Исследование показало, что вмешательство повышает уровень тестирования на ВИЧ среди мужчин

Вмешательство помогло увеличить число мужчин, занимающихся сексом с мужчинами (МСМ), принявших ВИЧ тест, согласно исследованию, проведенному в Китае и опубликованному в журнале Журнал медицинских интернет-исследований. Профилактике ВИЧ и решению проблем общественного здравоохранения могут помочь цифровые и краудсорсинговые мероприятия.

МСМ являются ключевой группой населения для предотвращения ВИЧ во всем мире, а тестирование является ключевым способом борьбы с этим заболеванием. На долю МСМ пришлось примерно 25% новых случаев ВИЧ в 2020 году. Цифровые многоуровневые вмешательства, осуществляемые с помощью краудсорсинга, могут помочь в увеличении количества тестов. Такие меры могут включать социальные сети, приложения для мобильных телефонов и Интернет, а также другие технологии с цифровыми соединениями. Была разработана программа по пропаганде цифрового тестирования на ВИЧ, и целью исследования было проверить эффект этой меры на МСМ в Китае.

Участники были включены, если они были биологически мужчинами, были в возрасте 18 лет и старше, проживали в настоящее время в 11 городах, где были зарегистрированы МСМ, были ВИЧ-серонегативными или чей сывороточный статус был неизвестен, не проходили тестирование на ВИЧ в течение предыдущих 3 месяцев, имели переспала с мужчиной в прошлом году и дала согласие. Ссылка на анкету для исследования была разослана потенциальным участникам через социальные сети и общественные организации. Каждый участник также мог пригласить для исследования до 5 МСМ.

Участники были разделены на 2 группы: одна получила цифровое, краудсорсинговое, многоуровневое вмешательство, а другая получила традиционное вмешательство, которое проводилось их местным центром по контролю и профилактике заболеваний. Не было никаких ограничений на то, какую помощь каждый участник мог получить в центре. Цифровое мероприятие включало 25 изображений и 4 видео, которые были розданы всем участникам. Участники могли подать заявку на самостоятельное тестирование на ВИЧ после завершения 6-месячного последующего опроса. Сотрудники объяснили всем участникам важность тестирования и способы использования наборов для самотестирования. Группа цифрового вмешательства также включала 8 дискуссионных групп, модерируемых коллегами.

Участники были набраны с 6 августа 2019 г. по 25 января 2020 г. и оценивались до 8 апреля 2021 г. В исследование было включено 935 участников, из них 404 в группе цифрового вмешательства и 531 в контрольной группе. В общей сложности 64,3% были моложе 30 лет, 72,8% никогда не были женаты, 67,3% имели высшее или высшее образование, 71,4% идентифицировали себя как гомосексуалисты и 64,8% раскрыли свою сексуальную ориентацию; 84% участников сообщили, что проходили тест на ВИЧ в прошлом.

В общей сложности 80,3% участников прошли как минимум 1 последующий опрос, при этом 60% сообщили, что они прошли тестирование на ВИЧ в течение периода наблюдения. В группе вмешательства была отмечена более высокая доля участников, прошедших тестирование на ВИЧ в предыдущие 3 месяца: через 3 месяца (49,8%), 6 месяцев (55,6%), 9 месяцев (71,9%) и 12 месяцев (64,3%) по сравнению с группой вмешательства. контрольная группа в те же месяцы наблюдения (43,8%; 43,6%; 51,1%; и 48,4% соответственно).

Больше участников прошли тест на ВИЧ в городе в группе цифрового вмешательства (на 11,62% выше, чем в контрольной группе). [95% CI, 0.74%-22.50%]). Хотя было обнаружено, что в группе вмешательства вероятность прохождения тестирования на ВИЧ за предыдущие 3 месяца была на 69% выше, чем в контрольной группе, это не было значимым результатом.

Предоставление только цифровых материалов также имело статистически незначительный эффект. Однако предоставление цифровых материалов и наборов для самотестирования на ВИЧ было связано с повышенной вероятностью тестирования в предыдущие 3 месяца по сравнению с контрольной группой (средняя разница 17,66% [95% CI, 7.36%-27.97%]). Уровень участия в тестировании на ВИЧ увеличился после просмотра видеороликов о мерах вмешательства (коэффициент риска [RR]1,49; 95% ДИ, 1,08–2,07) и участие в дискуссионных группах, модерируемых коллегами (ОР, 3,18; 95% ДИ, 1,90–5,31).

В этом исследовании были некоторые ограничения. Данные были предоставлены участниками самостоятельно, что могло вызвать искажение информации или воспоминаний. Лица, которые не использовали цифровые инструменты, могли быть исключены из-за того, что набор персонала осуществлялся через социальные сети. Ряд пациентов (28,3%) выбыли из-под наблюдения. Участники каждого направления приехали из разных городов. Участники цифровых и контрольных исследований могли общаться друг с другом, что могло вызвать заражение.

Исследователи пришли к выводу, что данное вмешательство является эффективным способом улучшить тестирование на ВИЧ среди МСМ. Другие меры в том же духе должны быть разработаны для более эффективной профилактики ВИЧ среди этой группы населения.

Ссылка

Линь Ю, Рен С., Ляо М. и др. Цифровое, краудсорсинговое, многоуровневое вмешательство для продвижения тестирования на ВИЧ среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами: кластерное рандомизированное контролируемое исследование. Джей Мед Интернет Рес. 2023;25:e46890. дои: 10.2196/46890