Как система EHR одной клиники помогла компенсировать сокращение возмещения расходов по программе Medicare

First Settlement Physical Therapy — семейный поставщик амбулаторных ортопедических физиотерапевтических услуг. Основанная в 1999 году как единственная клиника в Мариетте, штат Джорджия, она выросла до 37 клиник, в которых работает около 200 сотрудников, которые предоставляют широкий спектр терапевтических и реабилитационных услуг пациентам как в пригородных, так и в сельских районах долины Мид-Огайо.

ПРОБЛЕМА

Практика физиотерапии и реабилитации зависит от программного обеспечения, позволяющего планировать, выставлять счета и выполнять другие важные функции, связанные с бизнесом. Когда First Settlement занялась поиском ИТ-инструментов, сотрудники обнаружили, что цифровые платформы на рынке не имеют возможности масштабироваться по мере добавления пациентов, терапевтов и услуг.

«Неспособность масштабировать наш бизнес означала, что мы, возможно, не сможем извлечь выгоду из общего роста, ожидаемого для индустрии физиотерапии», — сказал Саймон Харгус, владелец и генеральный директор First Settlement. “Бизнес-аналитика Fortune предсказывает рынок услуг трудотерапии и физиотерапии в США вырастет до 73 миллиардов долларов в 2029 году с 50 миллиардов долларов в 2022 году. Этот рост подпитывается старением населения и ростом как хронических заболеваний, так и спортивных травм.

«Как организации, которая оказывает помощь как пригородным, так и сельским сообществам, нам требовалось цифровое решение, которое не только поддерживало бы качество нашей помощи, но и способствовало бы росту и расширению наших возможностей для достижения успеха», — продолжил он. «В последние годы мы испытали экспоненциальный органический рост, и, естественно, вместе с ним пришли и проблемы роста».

ПРЕДЛОЖЕНИЕ

Решение проблем, связанных с выставлением счетов и управлением доходным циклом, было одним из главных приоритетов группы. Требовалось программное обеспечение, которое могло бы обрабатывать процессы авторизации. Компания теряла деньги из-за того, что не могла справиться со своими потребностями в выставлении счетов за медицинские услуги, и весь процесс стал дорогостоящим и неэффективным.

«Мы также поняли, что нам необходимо повысить уровень нашей стратегии маркетинга и взаимодействия с пациентами», — отметил Харгус. «Нашей маркетинговой команде требовалось больше возможностей для охвата и взаимодействия, а также программная платформа, которая могла бы поддерживать воронку продаж. Хотя существует стороннее программное обеспечение для генерации лидов, которое может это сделать, нам нужно комплексное комплексное решение. “

РЫНОК

Сегодня на рынке представлено множество поставщиков электронных медицинских карт, включая Allscripts, athenahealth, Cerner, eClinicalWorks, Epic, Greenway Health, Medicomp Systems, Meditech, Medsphere Systems и NextGen Healthcare.

РЕШЕНИЕ ВЫЗОВА

Компания First Settlement внедрила универсальную систему электронных медицинских карт Raintree. Он включает в себя набор инструментов бизнес-аналитики, которые обеспечивают возможность удаленного доступа, что очень важно для практики с таким количеством клиник в регионе.

«Платформа EHR включает в себя автоматизированные инструменты взаимодействия с пациентами, которые позволяют нам продвигать наши клиники в районах с недостаточным медицинским обслуживанием», — пояснил Харгус. «Эти инструменты помогают нам не отставать от внутренних и внешних кампаний. Теперь нам стало проще привлекать и удерживать новых пациентов, используя инструменты отслеживания потенциальных клиентов и возможность отслеживать тенденции пациентов.

«Автоматизация на стойке регистрации, например технология планирования, дала нашим офисным сотрудникам возможность взять на себя больше обязанностей и сэкономить ресурсы», — продолжил он. «Что касается выставления счетов, то автоматизированная система обжалования претензий, которая привязывает определенные коды к проблемным претензиям, напрямую приводит к экономии денег и времени».

Платформа электронных медицинских карт Он добавил, что поставляется с инструментами бизнес-аналитики на основе искусственного интеллекта, которые экономят время терапевтов, быстро анализируя историю болезни пациента, текущие симптомы и другую важную информацию для постановки точного диагноза. ИИ используется для наблюдения за прогрессом пациента, корректировки планов лечения по мере необходимости и даже для предупреждения терапевтов о необходимости принятия профилактических мер против возможных осложнений.

ПОЛУЧЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

Упорядочив и оптимизировав существующие процессы, First Settlement смогла обеспечить органический рост.

«Автоматизация сложных рабочих процессов, связанных с выставлением счетов за медицинские услуги, маркетинговыми усилиями и нормативной отчетностью, такими как система поощрительных платежей Medicare на основе заслуг, позволяет нам переориентировать время и ресурсы на оказание качественной помощи пациентам», — сообщил Харгус. «Результирующий органический рост более чем компенсировал снижение возмещения расходов получателям Medicare.

«Эти технологии не только могут помочь облегчить боль быстрее, они также сокращают количество времени, которое пациент должен проводить в физиотерапии, позволяя нашим терапевтам принимать больше пациентов без ущерба для качества лечения», — добавил он.

Еще одна функция, которая оказалась полезной, — это способность EHR отделять показатели учащихся от показателей сотрудников, чтобы персонал мог легко сбалансировать возможности учащихся с постоянными усилиями по оказанию качественной помощи.

«Физиотерапевтические и реабилитационные практики, подобные нашей, вынуждены расти вместе с рынком или рискуют отстать от конкурентов, даже несмотря на то, что мы боремся с кадровыми проблемами и сокращением возмещения расходов», — сказал Харгус. «Мы полагаемся на передовые технологии, такие как искусственный интеллект и автоматизация, чтобы иметь инструменты для масштабирования нашего бизнеса, сохраняя при этом высокий уровень удовлетворенности и вовлеченности пациентов».

СОВЕТЫ ДЛЯ ДРУГИХ

«Планируйте рост, выбирая решение, которое чрезвычайно масштабируемо и на которое легко перейти, особенно для ваших терапевтов», — заключил Харгус. «Да, есть кривая обучения, но это должно занять всего несколько часов, а не недель».

Следите за репортажами Билла о HIT на LinkedIn: Билл Сивики
Напишите ему: [email protected]
Healthcare IT News — это издание HIMSS Media.