Как повысить показатели тестирования на ИППП более чем на 50%

Согласно исследованию, представленному на ежегодном собрании Педиатрических академических обществ в 2023 году, два простых шага могут повысить показатели скрининга инфекций, передающихся половым путем (ИППП), среди молодых мужчин в возрасте 15–26 лет.

Исследование помогает решить широко распространенную проблему: по данным Центры по контролю и профилактике заболеваний. Тем не менее, согласно исследованию, только 25% сексуально активных старшеклассников проходят тестирование на ИППП. 2022 исследование в Педиатрия.

«Мужчины-подростки часто терпят неудачу, когда дело доходит до посещения ежегодных медицинских осмотров, поэтому мы недостаточно проверяем их на наличие инфекций, передающихся половым путем», — сказала Джессика Аддисон, доктор медицинских наук, лечащий врач Бостонской детской больницы и ведущий автор исследования. . «И во многих случаях они бессимптомны и не знают, что нужно пройти тестирование».

Аддисон и ее коллеги разработали и протестировали инициативы, направленные на повышение показателей тестирования. гонорея (гонококковая нейссерия) и хламидии (хламидийные мочеполовые инфекции)оба из которых могут протекать бессимптомно, в клинике подростковой/молодой взрослой медицины при Бостонской детской больнице.

Базовый уровень скрининга в клинике составлял 80% для молодых женщин и 62% для молодых мужчин, но во время пандемии COVID-19 этот показатель снизился до 58% для молодых мужчин.

Одним из элементов стратегии была табличка в ванной, которая ясно указывала на то, что тестирование на наркотики не будет проводиться без согласия пациента. По словам Аддисона, сотрудники клиники иногда сообщали, что подростки мужского пола отказывались проходить тесты на ИППП, опасаясь, что образцы будут использованы для проверки на наркотики.

Знак «это отличная идея, потому что подростки действительно беспокоятся о своей частной жизни», — сказала Гейл Шуст, доктор медицинских наук, детский специалист по инфекционным заболеваниям и профессор Медицинской школы Гроссмана Нью-Йоркского университета в Нью-Йорке. Она отметила, что подростки также часто беспокоятся о том, что родители могут получить счет или объяснение страховых выплат, которые предупредят их о сексуальной активности их ребенка, что согласуется с Исследование CDC от 2017 г. по соображениям конфиденциальности.

Врачи также получили напоминание о тестировании в электронной медицинской карте для молодых мужчин с предстоящим визитом в офис, которые не проходили тестирование на ИППП в течение предыдущих 13 месяцев.

Тестирование можно упустить из виду во время интенсивных ежегодных осмотров, когда врачи проверяют другие пункты. Аддисон сказал, что всплывающее напоминание, расположенное в электронной карте пациента, может быть полезным, так как может нормализовать процесс тестирования на ИППП.

«Я думаю, что чем больше мы будем делать скрининг частью повседневной практики, такой как получение ваших вакцин, и не связывать с ним стигматизацию, тем выше будет уровень скрининга», — сказал Аддисон. «Мы также должны убедиться, что скрининг является справедливым для всех полов, рас и этнических групп, и не сосредотачиваться на определенных демографических данных, потому что мы думаем, что они могут подвергаться более высокому риску».

Сочетание напоминания и плакатов в ванной увеличило количество тестов до 75%, что чуть меньше цели исследователей в 80%.

Шуст сказал, что еще одним препятствием для тестирования является обращение молодых людей к врачу.

«Их жизнь занята, и чаще всего они бессимптомны», — сказал Шуст. Поэтому они такие: «Я молод, я здоров. Почему я должен идти к врачу для начала?»

Это исследование было частично поддержано грантом на обучение MCHB T71MC00009 от Управления ресурсов и услуг здравоохранения.

Аддисон и Шуст сообщают об отсутствии конфликта интересов.

Педиатрические академические общества 2023. 30 апреля 2023 г.

Бриттани Элиз Варгас — внештатный писатель, освещающий последние новости и медицину.

Чтобы узнать больше, следите за новостями Medscape на Фейсбук, Твиттер, Инстаграми YouTube