Майор общественного здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения опубликовала «Руководство по геномному надзору за пандемиями»

К 31 декабря 2022 года 84% государств-членов ВОЗ (163 из 194) имели возможности для секвенирования SARS-CoV-2. Это значительное увеличение по сравнению со 103 государствами-членами, имеющими возможности секвенирования в период с февраля 2021 года по декабрь 2022 года. Великобритания остается государством-чемпионом, поскольку к началу 2022 года уже секвенировано более 2 миллионов геномов ARS-CoV-2.

В руководстве представлен системный подход, призывающий страны эффективно использовать геномные данные для мониторинга инфекционных заболеваний и укрепления глобальной безопасности в области здравоохранения.

С начала пандемии ВОЗ опубликовала различные руководства и отчеты, призванные помочь странам в секвенировании патогенов, оказывающих эпидемическое/пандемическое воздействие, однако их реализация идет медленно. И хотя во многих штатах есть возможность секвенирования на бумажных носителях, оно не проводится регулярно и не в соответствии с передовыми протоколами, такими как в Великобритании.

ECDC: В ЕС растет число случаев заболевания COVID-19, причем наиболее затронутыми группами населения являются маленькие дети и люди 65+

Последний отчет о состоянии ECDC (Европейский центр по профилактике и контролю заболеваний) в отношении инфекций SARS-CoV-2 показывает рост числа случаев в уязвимых возрастных группах: маленьких детях и взрослых старше 65 лет, более чем в половине государств-членов. По данным ECDC: «Рост передачи SARS-CoV-2 привел к увеличению числа госпитализаций/ОРТИ и смертности в некоторых странах, хотя влияние все еще ограничено». Но ставки остаются на том же уровне, что и в тот же период прошлого года.

Возможности секвенирования сильно различаются в странах ЕС и ЕЭЗ. ECDC использует данные, представленные в базе данных GISAID EpiCoV и Европейской системе надзора (TESSy), для оценки распространения циркулирующих вариантов SARS-CoV-2. Из-за задержек с отчетностью во многих странах отчетность задерживается на две недели.

18 стран (Австрия, Бельгия, Хорватия, Дания, Эстония, Франция, Германия, Греция, Исландия, Ирландия, Италия, Нидерланды, Норвегия, Польша, Румыния, Словакия, Испания и Швеция) сообщили о результатах секвенирования генома SARS – CoV-2, но в очень небольшом количестве. Судя по небольшой информации, 66% зарегистрированных вариантов относятся к классам беспокойства (VOC) и интереса (VOI), XBB.1.5 и BA.2.75 соответственно.

Новые биомаркеры длительного COVID, обнаруженные с помощью ИИ в крови инфицированных людей

И исследование, недавно опубликованное в журнале Nature, но находящийся на рассмотрении, показывает, что у людей с постковидным синдромом в крови наблюдаются специфические иммунные и гормональные биомаркеры. Исследование, проведенное исследователями из Гора Синай и Йельской медицинской школы проанализировали образцы крови более чем 270 человек в период с января 2021 года по июнь 2022 года. Используя машинное обучение, исследовательские группы достигли точности 96% в различении людей с посткоронавирусным синдромом и без него на основе отличительных характеристик. образцов крови.

Исследование также указывает на аномальную активность Т-клеток и снижение уровня кортизола у людей с посткоронавирусным синдромом, что, возможно, объясняет усталость, о которой сообщают эти люди. Кроме того, исследования показывают, что пост-COVID-синдром может реактивировать латентные вирусы, такие как вирус Эпштейна-Барра.

Инфекция SARS-CoV-2 поражает атеросклеротические бляшки и в тяжелых случаях может привести к инфаркту миокарда и инсульту.

новый исследование, опубликованное в журнале Nature показывает, что SARS-CoV-2, хотя и считается респираторным вирусом, может увеличивать риск сердечно-сосудистых осложнений, включая инфаркт миокарда и инсульт. SARS-CoV-2 присутствует в коронарных сосудах человека и имеет сродство к сосудистым макрофагам у людей с тяжелыми формами COVID-19. SARS-CoV-2 реплицировался во всех коронарных сосудах, проанализированных при аутопсии, независимо от их патологической классификации.

SARS-CoV-2 может персистировать в атеросклеротических бляшках, способствуя сердечно-сосудистым осложнениям, наблюдаемым при COVID-19, вызывая сильную воспалительную реакцию и высвобождая цитокины, участвующие в патогенезе атеросклероза.

Однако это исследование ограничено анализом небольшой группы пожилых людей с инфекцией COVID-19 и ранее существовавшим атеросклерозом. Таким образом, выводы не могут быть применимы к молодым людям или людям, считающимся здоровыми. Кроме того, данные актуальны только для вирусных вариантов, которые циркулировали в Нью-Йорке в период с мая 2020 года по май 2021 года. Однако исследование подчеркивает связь между атеросклеротической инфекцией коронарных сосудов SARS-CoV-2 и острыми сердечно-сосудистыми осложнениями COVID-19.

ECDC предлагает целевую стратегию тестирования на людях вируса птичьего гриппа

Согласно отчету ECDCОжидается, что в результате осенней миграции птиц возникнут вспышки вируса птичьего гриппа, которые будут географически распространяться на европейском пространстве. Передача вирусов птичьего гриппа диким, домашним и выращиваемым на фермах млекопитающим представляет собой непрерывный процесс, и нельзя исключать возможность передачи вируса человеку, особенно тем, кто подвергается непосредственному воздействию.

В зимние месяцы, когда среди населения циркулируют вирусы сезонного гриппа, подходы к тестированию и классификации для вирусов птичьего гриппа должны быть соразмерны эпидемиологической ситуации и возможностям референс-лабораторий:

• Тестирование людей, госпитализированных с респираторными симптомами, на контакт с больными или мертвыми птицами или животными за две недели до появления симптомов. Тестирование должно основываться на оценке риска врачом.
• Рассмотрите возможность тестирования госпитализированных пациентов с необъяснимым вирусным энцефалитом/менингоэнцефалитом на вирус сезонного гриппа. Случаи, положительные на вирус типа А, должны быть дополнительно проверены, чтобы исключить наличие вируса птичьего гриппа.
• Скрининг групп людей с тяжелыми респираторными инфекциями, требующими госпитализации и тестирования на вирусы птичьего и других вирусов гриппа, если рутинное тестирование не дает результатов.
• Рассмотрение надзора за сточными водами в качестве дополнительной системы мониторинга на пострадавших территориях.