Исследование, проведенное исследователями из Карнатаки, выявило высокий уровень заболеваемости туберкулезом среди детей, контактировавших с индексными пациентами

Целью исследования является оценка эффективности скрининга детей, контактировавших с домохозяйствами (в возрасте до 15 лет), на туберкулез посредством вербального скрининга, туберкулиновой кожной пробы (КТТ) и рентгенографии органов грудной клетки с интервалом 0, 3, 6, 9 и 12 месяцев. . | Фото предоставлено: Индус

Исследование, проведенное исследователями из Медицинского колледжа Кастурба (KMC), Манипала, Медицинского колледжа ESIC и Института последипломного образования медицинских наук и исследований, Раджаджинагара и Государственного отдела борьбы с туберкулезом (ТБ) в округах Бангалор и Удупи, выявило высокие показатели заболеваемости туберкулезом у детей среди бытовые контакты больных туберкулезом.

Хотя 50% из 686 детей (до 15 лет), обследованных в исследовании, оказались инфицированными, у 3% инфекция переросла в заболевание. Почти 80% этих случаев произошли в группе 6-15 лет. Исследование под названием «Скрининг на туберкулез среди педиатрических семейных контактов в Индии: время адаптировать новые стратегии в рамках Национальной программы ликвидации туберкулеза (NTEP)» было опубликовано в ПЛОС ОДИНжурнал открытого доступа, 5 октября.

Исследование, проведенное под руководством Киран Чавла из KMC и Шарата Б.Н. из ESIC, направлено на оценку эффективности скрининга педиатрических семейных контактов (в возрасте до 15 лет) на туберкулез посредством устного скрининга, туберкулиновой кожной пробы (ТКТ) и рентгенографии грудной клетки через определенные промежутки времени. в 0, 3, 6, 9 и 12 месяцев. Исследование финансировалось Центральным противотуберкулезным отделением Союзного министерства здравоохранения и благополучия семьи.

Руководящие принципы НПТЕП

«Действующие рекомендации NTEP требуют устного скрининга только контактных лиц в возрасте до шести лет при начале лечения туберкулеза. Целью исследования было восполнить этот пробел в знаниях и предоставить ценную информацию для улучшения скрининга на туберкулез среди педиатрических семейных контактов в Индии», — сказал д-р Шарат.

В исследовании, проводившемся с января 2021 года по декабрь 2022 года, использовался когортный дизайн для регистрации контактов с индексными случаями туберкулеза, диагностированными в рамках НПТП.

Пандемические вызовы

Доктор Чавла сказал, что пандемия COVID-19 создала серьезные проблемы для регулярных последующих обследований, затрудняя своевременную оценку и лечение потенциальных случаев. «Значительное количество родителей не подвергали своих детей скринингу из-за отсутствия видимых симптомов, что подчеркивает важность многократного скрининга. Исследование рекомендует пересмотреть политику скрининга семейных контактов, пропагандируя как минимум три скрининга в год, включая проверку симптомов, рентгенографию грудной клетки и ТКП или другие неинвазивные тесты», — сказала она.

«Исследование выявило серьезные препятствия, особенно когда речь идет о педиатрических случаях», — сказал врач.

Гендерное неравенство

Другой автор Суреш Шастри, сотрудник государственной программы (Аюшман Бхарат Арогья Карнатака), который в то время был старшим специалистом в государственном противотуберкулезном отделе, сказал, что женщины старше шести лет подвергаются на 22% большему риску заражения туберкулезом по сравнению с мужчинами в штате. той же возрастной группы.

«Это исследование служит убедительным призывом к переоценке существующей политики скрининга и установлению приоритетов раннего выявления и лечения случаев туберкулеза у детей», — отмечается в исследовании.