новые рекомендации могут изменить клиническое пространство, НеврологияLive® сел с Пол Липкин, доктор медицины. Липкин, директор амбулаторной службы в Институте Кеннеди Кригер и член группы экспертов, обсудил, как обычно оценивают детей, которые не достигают этих вех.
