Исследование показало, что мужчины подвергаются большему риску серьезных последствий диабета для здоровья, чем женщины

Мужчины подвергаются большему риску, чем женщины, серьезных последствий диабета (1 и 2 типов) для здоровья, говорится в долгосрочном исследовании, опубликованном в Интернете в журнале Журнал эпидемиологии и общественного здравоохранения.

Уровень сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний ног, стоп и осложнения на почкиа также диабетическая ретинопатия, угрожающая зрению, чаще наблюдаются у мужчин, независимо от того, были ли у них диабет Результаты показывают, что в течение более или менее 10 лет.

Исследователи отмечают, что глобальная распространенность диабета одинакова у мужчин и женщин, и, по прогнозам, к 2045 году она вырастет до 783 миллионов.

Но хотя сердечно-сосудистые заболевания чаще встречаются у мужчин, в целом неясно, проявляется ли эта половая разница в частоте осложнений, связанных с диабетом, говорят исследователи. Также неясно, может ли влиять продолжительность жизни с диабетом, добавляют они.

Для дальнейшего изучения этого вопроса исследователи использовали ответы опроса 45 and Up Study, Австралия, большого проспективного исследования с участием 267 357 человек старше 45 лет, проживающих в Новом Южном Уэльсе (Новый Южный Уэльс).

Эти ответы были связаны с медицинские записи в общей сложности 25 713 человек, каждый из которых страдал диабетом 1 или 2 типа, для мониторинга развития любых серьезных проблем со здоровьем, связанных с диабетом.

К ним относятся сердечно-сосудистые заболевания —ишемическая болезнь сердцамини-инсульт или ТИА, инсульт, сердечная недостаточность, диабетическая кардиомиопатия; проблемы с глазами — катаракта, диабетическая ретинопатия; проблемы с ногами/стопами —периферическая невропатия (повреждение нерва), язвы, целлюлит, остеомиелит (воспаление костей), заболевание периферических сосудов (плохое кровообращение) и малая или большая ампутация; и проблемы с почками – острая почечная недостаточность, хроническая болезнь почекхроническая почечная недостаточность, диализ и трансплантация почки.

Почти половина группы была в возрасте от 60 до 74 лет, и более половины (57%; 14 697) составляли мужчины, большая часть которых имела избыточный вес (39% против 29% женщин) и страдали сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе.

Хотя в настоящее время курильщиками является одинаковая доля мужчин и женщин, более высокая доля мужчин была бывшими курильщиками: 51% против 29% женщин.

Из 19 277 (75%) людей с диабетом, чей возраст был указан на момент постановки диагноза, 58% прожили с этим заболеванием менее десяти лет, а 42% прожили с ним 10 и более лет.

Мужчины имели более высокие показатели и подвергались большему риску осложнений, связанных с диабетом.

В течение среднего периода наблюдения в 10 лет и с учетом возраста у 44% мужчин наблюдались осложнения сердечно-сосудистых заболеваний, а у 57% – глазные осложнения. Аналогичным образом, у 25% мужчин были осложнения со стороны ног/стопы, а у 35% — осложнения со стороны почек. Эквивалентные показатели для женщин составили соответственно 31%, 61%, 18% и 25%.

В целом, у мужчин на 51% чаще развивались сердечно-сосудистые заболевания, чем у женщин, на 47% чаще развивались осложнения на ногах и стопах, а на 55% чаще развивались почечные осложнения.

Хотя разница в общем риске глазных осложнений между полами была незначительной, мужчины подвергались несколько более высокому риску (14%) диабетическая ретинопатия.

Хотя уровень осложнений рос вместе с количеством лет, прожитых с диабетом как для мужчин, так и для женщин, половые различия в частоте осложнений сохранялись.

В качестве объяснения исследователи отмечают, что мужчины, участвовавшие в исследовании, чаще были хорошо знакомы факторы риска. Они также предполагают, что мужчины с меньшей вероятностью будут менять образ жизни, принимать профилактические лекарства или проходить медицинские осмотры, чтобы снизить риски.

Это обсервационное исследование, и поэтому нельзя сделать однозначных выводов о причинных факторах, к которым из исследования были исключены люди с историей осложнений. А информация о потенциально влиятельных факторах, таких как лекарства от диабета, контроль уровня глюкозы, жира в крови и артериального давления, была недоступна.

Но основываясь на своих выводах, исследователи предполагают: «Наши результаты показывают, что на каждые 1000 человек с диабетом ежегодно в среднем у 37, 52, 21 и 32 человек развиваются сердечно-сосудистые заболевания, осложнения глаз, нижних конечностей и почек. “

Хотя риски осложнений у женщин с диабетом ниже, они все равно высоки, подчеркивают исследователи.

И они заключают: «Хотя мужчины с диабетом подвергаются большему риску развития осложнений, в частности [cardiovascular disease]почки и нижняя конечность осложнений, частота осложнений высока у представителей обоих полов.

«Сходные половые различия среди людей с более короткой и более продолжительной продолжительностью диабета подчеркивают необходимость целенаправленного скрининга и профилактики осложнений с момента постановки диагноза диабета.

«Для принятия целенаправленных мер необходимы дальнейшие исследования механизмов, лежащих в основе наблюдаемых половых различий в осложнениях диабета».