Метаанализ предполагает, что высокий ИМТ связан с повышенным риском развития диабета 1 типа

Основные моменты статьи

• Согласно систематическому обзору и метаанализу, высокий ИМТ связан с повышенным риском развития диабета 1 типа (СД1).
• Пик заболеваемости СД1 наблюдается в возрастном диапазоне от 10 до 14 лет, а у 25% лиц с СД1 он развивается во взрослом возрасте.
• В ходе исследования были проанализированы 10 когортных исследований, включая данные 1 690 660 человек и 1979 случаев возникновения СД1.
• У лиц с ожирением или избыточным весом коэффициент риска (ОР) СД1 составил 1,87 по сравнению с лицами без избыточного веса или ожирения.
• Результаты исследования подчеркивают реальные доказательства негативного влияния ожирения на развитие диабета 1 типа.

Роль ожирения в развитии диабета 1 типа (СД1) неясна. Согласно систематическому обзору и метаанализу, недавно опубликованным в журнале Сердечно-сосудистая диабетологиясвязь между высоким индексом массы тела (ИМТ) и риском TID была преувеличена в дифференцированной форме.

Пик заболеваемости СД1 приходится на возрастной диапазон от 10 до 14 лет, при этом у 25% людей с СД1 он развивается во взрослом возрасте. Из-за неправильной классификации типа диабета и отсутствия различия между факторами риска, такими как масса тела при рождении и тип диабета, существует неопределенность относительно связи между ожирением и СД1.

Авторы исследования провели систематический обзор 10 когортных исследований, чтобы синтезировать доказательства связи заболеваемости СД1 и ожирением. Исследователи провели поиск опубликованной литературы, используя базы данных Ovid MEDLINE и EMBASE. Для идентификации СД1 использовались «тип 1», «раннее начало», «ювенильный» и «инсулинзависимый».

Когортные исследования включались в систематический обзор, если: воздействие было ожирением, избыточным весом или и тем, и другим, измеренным по ИМТ в данный момент времени, в исследованиях фигурировали данные ИМТ после 2 лет, и в исследованиях наблюдались пациенты на предмет развития СД1. .

После поиска, исключения и обзора 10 когортных исследований соответствовали критериям включения. Из них в 7 исследованиях ИМТ оценивался как категориальная переменная, а в остальных 3 использовались непрерывные данные ИМТ. В 7 исследованиях с категориальными данными ИМТ средний или медианный возраст на момент исследования колебался от 2 до 59 лет.

Среди этих исследований в 4 когортных исследованиях участвовали только дети и подростки в возрасте до 20 лет, а в остальных 3 — только взрослые (в возрасте 20 лет и старше). В целом данные предоставляют информацию о 1 690 660 человек и 1979 случаях СД1 (0,12%).

Отношение риска (ОР) СД1 среди лиц с ожирением или избыточной массой тела и ожирением составило 1,87 (1,52-2,29) по сравнению с лицами без избыточной массы тела или ожирения. Во всех исследованиях среди лиц с избыточным весом или ожирением отмечалась тенденция к более высокому риску развития СД1.

В пяти исследованиях были разделены категории избыточного веса и ожирения. В этих когортах совокупный ОР случаев СД1 у лиц с ожирением составил 2,17 (95% ДИ, 1,75–2,69). [I2 = 0%]). В трех исследованиях, в которых участвовали люди с избыточным весом, совокупный ОР составил 1,35 (95% ДИ, 0,93–1,97).

В целом авторы исследования пришли к выводу, что высокий ИМТ связан с повышенным риском возникновения СД1 и что «эти результаты предоставляют реальные доказательства пагубного вклада ожирения в развитие диабета 1 типа».

Ссылка:

Нитецкий М., Герштейн Х.К., Балмаков Ю. и др. Высокий ИМТ и риск развития сахарного диабета 1 типа: систематический обзор и метаанализ агрегированных когортных исследований.Кардиоваск Диабетол. 2023;22(1):300. Опубликовано 2 ноября 2023 г. doi:10.1186/s12933-023-02007-y