Исследование показало, что мРНК-вакцина от COVID-19 вызывает иммунный ответ для борьбы с раком

Исследователи обнаружили, что пациенты с запущенным раком легких или кожи, получившие мРНК-вакцину COVID-19 в течение 100 дней после начала приема иммунотерапевтических препаратов, жили значительно дольше, чем те, кто не получал вакцину.

Наблюдение исследователей из Университета Флориды и Онкологического центра им. М.Д. Андерсона Техасского университета является определяющим моментом в более чем десятилетнем исследовании методов лечения на основе мРНК, предназначенных для «пробуждения» иммунной системы против рака. Основываясь на предыдущем исследовании УФ, это наблюдение также знаменует собой значительный шаг на пути к созданию долгожданной универсальной вакцины против рака, которая усилит противоопухолевые эффекты иммунотерапии.

Результаты анализа более чем 1000 записей пациентов в MD Anderson являются предварительными, но если они будут проверены в рандомизированном клиническом исследовании, которое сейчас находится в разработке, исследование может иметь широкое клиническое значение.

«Последствия экстраординарны — это может произвести революцию во всей области онкологической помощи», — сказал со-старший автор Элиас Сайур, доктор медицинских наук, детский онколог UF Health и профессор исследований детской онкологии организации «Стоп детский рак»/Бонни Р. Фриман. «Мы могли бы разработать еще лучшую неспецифическую вакцину для мобилизации и сброса иммунного ответа таким образом, чтобы она, по сути, могла бы стать универсальной, готовой противораковой вакциной для всех больных раком».

Джефф Коллер, доктор философии, ведущий ученый в области мРНК и профессор Университета Джонса Хопкинса, сказал, что результаты указывают на еще один способ, которым операция Warp Speed — часть раннего ответа федерального правительства на COVID-19 — продолжает спасать жизни американцев «уникальными и неожиданными способами».

«Результаты этого исследования демонстрируют, насколько мощными на самом деле являются лекарства на основе мРНК, и что они произвели революцию в нашем лечении рака», — сказал Коллер.

Результаты, опубликованные в журнале Nature, основаны на восьмилетней работе Сайура по объединению липидных наночастиц и мРНК. Молекулы мРНК, сокращенно от информационной РНК, находятся в каждой клетке и несут генетическую информацию, необходимую для создания белков.

Примечательно, что в июле лаборатория Саюра сообщила об удивительном открытии: чтобы вызвать сильную противоопухолевую реакцию, им не нужно преследовать конкретный целевой белок в опухоли; вместо этого они могли бы просто активизировать иммунную систему – как будто борются с вирусом.

Подобно удару один-два, сочетание запатентованной Саюром экспериментальной «неспецифической» мРНК-вакцины с обычными противораковыми препаратами, называемыми ингибиторами иммунных контрольных точек, вызвало сильный противоопухолевый ответ у лабораторных мышей. Экспериментальная вакцина не была специфична для шиповидного белка COVID или любого другого вируса или рака, но основывалась на той же технологии, что и вакцины против COVID.

Это открытие, на создание которого ушли годы, вызвало вопрос у бывшего сотрудника лаборатории и первого автора Адама Гриппина, доктора медицинских наук, который проходил обучение в Центре терапии опухолей головного мозга имени Престона А. Уэллса при Университете Флориды, а сейчас работает в докторе медицины Андерсоне.

Будет ли мРНК-вакцина COVID-19 работать так же, как неспецифическая вакцина?

Чтобы выяснить это, исследовательская группа проанализировала существующие данные пациентов с немелкоклеточным раком легких 3 и 4 стадии и метастатической меланомой, проходивших лечение в MD Anderson с 2019 по 2023 год.

Они обнаружили, что получение вакцины мРНК COVID в течение 100 дней после начала приема иммунотерапевтических препаратов было связано со значительным увеличением продолжительности жизни.

Самая разительная разница, по словам Саюра, наблюдалась у пациентов, у которых не ожидалось сильного иммунного ответа, основанного на молекулярном составе их опухолей и других факторах.

Как и в любом обсервационном исследовании, результаты требуют подтверждения в проспективном рандомизированном клиническом исследовании.

Тем не менее, это открытие имеет решающее значение.

«Хотя причинно-следственная связь еще не доказана, это тот тип пользы от лечения, к которому мы стремимся и надеемся увидеть в терапевтических вмешательствах, но редко это делаем», — сказал Дуэйн Митчелл, доктор медицинских наук, научный руководитель Гриппина и директор Института клинических и трансляционных наук UF. «Я думаю, что срочность и важность проведения подтверждающей работы невозможно переоценить».

При раке легких и кожи врачи обычно воздействуют на иммунную систему препаратами, предназначенными для «спускания тормозов» и более эффективного распознавания и атаки раковых клеток. Однако на поздних стадиях заболевания большинство пациентов не реагируют хорошо и часто исчерпали другие варианты лечения, такие как лучевая хирургия, химиотерапия и лучевая терапия.

В новом исследовании приняли участие 180 пациентов с раком легких на поздних стадиях, получивших вакцину от COVID в течение 100-дневного периода до или после начала приема иммунотерапевтических препаратов, и 704 человека, получавших те же препараты, но не получавших вакцину. Получение вакцины было связано с почти удвоением средней выживаемости — с 20,6 месяцев до 37,3 месяцев.

Из пациентов с метастатической меланомой 43 получили вакцину в течение 100 дней после начала иммунотерапии, а 167 пациентов не получили вакцину. Благодаря вакцине медиана выживаемости увеличилась с 26,7 месяцев до 30–40 месяцев; на момент сбора данных некоторые пациенты были еще живы, а это означает, что эффект вакцины мог быть еще сильнее.

Получение вакцин против пневмонии или гриппа, не содержащих мРНК, не привело к изменениям в продолжительности жизни.

Чтобы подтвердить свои выводы, исследователи UF затем использовали мышиные модели, чтобы соединить иммунотерапевтические препараты с мРНК-вакциной, специально нацеленной на шиповый белок COVID. Эти эксперименты показали, что они могут превратить невосприимчивый рак в отзывчивый, предотвращая рост опухоли.

«Один из механизмов того, как это работает, заключается в том, что вы вводите мРНК-вакцину, которая действует как вспышка, которая начинает перемещать все эти иммунные клетки из плохих областей, таких как опухоль, в хорошие области, такие как лимфатические узлы», — сказал Сайур.

Следующим шагом является запуск крупного клинического исследования через Сеть клинических исследований OneFlorida+ под руководством UF, консорциум больниц, медицинских центров и клиник во Флориде, Алабаме, Джорджии, Арканзасе, Калифорнии и Миннесоте.

«Одна из наших ключевых мотиваций в OneFlorida — перенести открытия из академических кругов в реальный мир и в места, где пациенты получают помощь», — сказала Бетси Шенкман, доктор философии, возглавляющая консорциум.

В случае подтверждения новые результаты откроют множество возможностей, и исследователи заявили, что можно будет разработать еще лучшую неспецифическую универсальную вакцину. Для пациентов с поздними стадиями рака увеличение выживаемости благодаря такой универсальной вакцине может дать бесценную выгоду: больше времени.

«Если это может удвоить то, что мы достигаем в настоящее время, или даже постепенно — 5%, 10% — это очень много значит для этих пациентов, особенно если это можно будет использовать при различных видах рака у разных пациентов», — сказал Сайур, исследователь из Института мозга Макнайта при Университете Флориды.

Исследование финансировалось Национальным институтом рака и несколькими фондами.

Сэйур, Гриппин и Митчелл владеют патентами, связанными с мРНК-вакцинами, разработанными UF, которые лицензированы iOncologi Inc., биотехнологической компанией, созданной как «дочернее предприятие» UF, в которой Митчелл имеет долю.

Грипенсин AJ, Марник С, Коллоуинг С, Жизнь, Браун С, Ворги С, Янг Е, Xpta M, Сын WHe, Сын C, Сын C, Жон, Назор 30нг, Десэмбер, Мах Импора Книги Книги Эфанического Банка. Дайсонсон К, Джаф И Йок, Надан, Нида Глапс, Новости Китора, Амега, Амунаан Апоарли Амаар, Кас, Десау, Десау, Десау, Десау, Десау, братья ЛОРдона Мо, Мораза, Жизнь Университета Бога. 3 оценки наложенного платежа; Эрли Дж.Х., Ли, С. Шарма, С. Шун, Чжан Дж., Гибодс Д.Л., Варго Дж., Хейнч Дж.В.-Гоме, Мон-Гоне Эй.
Вакцины мРНК SARS-CoV-2 повышают чувствительность опухолей к блокаде иммунных контрольных точек.
Природа. 2025, 22 октября. doi: 10.1038/с41586-025-09655-у