Люди с психическими заболеваниями реже участвуют в программах скрининга рака

Новое исследование Орхусского университета показывает, что слишком много людей с психологическими проблемами не принимают предложений пройти обследование на колоректальный рак. Это проблема, учитывая более высокую смертность от рака среди датчан с психическими заболеваниями.

прибл. Ежегодно 5000 датчан заболевают колоректальным раком. Поскольку заболевание поражает, в частности, людей старше 50 лет, всем датчанам в возрасте от 50 до 74 лет предлагается бесплатное обследование для раннего выявления этого типа рака. Но далеко не все принимают это предложение, и датчане с проблемами психического здоровья, в частности, с меньшей вероятностью примут предложение. Таковы результаты исследования кафедры клинической медицины Орхусского университета, которые только что были опубликованы в престижном журнале. Ланцет Психиатрия.

Это первое исследование, в котором исследуется влияние психических заболеваний на участие в национальной программе скрининга на основе представления образцов стула. А Метте Килсхольм Томсен, постдокторант и исследователь, стоявший за исследованием, обеспокоена результатами.

Мы обнаружили значительно более низкий уровень участия в скрининге колоректального рака среди людей с тяжелыми психическими расстройствами, проходящих психиатрическое лечение или принимающих антипсихотические препараты. На самом деле люди с гораздо более распространенными и более легкими психическими расстройствами и проблемами также менее склонны к участию по сравнению с людьми без этих расстройств и проблем».

Метте Килсхольм Томсен, постдок и исследователь

В своем исследовании Метте Килсхольм Томсен использовала данные 2 036 352 датчан старше 50 лет, которым был предложен скрининг колоректального рака. Исследование показывает, что участие среди мужчин с серьезными психическими расстройствами на 13,8 процентных пункта ниже, чем у людей без психических заболеваний, в то время как для женщин этот показатель достигает 15,4 процентных пункта. Кроме того, более легкие психические расстройства, например, требующие антидепрессантов или психологического лечения, но не психиатрического лечения, влияют на то, будут ли люди участвовать в скрининге», — говорит Метте Килсхольм Томсен.

«Мы обнаружили, что люди с легкими психическими заболеваниями также реже участвуют в программах скрининга. Это серьезная проблема, поскольку они составляют относительно большую группу, и это сопряжено с риском того, что рак не будет обнаружен вовремя».

Может иметь серьезные последствия

Риск развития и смерти от колоректального рака увеличивается с возрастом. Государственный сектор предлагает эту программу скрининга для раннего выявления рака и предотвращения его распространения. Предыдущие исследования показали, что люди с психическими расстройствами имеют такой же риск развития рака, как и население в целом, хотя смертность от рака у них выше. Поэтому важно, чтобы программы скрининга были сосредоточены на барьере, создаваемом умственными проблемами для многих датчан, — говорит Метте Килсхольм Томсен.

«Программа скрининга колоректального рака должна быть адаптирована для удовлетворения любых потребностей, например, практикующими психиатрами или врачами общей практики, обеспечивающими необходимую поддержку людям с психическими заболеваниями для участия в программах скрининга».

При скрининге на колоректальный рак граждане отправляют на анализ образец стула. При наличии признаков крови в кале гражданина приглашают на повторную эндоскопию. Однако исследование показывает, что датчане с психическими расстройствами также реже соглашаются на эндоскопию, говорит Метте Килсхольм Томсен:

«Мы видим, что когда они делать принимают участие в скрининге, у них чаще, чем у остального населения, обнаруживаются признаки крови в стуле, но меньшее число из них соглашается на последующую эндоскопию, и поэтому они не проходят полную программу скрининга».

Метте Килсхольм Томсен надеется, что исследование будет способствовать повышению внимания к помощи датчанам с психическими заболеваниями в участии и завершении программ скрининга рака.

«Я надеюсь, что Управление здравоохранения Дании и другие соответствующие заинтересованные стороны серьезно отнесутся к исследованию и рассмотрят, как мы можем уменьшить барьеры для людей с психическими заболеваниями, которые мешают им участвовать в профилактических медицинских услугах», — говорит она.