Когда налоксона недостаточно: как технологии могут спасать жизни, когда люди употребляют наркотики в одиночку

ПРОВИДЕНС, Род-Айленд [Brown University] — Когда Джу Пак изучала эпидемиологию в аспирантуре, она работала волонтером в организации по снижению вреда, которая обучала местных жителей тому, как предотвратить передозировку наркотиков. Она путешествовала по штату, чтобы продемонстрировать, как лекарство налоксон можно использовать для лечения передозировки опиоидами, если его принять своевременно.

После одного сеанса мать, чья дочь страдала от злоупотребления психоактивными веществами, подошла к Парку, чтобы рассказать душераздирающую историю: у дочери, которая то появлялась в реабилитационных центрах, то недавно случился рецидив. Она заперлась в ванной в одиночестве, приняла передозировку наркотиков и умерла. Мать выразила благодарность за обучение налоксону и сказала Пак, что хочет сделать больше, чтобы помочь другим семьям, борющимся с зависимостью. Пак не мог сказать женщине, о чем она думает: обучение прохожих тому, как вводить налоксон, не спасло бы ее дочь, потому что рядом не было никого, кто мог бы помочь.

«Это заставило меня задуматься: что мы делаем, чтобы помочь людям, которые употребляют наркотики в одиночку и тайно?» напомнил Парк, который сейчас является доцентом эпидемиологии (исследования) в Школе общественного здравоохранения Университета Брауна и доцентом медицины (исследования) в Медицинской школе Уоррена Альперта Брауна.

Этот вопрос продолжал волновать Пак, когда она основала Лабораторию инноваций по снижению вреда в больнице Род-Айленда с миссией разработки, внедрения и оценки вмешательств, направленных на укрепление здоровья и благополучия людей, употребляющих наркотики.

Один из подходов, который может указать на ответ: технологии обнаружения передозировки, которые активно или пассивно отслеживают, обнаруживают и предупреждают респондентов о потенциальном случае передозировки. Пак является ведущим автором нового JAMA Psychiatry. комментарий это объясняет, что это за технологии и как они работают. Название противоречит оптимизму авторов в отношении этих новых инструментов: «Новый рубеж в предотвращении одиночных смертей от передозировки наркотиков».

Пак и ее команда не просто говорят о технологиях обнаружения передозировок — они занимаются важными исследованиями, чтобы выяснить, имеют ли эти инструменты смысл для жителей Род-Айленда, и как эти технологии можно использовать для решения опиоидного кризиса на местном уровне, а также в остальная часть страны.

Употребление наркотиков в одиночку и риск умереть в одиночестве

Два года назад, когда Пак присоединилась к профессорско-преподавательскому составу Брауна, Центры по контролю и профилактике заболеваний США опубликовали данные, показывающие, что почти половина людей, употребляющих наркотики, сообщили об их употреблении в одиночку, а 90% случаев передозировки были не свидетелями другого человека. А изучать в соавторстве с Парком людей, употребляющих наркотики в Балтиморе, Провиденсе и Бостоне, обнаружили, что почти половина респондентов сообщили, что обычно употребляют наркотики в одиночестве. Эти цифры оказались даже выше, чем ожидал Пак.

Недостаточно решаемая проблема употребления наркотиков в одиночку представляет собой серьезную проблему: налоксон может остановить передозировку, но для введения лекарства требуется сторонний наблюдатель, который обучен, оснащен и готов отреагировать на передозировку в течение нескольких минут. И, как в истории, которой поделилась мать Пак, когда люди тайно впадают в рецидив или принимают наркотики в одиночку, нет свидетелей, которые могли бы помочь, и нельзя терять время. Данные выявили потребность во вмешательстве на месте и под руководством сообщества, чтобы дополнить существующие усилия по профилактике передозировок.