Лекарства от рака на основе моноклональных антител: как они работают

Если вы рассматриваете терапию моноклональными антителами как часть лечения рака, узнайте об этих препаратах и ​​тщательно взвесьте преимущества и потенциальные риски.

Сотрудники клиники Мэйо

Препараты моноклональных антител — это методы лечения, которые задействуют иммунную систему вашего организма, борющуюся с микробами, против болезней, включая рак.

Если ваш лечащий врач рекомендует вам препарат на основе моноклональных антител в рамках лечения рака, узнайте, чего ожидать от этой терапии. Узнайте достаточно о препаратах моноклональных антител, чтобы вам было удобно задавать вопросы и принимать решения о лечении. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы решить, подойдет ли вам лечение моноклональными антителами.

Как иммунная система борется с раком?

Иммунная система состоит из сложной команды игроков, которые обнаруживают и уничтожают болезнетворные агенты, такие как бактерии и вирусы. Точно так же эта система может устранять поврежденные клетки, например раковые.

Один из способов, которым иммунная система находит и уничтожает захватчиков, — это антитела. Антитело прикрепляется к определенной молекуле (антигену) на поверхности клетки-мишени, например раковой клетки. Когда антитело связывается с клеткой, оно служит сигналом для привлечения молекул, борющихся с болезнями, или триггером, который способствует разрушению клеток другими процессами иммунной системы.

Раковые клетки часто могут избежать обнаружения иммунной системой. Раковые клетки могут маскироваться, чтобы спрятаться, или раковые клетки могут излучать сигналы, которые блокируют правильную работу клеток иммунной системы.

Что такое моноклональное антитело?

Моноклональные антитела — это полученные в лаборатории молекулы, разработанные в качестве замещающих антител, которые могут восстанавливать, усиливать, модифицировать или имитировать атаку иммунной системы на нежелательные клетки, например раковые клетки.

Как действуют препараты моноклональных антител?

Моноклональные антитела предназначены для разных функций. Конкретный препарат может фактически действовать более чем одним способом. Примеры включают в себя:

  • Маркировка раковых клеток. Некоторые клетки иммунной системы зависят от антител, чтобы определить местонахождение цели атаки. Раковые клетки, покрытые моноклональными антителами, легче обнаружить и уничтожить.
  • Запуск разрушения клеточных мембран. Некоторые моноклональные антитела могут вызвать реакцию иммунной системы, которая может разрушить внешнюю стенку (мембрану) раковой клетки.
  • Блокирование роста клеток. Некоторые моноклональные антитела блокируют связь между раковой клеткой и белками, которые способствуют росту клеток — активности, необходимой для роста и выживания рака.
  • Предотвращение роста кровеносных сосудов. Чтобы раковая опухоль росла и выживала, ей необходимо кровоснабжение. Некоторые препараты моноклональных антител блокируют белок-клеточные взаимодействия, необходимые для развития новых кровеносных сосудов.
  • Блокирование ингибиторов иммунной системы. Ваше тело предотвращает чрезмерную активность иммунной системы, вырабатывая белки, которые контролируют активность клеток иммунной системы. Моноклональные антитела могут вмешиваться в этот процесс, позволяя клеткам вашей иммунной системы работать без контроля над раковыми клетками.
  • Непосредственно атакуют раковые клетки. Некоторые моноклональные антитела могут атаковать клетку более напрямую. Когда некоторые из этих антител прикрепляются к клетке, ряд событий внутри клетки может привести к ее самоуничтожению.
  • Проведение лучевого лечения. Благодаря способности моноклональных антител связываться с раковой клеткой, антитело можно создать в качестве средства доставки для других методов лечения. Когда моноклональное антитело объединяется с небольшой радиоактивной частицей, оно переносит лучевую терапию непосредственно на раковые клетки и может минимизировать воздействие радиации на здоровые клетки.
  • Проведение химиотерапии. Аналогичным образом, некоторые моноклональные антитела комбинируются с химиотерапевтическими препаратами, чтобы доставить лечение непосредственно к раковым клеткам, избегая при этом здоровых клеток.
  • Связывание раковых и иммунных клеток. Некоторые лекарства сочетают в себе два моноклональных антитела: одно прикрепляется к раковой клетке, а другое — к конкретной клетке иммунной системы. Эта связь может способствовать атакам иммунной системы на раковые клетки.

Как препараты моноклональных антител используются при лечении рака?

Многие моноклональные антитела одобрены для лечения многих различных типов рака. Клинические испытания изучают новые лекарства и новые способы использования существующих моноклональных антител.

Моноклональные антитела вводятся через вену (внутривенно). Как часто вы проходите лечение моноклональными антителами, зависит от вашего рака и препарата, который вы принимаете. Некоторые препараты моноклональных антител можно использовать в сочетании с другими методами лечения, такими как химиотерапия или гормональная терапия.

Некоторые препараты моноклональных антител входят в стандартные планы лечения. Другие все еще являются экспериментальными и используются, когда другие методы лечения не принесли успеха.

Какие типы побочных эффектов вызывают препараты моноклональных антител?

Лечение рака моноклональными антителами может вызывать побочные эффекты, некоторые из которых, хотя и редки, могут быть очень серьезными. Поговорите со своим врачом о том, какие побочные эффекты связаны с конкретным препаратом, который вы принимаете. Сбалансируйте потенциальные побочные эффекты с ожидаемой пользой, чтобы определить, подходит ли вам это лечение.

Общие побочные эффекты

В целом, наиболее распространенные побочные эффекты, вызванные препаратами моноклональных антител, включают:

  • Аллергические реакции, такие как крапивница или зуд.
  • Гриппоподобные признаки и симптомы, включая озноб, усталость, лихорадку, мышечные боли и боли.
  • Тошнота, рвота
  • Диарея
  • Кожная сыпь
  • Низкое кровяное давление

Серьезные побочные эффекты

Серьезные, но редкие побочные эффекты терапии моноклональными антителами могут включать:

  • Инфузионные реакции. Могут возникнуть тяжелые аллергические реакции, которые очень редко приводят к смерти. Прежде чем начать лечение моноклональными антителами, вы можете получить лекарство для блокирования аллергической реакции. Инфузионные реакции обычно возникают во время лечения или вскоре после него, поэтому ваш медицинский персонал будет внимательно следить за вашей реакцией. Возможно, вам придется остаться в лечебном учреждении на несколько часов для наблюдения.
  • Проблемы с сердцем. Определенные моноклональные антитела повышают риск высокого кровяного давления, застойной сердечной недостаточности и сердечных приступов.
  • Проблемы с легкими. Некоторые моноклональные антитела связаны с более высоким риском воспалительных заболеваний легких.
  • Проблемы с кожей. В некоторых случаях язвы и сыпь на коже могут привести к серьезным инфекциям. Серьезные язвы также могут возникнуть на тканях, выстилающих щеки и десны (слизистая оболочка).
  • Кровотечение. Некоторые препараты моноклональных антител несут риск внутреннего кровотечения.

Что следует учитывать при принятии решения о лечении препаратом моноклональных антител?

Обсудите варианты лечения рака со своим врачом. Вместе вы сможете взвесить преимущества и риски каждого метода лечения и решить, подходит ли вам лечение моноклональными антителами.

Вопросы, которые следует задать вашей медицинской команде, включают:

  • Были ли мои раковые клетки проверены на предмет пользы от лечения моноклональными антителами? Анализы раковых клеток часто позволяют определить, может ли лечение моноклональными антителами помочь при конкретном раке.
  • Показал ли препарат моноклональных антител явную пользу? Спросите о доказательствах эффекта лечения в исследованиях. Замедлило ли это рост рака? Уменьшило ли это рак? Это лечение первой линии или лечение, которое мы пробуем, когда другие не помогают?
  • Каковы вероятные побочные эффекты лечения моноклональными антителами? С вашим врачом вы сможете определить, стоят ли потенциальные побочные эффекты лечения вероятной пользы.
  • Перевешивают ли потенциальные выгоды риски? Подумайте о том, что может случиться, если вы решите не проходить лечение моноклональными антителами.
  • Сколько будет стоить лечение моноклональными антителами? Лечение моноклональными антителами может быть очень дорогим.
  • Доступно ли лечение моноклональными антителами в клинических исследованиях? Вам могут быть доступны клинические испытания, которые представляют собой изучение новых методов лечения и новых способов использования существующих методов лечения. Клинические испытания могут дать вам возможность попробовать новые препараты на основе моноклональных антител. Спросите, могут ли для вас быть открыты какие-либо клинические испытания.

Из клиники Мэйо на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе достижений исследований, советов по здоровью, текущих вопросов здравоохранения и опыта в области управления здоровьем. Нажмите здесь для предварительного просмотра электронной почты.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другой информацией, которая у нас есть о вас. Если вы являетесь пациентом клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информацией, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную медицинскую информацию и будем использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о правилах конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на ссылку отказа от подписки в электронном письме.