Исследователи предлагают новую недискриминационную классификацию вируса оспы обезьян.

В недавней перспективе, опубликованной в Биология PLoSисследователи предложили новую недискриминационную классификацию вируса оспы обезьян (MPX) (MPXV).

Фон

Несколько вспышек MPXV произошло по всему миру. В то время как предыдущие вспышки происходили в основном за счет зоонозной передачи MPXV в эндемичных регионах, таких как западная и центральная части Африки, текущая вспышка MPXV 2022 г. затронула неэндемичные страны посредством передачи MPXV от человека к человеку.

О перспективе

В настоящее время исследователи предложили новую, недискриминационную, не стигматизирующую и нейтральную классификацию MPXV в соответствии с передовым опытом номенклатуры инфекционных заболеваний для минимизации негативных географических и экономических последствий с учетом передачи и эволюции MPXV.

Необходимость в новой системе классификации MPXV

MPXV воспринимается в научной литературе и мировых СМИ как эндемик Африки. Почти все случаи MPX в Африке до вспышки MPX в 2022 г. происходили в основном из-за зоонозной передачи и редко от человека к человеку. Что касается продолжающейся вспышки 2022 года, номенклатура MPXV как африканского вируса является неточной, стигматизирующей и дискриминационной.

Определение MPXV как вируса, эндемичного для Африки, было в первую очередь основано на изображениях африканцев, изображающих поражения типа оспы в международных СМИ. Недавно Ассоциация иностранной прессы Африки призвала международные СМИ воздержаться от использования фотографий африканских пациентов для освещения вспышки MPX в европейских странах.

Происхождение MPXV, вызвавшего вспышку 2022 г., неизвестно; однако данные указывают на скрытую и межконтинентальную передачу от человека к человеку вместо зоонозной передачи, наблюдавшейся во время предыдущих вспышек MPX в Нигерии и Западной Африке. Таким образом, принятие системы классификации, которая не дискриминирует и не стигматизирует MPXV по географическому признаку как африканского, кажется подходящей для сообществ по всему миру.

Существующая классификация разделяет геномное разнообразие MPXV на центральноафриканскую (или бассейн Конго) и западноафриканскую клады. Однако такая классификация противоречит передовой практике, которая избегает географических мест при наименовании болезней, особенно с учетом текущей вспышки среди людей в 2022 году, которая, как считается, была вызвана западноафриканской кладой.

Предлагаемая классификация MPXV

Предлагаемая классификация MPXV соответствует номенклатуре стандартизированной базы данных GISAID (глобальная инициатива по обмену всеми данными о гриппе) и, следовательно, должна быть предпочтительнее базы данных NCBI (национального центра биотехнологической информации) GenBank. Существующая номенклатурная практика, основанная на географических данных, не позволяет понять весь спектр MPXV из-за ограниченного диагностического тестирования и ограниченного эпиднадзора, как показала вспышка в мае 2022 г., охватившая более 44 стран, в которых не было обнаружено MPXV.

Совместно со Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) команда назвала три клады (I, IIa и IIb). В пределах IIb, возбудителя текущей вспышки MPX в 2022 г., было идентифицировано несколько линий, таких как A.1, A.2, A.1.1 и B.1, для поддержки геномного наблюдения в реальном времени. Клады включают геномы MPXV из Западной и Центральной Африки, а также локальные побочные эффекты от людей и животных-хозяев в других странах.

Клада I соответствует центральноафриканской кладе, тогда как клады IIa и IIb соответствуют западноафриканской кладе, и большее количество кладов может быть идентифицировано с помощью увеличения усилий по секвенированию генома. Кроме того, клада IIb может быть переименована, поскольку она содержит образцы генома MPXV из Нигерии, Соединенного Королевства (Великобритания), Сингапура и Израиля, полученные в период с 2017 по 2019 год, в дополнение к текущему геному вспышки MPXV. Геномам MPXV, вызывающим передачу от человека к человеку, должна быть присвоена отдельная номенклатура, чтобы отличить его от MPXV, передающегося зоонозно.

Команда назвала MPXV, вызвавший вспышку 2022 года, «hMPXV» для представления генома MPXV, передающего от человека к человеку, аналогично номенклатурной системе Pango для коронавируса тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2), охватывающей различные названия родословных, кодирующих генеалогические ассоциации. Предложенная номенклатура может улучшить коммуникацию, лишенную негативных коннотаций, и, следовательно, должна быть быстро принята.

Кроме того, псевдонимы могут быть введены после второго (вместо третьего подразделения в системе Pango) подразделения, чтобы сохранить короткие геномные метки, так что базовый hMPXV можно было бы обозначить как линию «А». Следующие генетические клады могут быть обозначены как A.1, A.2, A.1.1, а клада вспышки 2022 г. будет названа B.1 как первоначальный потомок линии A.1.1.

Авторы считают, что предложенная недискриминационная, не стигматизирующая и нейтральная классификация MPXV будет легко принята и поддерживается ВОЗ и Африканским центром по контролю и профилактике заболеваний (Африканские центры по контролю и профилактике заболеваний). Команда также создала кураторскую группу в базе данных Nextstrain для выявления и описания новых родословных и обмена результатами в режиме реального времени с учеными, широкой общественностью и учреждениями здравоохранения.

Подводя итог, можно сказать, что принятие новой и нейтральной системы классификации MPXV, независимой от исторической географии MPXV и аналогичной номенклатуре Pango для SARS-CoV-2 и стандартизированной номенклатуре GISAID совместно с CDC Африки и ВОЗ, может улучшить коммуникацию и предоставить нестигматизирующая и недискриминационная система наименования для MPXV.