Лептоспироз является серьезной проблемой общественного здравоохранения в Индии, и вспышки лептоспироза все чаще регистрируются в таких штатах, как Керала, Гуджарат, Тамил Наду, Махараштра и Карнатака, а также на союзной территории Андаманских и Никобарских островов, особенно во время сильных муссонных дождей и наводнений. От гниющего скота и складов, кишащих грызунами, до застойных вод — существует множество факторов, способствующих вспышке того, что также известно как крысиная лихорадка. Лептоспироз — это бактериальное заболевание, передающееся через воду, вызываемое спиралевидными бактериями рода leptospira. Это зоонозное заболевание, которое естественным образом передается от животных к человеку. Он в основном распространяется через мочу и фекалии инфицированных животных. Крысы являются основным резервуаром бактерий лептоспир, хотя сельскохозяйственные и домашний скот, такие как свиньи, собаки, лошади или крупный рогатый скот, и даже дикие животные могут быть хозяевами этих бактерий. Лептоспироз распространяется через мочу таких инфицированных животных, которая попадает в воду или почву и может сохраняться там от недель до месяцев. Животные заражаются из-за прямого контакта с этой зараженной водой или почвой. Люди могут заразиться, когда бактерии проникают через порезы кожи или слизистых оболочек (глаз, носа или рта). Вспышки лептоспироза обычно вызываются контактом с зараженной водой во время сильных дождей, заболачиванием и стоячей водой во время и после наводнения. Передача от человека к человеку встречается редко.
Каковы симптомы?
Лептоспироз может вызывать широкий спектр симптомов, таких как высокая температура, озноб,
головная боль, мышечная боль, рвота, желтуха (пожелтение кожи и глаз), диарея,
боль в животе и сыпь. Эти симптомы приводят к тому, что его часто ошибочно диагностируют для других заболеваний, таких как лихорадка денге. Общий инкубационный период от контакта человека с зараженным источником до заболевания составляет от двух дней до четырех недель. Лептоспироз может протекать в две фазы. После первой фазы гриппоподобных симптомов пациент может почувствовать себя лучше и выздороветь. Вторая фаза, хотя и нечастая, может последовать, обычно она более тяжелая и может привести к опасным для жизни состояниям, таким как почечная или печеночная недостаточность, менингит, проблемы с дыханием и кровотечение.
Как диагностируется лептоспироз?
Лептоспироз может быть диагностирован только с помощью лабораторных исследований из-за его неспецифических клинических особенностей. Микроскопия и тесты на антитела являются широко используемыми лабораторными методами, но оба имеют низкую чувствительность и специфичность. Микроскопический тест агглютинации (МАТ), хотя и считается золотым стандартом, менее чувствителен на ранней стадии, трудоемок и сложен, и доступен только в референс-лабораториях. Молекулярные тесты, такие как полимеразная цепная реакция, чувствительны и специфичны для раннего обнаружения бактерий лептоспир.
Что такое лечение
лептоспироз?
Ранняя и точная диагностика важна для начала лечения. Лептоспироз можно успешно лечить соответствующими антибиотиками как можно раньше в ходе болезни, чтобы избежать развития тяжелой болезни.
Как может быть лептоспироз
предотвратить?
Риск заражения лептоспирозом можно значительно снизить, если избегать купания или хождения босиком в стоячей воде, которая может быть загрязнена мочой животных, а также есть и пить из чистой посуды, особенно в районах, кишащих грызунами. Защитную одежду или обувь следует носить тем, кто регулярно контактирует с потенциально загрязненной водой в связи с профессиональной деятельностью.
(Автор является специалистом по молекулярной диагностике.)
