Лекарства от болезни Альцгеймера могут быстрее проникать в мозг с помощью нового ультразвукового инструмента

Вашингтон —

Ученые нашли способ помочь лекарствам от болезни Альцгеймера быстрее проникнуть в мозг — временно нарушив его защитный экран.

Новый эксперимент был первой попыткой всего у трёх пациентов. Но в тех участках мозга, где была применена новая технология, она способствовала удалению характерных для болезни Альцгеймера бляшек, закупоривающих мозг, как сообщили исследователи в среду.

«Наша цель — дать пациентам преимущество», продвигая некоторые новые методы лечения болезни Альцгеймера, которые требуют длительного времени, — сказал доктор Али Резай из Рокфеллеровского института нейробиологии при Университете Западной Вирджинии, который руководил исследованием.

Речь идет о так называемом гематоэнцефалическом барьере — защитной оболочке кровеносных сосудов, которая предотвращает попадание микробов и других повреждающих веществ в мозг из кровотока. Но он также может блокировать лекарства от болезни Альцгеймера, опухолей и других неврологических заболеваний, требуя более высоких доз в течение более длительных периодов времени, чтобы достичь цели внутри мозга.

Теперь ученые используют технологию, называемую сфокусированным ультразвуком, чтобы перемещать временные отверстия в этом щите. Они вводят микроскопические пузырьки в кровоток. Затем они направляют звуковые волны через устройство, похожее на шлем, в конкретную область мозга. Импульсы энергии вызывают вибрацию микропузырьков, которые ослабляют зазоры в барьере настолько, что внутрь могут проникнуть лекарства.

Предыдущие небольшие исследования показали, что эта технология позволяет безопасно проделывать крошечные дыры, которые закрываются в течение 48 часов. Теперь команда Резаи пошла еще дальше — одновременно введя лекарство от болезни Альцгеймера.

Некоторые новые лекарства от болезни Альцгеймера, уже имеющиеся на рынке или находящиеся в стадии разработки, обещают умеренно замедлить ухудшение этой поражающей разум болезни. Они предназначены для удаления липкого белка под названием бета-амилоид, который накапливается в определенных областях мозга. Но им требуются внутривенные вливания каждые несколько недель в течение как минимум 18 месяцев.

«Почему бы не попытаться очистить бляшки в течение нескольких месяцев?» Резаи рассказал о своем обосновании исследования, подтверждающего концепцию.

3 пациента, 1 препарат, 6 мес.

Его команда давала троим пациентам с легкой болезнью Альцгеймера ежемесячные дозы одного такого препарата, Адухельма, в течение шести месяцев. Сразу после каждой внутривенной инъекции исследователи направляли сфокусированный ультразвук на определенную часть мозга каждого пациента, закупоренную амилоидом, открывая гематоэнцефалический барьер, чтобы в это место могла попасть большая часть дневной дозы.

ПЭТ-сканирование показывает уровень амилоида у пациентов до и после шести месяцев лечения. В тех местах, где был нарушен гематоэнцефалический барьер, количество бляшек уменьшилось примерно на 32% больше, чем в той же области на противоположной стороне мозга, сообщили исследователи в Медицинский журнал Новой Англии.

«Это пилотное исследование элегантно, но слишком мало, чтобы сделать какие-либо выводы», — предупредил доктор Элиэзер Маслия из Национального института старения.

Тем не менее, «это очень интересные и убедительные данные», — добавил Маслия, не принимавший участия в исследовании. «Это определенно открывает двери для более обширных и масштабных исследований».

Еще больше испытаний на горизонте

Резай собирается начать еще одно небольшое испытание аналогичного, но более проверенного препарата под названием Лекемби. В конце концов, потребуются масштабные исследования, чтобы определить, имеет ли сочетание фокусированного ультразвука с лекарствами от болезни Альцгеймера реальную пользу для пациентов.

Маслия сказал, что также важно внимательно проверить, может ли более быстрое уменьшение бляшек увеличить риск редкого, но тревожного побочного эффекта этих новых лекарств — кровотечения и отека головного мозга.

Болезнь Альцгеймера — не единственная цель. Другие исследователи проверяют, может ли нарушение гематоэнцефалического барьера позволить большему количеству химиотерапии достигать опухолей головного мозга, а также найти способы борьбы с другими заболеваниями.