лекарства, предотвращающие появление опухолей, эта идея, которая может изменить все – L’Express

В 1947 году израильский биолог Исаак Беренблюм (1903–2000) решил опрыскать своих мышей канцерогенными веществами. Не из жестокости, нет, а чтобы наблюдать изо дня в день. образование опухолей под их пальто. Чтобы заставить своих животных заболеть, исследователь применяет тяжелую артиллерию: продукты, которые он использует, систематически вызывают мутации в ДНК – механизм, который разрушает копии клеток и который обнаруживается в начале большинства видов рака. В таком случае у мышей теоретически нет шансов на побег. Однако, исследовав их, исследователь сделал любопытное открытие: в то время как у одних опухоли разрастались, у других они с трудом формировались, как будто чего-то не хватало в их развитии… Казалось бы, безобидное наблюдение, но очень быстро получившее признание специалистов того времени. У ученых нет сомнений в том, что сэкономленное время является доказательством того, что простого присутствия мутаций недостаточно для распространения рака.

Продолжая свои исследования, исследователи обнаружили, что многочисленные цепные реакции позволяют поврежденным клеткам сопротивляться. В норме, когда все идет хорошо, организм их контролирует и устраняет. Но иногда пораженные клетки прячутся, накапливаются, объединяются и процветают, чему способствует целый ряд вредных механизмов. Процессы, известные как «ракирование» или «продвижение» рак теоретически известны с 1950-х годов, но плохо изучены, поскольку их трудно отследить.

Эти механизмы «продвижения» рака долгое время оставались загадочными, поскольку их очень сложно изучить. Но в последние годы благодаря технологическому прогрессу учёным удалось лучше их реконструировать. Благодаря органоидам, этим миниатюрным и упрощенным органам, изготовленным в лаборатории, исследователи могут выделить некоторые трансформации и проследить за ними, например, используя эксперименты по флуоресценции. В сочетании с данными пациентов эти результаты позволяют определить, по каким биохимическим путям пошла опухоль.

Именно это особенно преуспел в 2022 году британец Чарльз Свентон в отношении рака легких у некурящих. в особо заметных произведениях со стороны научного сообщества. “Изучая данные более чем 32 000 опухолей, его команды поняли, что загрязнение воздуха, и в частности мелкие частицы, способствуют скоплению макрофагов, иммунных клеток, роль которых заключается в высвобождении молекул, благоприятных для поврежденных тканей. Если поблизости обнаруживаются совместимые мутировавшие клетки, они приносят пользу, а не уничтожаются”, – резюмирует доктор Софи де Карне Тресессон, онколог из Гюстава Русси и участвующая в аналогичной работе.

Перехватывать раковые факторы

С момента этого открытия прогресс в этой области исследований значительно увеличился. В 2024 году ученые из Мемориальный онкологический центр Слоана-Кеттеринга обнаружили аналогичные механизмы для другого типа рака легких. В данном случае избыток жира способствует воспалению и помогает определенным мутировавшим клеткам, уже расположенным поблизости. Изобилие, которое дает надежду некоторым экспертам. Потому что, вопреки тому, что можно было бы подумать, в организме очень регулярно происходят потенциально канцерогенные мутации. При отсутствии других факторов не все из них обязательно приведут к возникновению опухоли. Таким образом, выявление этих факторов и противодействие им может оказаться особенно эффективным рычагом предотвращения развития рака. «Завтра мы, возможно, сможем «перехватить» факторы рака до того, как опухоль разовьется», – резюмирует исследователь. Доктор Сюзетт Делалогсоздатель специальной программы «Перехват» в центре Гюстава Русси, с энтузиазмом относящийся к ней.

В больнице этот исследователь уже предлагает некоторым пациентам с генетической предрасположенностью изменить свою диету и избегать курения и употребления алкоголя, чтобы снизить риски. В будущем молекулы смогут воздействовать на основные механизмы рака, такие как воспаление, связанное с метаболическими нарушениями (ожирением и т. д.) или старением. Пока что исследования, проведенные в этом направлении, не дали ничего по-настоящему убедительного: «За редкими исключениями, такими как вакцина против вируса папилломы, молекулы, протестированные за последние десятилетия, не показали убедительного профиля токсичности и эффективности», – уточняет доктор Делалог.

Но ситуация может измениться благодаря недавним открытиям. Испытания, например, показали, что GLP-1, это новое средство лечения ожирения, более известное под своими торговыми названиями (Вегс, Муджаро) снизить риск развития некоторых видов рака. Базирующаяся в Нью-Йорке, в медицинской школе Маунт-Синай, француженка Мириам Мерад, со своей стороны, представила заметные работы, опубликованные в 2024 году в Наукакак с возрастом наша иммунная система трансформируется и начинает производить больше провоспалительных клеток и меньше защитных клеток. Более того, она считает, что нашла молекулу, способную блокировать некоторые из этих вредных процессов.

Убедить промышленников

Теперь осталось убедить производителей протестировать его. : “Я пытаюсь запустить клинические испытания, но речь идет о том, чтобы давать лекарства людям, которые еще не больны, для которых мы должны убедиться, что лекарства действительно принесли пользу и, наоборот, не вызвали слишком большую токсичность. Это гораздо сложнее, чем оценивать пользу молекул на пациентах”, – указывает она.

Тупик? Не совсем. Завтра, по словам Мириам Мерад, исследователи смогут измерить в крови или биопсии молекулы, участвующие в раке. В сочетании с другими индикаторами, такими как наличие мутаций, рискованное поведение или поражения, эти быстро растущие биологические маркеры могут помочь с большой уверенностью идентифицировать пациентов с очень высоким риском развития рака в краткосрочной перспективе. «В конечном счете, мы могли бы определить, кто и какая опухоль подвергается большему риску, основываясь на типе мутировавших клеток, что стало бы революцией в общественном здравоохранении», — объясняет Софи де Карне Тресессон, онколог из клиники Гюстав Русси. Тогда, возможно, достаточно, чтобы предложить им подходящее профилактическое лечение.