Как миграция в городские районы расширяется в Индии в Индии

Миграция изменяет индийские тела – не просто метафорически, но физически, и измерительно так. По мере того, как миллионы переезжают из деревень в города, контуры повседневной жизни: новые рабочие места, новые процедуры, новые стрессы и новые диеты. И постепенно их тела тоже меняются.

В Недавний анализ Из более чем 31 000 взрослых в возрасте 45 лет и старше, исследователи Битту Мандал и Каланди Чаран Прасад в Индийском технологическом институте сообщают о прочной связи между миграцией в сельской местности в город и ожирением. Чем дольше кто -то живет в городе, тем больше вероятность того, что он будет нести избыточный вес, особенно вокруг талии, жир, наиболее связанный с хроническим заболеванием. Они полагают, что миграция не просто демографическая – метаболическая.

На что рассмотрели исследование

Чтобы проследить, как города запечатлевают себя на теле, исследователи обратились к одному из крупнейших стареющих исследований в мире – в The Исследование продольного старения в Индии (LASI)Полем В 2017–18 годах, проведенном на каждом штате и профсоюзной территории, запечатлел жизнь более 70 000 взрослых в возрасте 45 лет и старше.

Из этого национального гобелена команда вытащила целенаправленную нить – 31 595 человек, чьи прошлые и настоящие адреса рассказали историю движения. Они сосредоточились на тех, кто покинул деревни для городов, классифицируя эти сельские и городские мигранты по тому, как долго они прожили в своих новых городских домах: менее пяти лет, от пяти до десяти или более десяти лет.

Затем наступил решающий вопрос: изменились ли их тела со временем в городе? Исследователи изучили как индекс массы тела (ИМТ), так и окружность талии – Жир животабольше, чем только вес, часто является более четким сигналом над надвигающимся хроническим заболеванием. Используя несколько статистических моделей, они спросили, что просто тратила больше времени в городе, что люди с большей вероятностью стали ожирением.

Что они нашли

Анализ выявил четкую тенденцию. Чем дольше кто -то живет в городе, тем выше их шансы на ожирение. Даже в течение пяти лет после мигрирования мигранты из сельского до городка были почти в два раза чаще оживить, чем сельские не мигранты, причем риск повышается через 6–10 лет и снова после десятилетия. «Мы не наблюдали четкого момента, когда риск стабилизируется», – сказал Битту Мандал, один из авторов исследования. Эта схема удерживается как для общего (измеренного ИМТ), так и для брюшного ожирения.

Среди сельских немигрантов только 2,6% страдали ожирением по сравнению с 13,1% для долгосрочных городских жителей и мигрантов. Это согласуется с индийским исследованием миграции, которое обнаружило увеличение жира в организме у мигрантов в течение десятилетия, характеризующееся более высоким давлением крови, липидами и глюкозой крови натощак – паттерны, последовательные по полу, как отмечено в предыдущей работе, Varadharajan et al. и Ebrahim et alПолем А ICMR-Indiab Далее исследование показало, что мигранты имели самые высокие показатели ожирения и диабета в животе, превосходя даже долгосрочные городские жители.

Данные также выделили различия на уровне группы. Ожирение было особенно распространено среди женщинБолее богатые или более образованные люди, и взрослые в возрасте 45–59 лет, которые часто принимают сидячие рабочие места в городе и диеты с плотными калориями более легко, чем пожилые мигранты. «Многие мигранты переходят от трудоемких сельских работ на рабочие места»,-объяснил г-н Мандал. «Города также предлагают Легкий доступ к обработанным продуктамвождение в брюшной веса ».

Это не просто вопрос доступности, но и время. «Время давления, связанное с работой в городе, приводит к увеличению спроса на экономию времени при приготовлении и потреблении продуктов питания»,-сказал Прабху Пингали, директор Института сельского хозяйства и питания Тата-Корнелла. «Предварительно упакованный и обработанные продукты вездечасто заменяя свежие блюда в городских рационах, особенно для бедных ».

Анака Айяр, экономист развития в Университете Вермонта, утверждает, что даже не мигранты не спасаются, поскольку городское влияние распространяется. «По мере улучшения доступа к рынку в сельских и пери-городских районах обработанные продукты становятся все более доступными. Это смещает диеты в сторону изогенных моделей, особенно для женщин с низким средним доходом на сидячих работах».

Заполнение пробелов

В то время как исследование статистически надежнее, его поперечный дизайн оставляет один ключевой вопрос открытым: вызывает ли городская жизнь увеличение веса или более тяжелые люди с большей вероятностью мигрируют? Другое исследование в этом районе соединяет этот разрыв.

Исследования и сестры в Индия– где мигранты сравнивают с их сельскими братьями и сестрами – показывают постоянную схему. Мигрант -брат, как правило, тяжелее, менее активен и ест менее питательный. Как более высокое потребление калорий, так и более низкие расходы на энергию в равной степени способствуют их большему жиру в организме – в основном основанными жирными диетами, сидячими привычками и ограниченной физической активностью.

Эйбод и коллеги рассмотрели объединенные данные о 40 000 человек из Китая, Ганы, Индии, Мексики, России и Южной Африки и обнаружили, что профессиональная деятельность среди мигрантов была ниже, а активность досуга выше.

Вместе эти исследования создают надежный случай – миграция изменяет работу, диету и повседневную жизнь таким образом, чтобы способствовать увеличению веса.

Политические последствия

По мере того, как все больше индейцев мигрируют в города, риск для здоровья этого сдвига становится яснее. И все же внутренние мигранты, особенно женщины и взрослые среднего возраста, часто провалиться через треки программ общественного здравоохраненияПолем

«Их часто упускают из виду», – сказал мистер Мандал. «Они сталкиваются с такими барьерами, как отсутствие документации, ограниченная осведомленность и нарушения заботы». Он предполагает, что национальные программы – Аюшман Бхарат и NPCDCS (Национальная программа по профилактике и борьбе с раком, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями и инсультом)- расширить охват мигрантов, предлагает портативные льготы и определяют приоритеты целенаправленных проверок.

Но задача может пройти глубже, чем доступ в здравоохранение. «Продовольственная среда быстро меняется, в то время как политика питания отстает», – сказал профессор Айяр. «Это разъединение рискует, оставляя с низким уровнем дохода и женские мигранты особенно уязвимыми».

Профессор Пингали утверждает, что индийская продовольственная политика в области зерна давно имеет ограниченный доступ к свежим продуктам. «Обработанные продукты становятся заменителями по умолчанию, особенно для городской бедноты», – сказал он. «В сочетании с сидячим образом жизни и сладкими напитками это питает неблагоприятные результаты здоровья». Он призывает к сдвигу политического перехода к круглогодичному доступу к фруктам, овощам и молочным продуктам.

С другой стороны, экономист Аруп Митра, профессор Университета Южной Азии и бывший генеральный директор Национального института исследований и разработок экономики труда, отмечает, что многие мигранты с низким доходом сталкиваются с основными трудностями в питании в городах. «Доступ к здоровым средствам к существованию – будь то санитария или еду – уже ограничен», – сказал он. «И рост затрат на проживание только усугубляет».

Поскольку города Индии распутывают, а ее мигранты возрастают, страна должна изменить свою реакцию на здоровье – прежде чем граждане начнут нести необратимое бремя пренебрежения.

Опубликовано – 09 августа 2025 г. 17:56