В течение двух месяцев, которые Кэри Язид принимала Оземпик, препарат работал так, как предполагалось. У Язид диабет 2 типа, и еженедельная инъекция снизила уровень сахара в ее крови. Но это также принесло побочные эффекты, которые она считала невыносимыми, включая рвоту, усталость, головные боли и желудочные спазмы.
По словам Язида, через пять недель после приема лекарства она обнаружила, что не может подняться с пола в ванной.
«Меня так сильно вырвало, что у меня не было сил встать, и я практически лежала в нем», — сказала она. «Я даже не мог поднять голову, чтобы вырвать в унитазе. Это было так плохо».
Серьезные последствия, с которыми столкнулся Язид, не являются обычным явлением, но опыт людей, принимающих Ozempic и родственный ему препарат Wegovy, может сильно различаться — от значительной потери веса и минимального дискомфорта на одном конце спектра до экстремальных эффектов. с другой.
NBC News поговорили с 10 людьми об их опыте приема этих препаратов-блокбастеров, оба из которых являются формами семаглутида. Они разработаны, чтобы имитировать гормон, который сигнализирует мозгу, когда человек сыт, и способствует высвобождению инсулина, гормона, который не дает слишком высокому уровню сахара в крови. В свою очередь, лекарства могут снизить уровень сахара в крови и подавить аппетит.
Их популярность резко возросла за последний год, отчасти из-за внимания социальных сетей и миллиардеры вроде Илона Маска расхваливая влияние наркотиков на потерю веса.
Количество рецептов на Ozempic утроилось с 2021 по 2022 год, согласно данным компании SingleCare, предоставляющей скидки на рецептурные препараты, которая насчитывает более 5 миллионов членов. В прошлом году высокий спрос и глобальные ограничения поставок привели к нехватке лекарств. FDA сообщило о Веговый дефицит в марте 2022 года, после чего Оземпическая нехватка в августе.
Несколько опрошенных людей сказали, что преимущества, которые они получили от лекарств, перевешивают побочные эффекты.
«Мне просто становится легче двигаться. Моя одежда сидит намного лучше и удобнее», — сказала Стейси Боллинджер, директор по работе с клиентами. в Мэриленде, который сообщил, что потерял 52 фунта с момента запуска Wegovy. «Что-то такое простое, как наклониться, чтобы завязать шнурки, намного проще».
Некоторые люди говорили, что чувствовали себя хорошо на лекарствах. Но Язид и пара других описали побочные эффекты, которые заставили их прекратить прием наркотиков или задаться вопросом, могут ли они продолжать принимать их в течение длительного времени.
Эксперты по лечению ожирения, назначающие препараты Ozempic и Wegovy, говорят, что эти препараты могут изменить жизнь и здоровье пациентов. Эффекты потери веса могут позволить пациентам заниматься тем, чем они раньше не могли заниматься, например, гоняться за внуками или находить подходящую одежду в обычных магазинах. Семаглутид также может решить проблемы со здоровьем, связанные с ожирением и диабетом, такие как повышенный риск сердечных приступов или инсульта.
«Леча ожирение, вы потенциально лечите более 200 других заболеваний, связанных с ожирением или весом», — говорит доктор Аня Ястребофф, доцент медицины Йельской школы медицины. Ястребофф входит в состав научно-консультативного совета компании Novo Nordisk, которая производит Ozempic и Wegovy.
Отчеты о резкой потере веса
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило Ozempic для людей с диабетом 2 типа в 2017 году, затем Wegovy — тот же препарат, но в более высоких дозах — в 2021 году для снижения веса у взрослых с ожирением или у тех, кто имеет избыточный вес и имеет хотя бы один вес. связанное с этим состояние здоровья, такое как высокое кровяное давление или уровень холестерина. Оземпик не одобрен для похудения, но врачи иногда назначают его для этой цели не по прямому назначению.
Большинство людей, которые принимали Ozempic или Wegovy, сказали, что они обуздывают их голод и уменьшают тягу к нездоровой пище. Боллинджер и Рэнди Ли Харпер, разработчик программного обеспечения из Сиэтла, сообщили, что потеряли более 50 фунтов каждый.
Харпер взял Ozempic не по прямому назначению для похудения с мая по ноябрь (она сделала паузу во время переезда в штат Вашингтон, но планирует начать снова). Она сказала, что ей по-прежнему нравятся ее любимые продукты, такие как трюфельные макароны с сыром и конфеты Sour Patch Kids, но ее порции стали меньше.
«Вы не понимаете, насколько ваша жизнь сосредоточена на еде, когда у вас избыточный вес, пока вы не сядете на диету, которая просто позволяет вам не думать об этом так много, как на Ozempic», — сказал Харпер.
По большей части, добавила она, она хорошо реагировала на лекарство, хотя иногда у нее срыгивала, если она ела слишком много — довольно распространенный побочный эффект.
Что касается Боллинджер, она сказала, что в дополнение к потере веса ее средний уровень сахара в крови упал до такой степени, что у нее больше нет преддиабетического состояния.
А изучение более 1000 человек с диабетом 2 типа обнаружили, что семаглутид более эффективен, чем инсулин, для снижения уровня сахара в крови. Участники не видели результатов от других противодиабетических препаратов, которые они продолжали принимать во время испытания. В другой изучение из почти 2000 взрослых с избыточным весом или ожирением без диабета люди, принимавшие семаглутид, потеряли в среднем 34 фунта менее чем за 16 недель по сравнению с 6 фунтами среди тех, кто принимал плацебо.
Доктор Николь Свинер, семейный врач из Дарема, Северная Каролина, сказала, что начала принимать Вегови в 2021 году, увидев, насколько он помогает ее пациентам. По ее словам, с тех пор она похудела на 30 фунтов.
«Поскольку я не голодаю, я действительно могу остановиться и принять более разумное решение. [rather] чем: «Боже мой, я проголодался». Позвольте мне взять все, что есть на кухне в офисе, а это обычно барахло», — сказал Свайнер.
Она добавила, что на Wegovy она в целом ест меньше и заменила сладкие лакомства, такие как печенье или кексы, на более здоровые альтернативы, такие как йогурт или фрукты.
Для Язид потеря веса не была ни причиной, по которой она пошла на Ozempic, ни целью. Но под действием препарата, по ее словам, ей приходилось заставлять себя есть, и часто она не могла переваривать ничего, кроме протеинового коктейля по утрам. В хороший день она могла бы также терпеть немного куриного бульона.
За два месяца она похудела на 10 фунтов, перейдя с 12-го размера на 8-й или 10-й.
Пациенты, которые прекращают прием лекарств, часто набирают вес.
Как и многие лекарства, эффекты семаглутида прекращаются, когда пациенты прекращают его прием, поэтому некоторые люди снова набирают вес. Эксперты заявили, что считают Ozempic и Wegovy лекарствами на всю жизнь.
«Данные наших клинических испытаний Wegovy показали, что, что неудивительно, у пациентов наблюдается набор веса после прекращения приема препарата», — говорится в заявлении Novo Nordisk NBC News.
«Это подтверждает мнение о том, что ожирение является хроническим заболеванием, требующим длительного лечения, подобно высокому кровяному давлению или высокому уровню холестерина, из-за которых большинство пациентов остаются на терапии в течение длительного времени», — добавили в компании.
Эбони Виггинс, у которой диабет 2 типа, сказала, что она набрала около 15 фунтов из 25, которые она потеряла в прошлом году, принимая Ozempic.
Артемис Баяндор, которая живет в Нейпервилле, штат Иллинойс, говорит, что сейчас она весит больше, чем когда принимала Вегови: в течение одного месяца после прекращения приема лекарства она набрала обратно 15 фунтов, которые она потеряла на препарате, сказала она, плюс дополнительные 10 фунтов. следующие шесть месяцев.
«В течение первой недели я был в порядке, а на второй неделе я вернулся ко всем пристрастиям, но еще хуже», — сказал Баяндор.
Побочные эффекты отталкивают некоторых людей от лекарств
Кортни Гамильтон не продержалась больше месяца на Ozempic, который ее врач прописал не по прямому назначению, потому что у Гамильтон диабет 1 типа, а не 2 типа.
По словам Гамильтон, ее тошнота стала настолько сильной, что она едва могла есть, а продукты, которые она могла терпеть, были не особенно полезными.
«По иронии судьбы, это заставило меня придерживаться очень крахмалистых, углеводных продуктов, таких как картофель, потому что он очень мягкий. Я ела много этого и много простых тостов», — сказала она.
Люди обычно начинают с низкой дозы Ozempic или Wegovy, а затем увеличивают дозу, чтобы уменьшить побочные эффекты. Доктор Фатима Коди Стэнфорд, доцент медицины Массачусетской больницы общего профиля, сказала, что некоторые серьезные последствия могут быть результатом слишком быстрого повышения дозы.
«Если пациент говорит: «О, черт возьми, я болен. Я даже не могу пойти на работу, меня рвет весь день», вероятно, эта доза просто не подходит для него», — сказал Стэнфорд.
В клинические испытания, 73% взрослых, принимавших самую высокую дозу Wegovy, сообщили о проблемах с желудочно-кишечным трактом. Наиболее распространены тошнота, диарея, рвота, запор и боль в животе. У некоторых людей есть сообщил более серьезные, хотя и редкие, побочные эффекты, такие как панкреатит и почечная недостаточность.
В Novo Nordisk заявили, что пациенты, испытывающие тошноту как побочный эффект, должны обратиться к своему лечащему врачу за рекомендациями о том, как справиться с этим.
Ястребофф говорит, что она рекомендует своим пациентам есть меньше и чаще, не есть больше точки сытости и следить за тем, какие продукты усугубляют их симптомы. Она добавила, что большинство побочных эффектов возникают, когда люди увеличивают дозировку, а затем стихают, когда они достигают поддерживающей фазы.
Меган Корнелиус, которая в течение нескольких лет принимала Ozempic не по прямому назначению для лечения диабета 1 типа, сказала, что сначала ее тошнило и утомляли, но со временем эти эффекты исчезли.
«Пока я могу продолжать принимать его, я, вероятно, буду», — сказал Корнелиус.
Для Эрика Джойнера-младшего, бывшего диабетика 2 типа, Ozempic не дал ничего, кроме своего предполагаемого эффекта: улучшил функцию его почек — применение препарата не по прямому назначению. У Джойнера развилась хроническая болезнь почек как побочный продукт диабета.
По его словам, у него не было побочных эффектов или потери веса от Ozempic, но он признает, что это верно не для всех.
«В конце концов, это очень личное дело», — сказал он. «Твоя биология отличается от моей».
